肾炎四味片对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响

目的探讨肾炎四味片对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响及其作用机制。方法采用单侧输尿管结扎(UUO)肾间质纤维化模型,将SD大鼠60只随机分为4组,即假手术组、肾炎四味片假手术组、模型组和肾炎四味片治疗组,每组15只,分别于术后第3、7、14 d每组大鼠各取5只。用HE和Masson染色法观察肾脏病理改变,用免疫组化方法检测肾小管间质中转化生长因子β1(TGF-β1)和血小板凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)表达情况,对结果进行半定量分析。结果假手术组和肾炎四味片假手术组肾小管间质胶原纤维相对面积及TGF-β1、TSP-1的表达组内及组间比较无统计学意义(P>0.05)。模型组肾小管间质胶原纤维相对面积及TGF-β1、TSP-1的表达,随梗阻时间延长而增加(P<0.05),且与同期假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);在术后各时间点,肾炎四味片治疗组肾小管间质胶原纤维相对面积及TGF-β1、TSP-1的表达较模型组显著减少(P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.05)。结论肾炎四味片缓解UUO大鼠肾间质纤维化可能部分是通过降低肾脏TGF-β1和TSP-1的表达而实现的。

严重烧伤合并急性肾损伤1例诊治分析

1临床资料患者男,18岁,化工厂锅炉爆炸起火致全身多处烧伤后2h收入院。查体：体温39.6℃,脉搏148次/min,呼吸30次/min,血压100/60 mmHg。患者意识清楚,精神差,烦躁,四肢湿冷,口渴明显,头发、鼻毛部分烧焦,声音嘶哑、呼吸急促,创面分布在头面部、躯干及四肢,污染严重,烧伤面积约71%TBSA,大部分创面表皮撕脱,基底红白相间,其余创面表皮撕脱,基底焦黄或苍白,可见网状阻塞血管,伤后未接受任何治疗,无尿。