浅析医院药品会计的工作现状及发展趋势

随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,健康意识日益增强,因而对医疗服务质量也提出了更高的要求。各类医院不断完善自身的医疗设备,提高服务质量。

完善医院会计内部控制制度之我见

会计内部控制制度不仅仅在企业的生存发展中有着重要的作用,对于医院的发展与经营也处于不可忽视的重要地位。随着经济的发展,医院要获得进一步的发展,实现其经济效益和社会效益,必须重视会计内部控制制度。

鸡泽县农村35岁以上人群高血压调查

目的:了解河北省鸡泽县农村居民高血压患病状况及认知情况,为开展慢性疾病管理和社区综合干预提供依据。方法:于2011年在河北省鸡泽县农村社区采取整群抽样方法,对35岁以上的居民约10万人进行体检、调查,包括血压、体重、腹围现场体检问卷调查。结果:高血压患病率为33.7%。农村居民对高血压防治知识方面仍普遍缺乏了解。在高血压及其危害相关因素问卷中,性别、家族史、年龄、经济情况和文化程度与高血压相关知识的认知率呈显著相关。并且发现了县城东南村庄高血压发病率明显高于西北部村庄,调查东南部村庄饮用水咸苦,这是否和这些村庄居民高血压发病率高相关还有待研究。结论:农村居民对高血压的危害认识不足,应有目的地进行健康教育,开展高血压的防治和干预工作。

肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征的效果分析

分析肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月急性呼吸窘迫综合征患者共70例,随机分2组比对,对照组以常规方案治疗,观察组在对照组基础上给予肺保护性通气策略治疗。比较两组住院时间、用氧时间、通气时间、治疗前后患者血气分析指标、总有效率。结果 观察组住院时间、用氧时间、通气时间短于对照组,治疗后患者血气分析指标优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征的效果确切,可缩短治疗和住院时间,改善患者病情,值得推广。

山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠血糖血脂和抗氧化能力的影响

目的:研究山楂叶总黄酮(Hawthorn Leaves Favonoids,HLF)对2型糖尿病大鼠调节血脂和抗氧化能力的改善作用。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60mg/kg)破坏胰岛β细胞的方法诱导制备实验性2型糖尿病大鼠模型,取80只模型大鼠根据血糖水平随机分为模型组、盐酸二甲双胍(200mg/kg)治疗组和HLF低、中、高剂量(50、100、200mg/kg)组,并另设正常对照组。认定造模成功后,各治疗组大鼠每天灌胃给药1次,疗程6周。给药前和给药后每2周测定血糖;6周后,检测血清血脂指标;通过苏木精-尹红(HE)染色观察肝脏和心肌组织形态结构变化,测定肝脏和心肌组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较,治疗后BLF中、高剂量组大鼠空腹血糖水平显著降低(P<0.05,P<0.01),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量明显降低(P<0.05,P<0.01),肝脏和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性明显提高(P<0.05,P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗后BLF高剂量组大鼠血清高密度脂蛋白(HDL-C)含量显著升高(P<0.05),肝脏和心肌组织中GSH-Px活性显著提高(P<0.05);治疗后HLF各剂量组大鼠肝脏和心肌组织病变呈不同程度减轻,其中以HLF高剂量组效果最为显著。结论:HLF能够有效改善2型糖尿病大鼠血糖血脂和抗氧化能力。

参松养心胶囊对不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者临床疗效的影响

目的观察参松养心胶囊对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)伴慢性失眠患者临床疗效的影响。方法选取UAP伴慢性失眠患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予UAP一般药物治疗,观察组在一般药物治疗基础上加用参松养心胶囊,两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后UAP治疗效果,并评估患者的睡眠情况。结果治疗后观察组心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、硝酸甘油消耗量均明显小于对照组(P<0.01),心型脂肪酸结合蛋白(heart-fatty acid binding protein,H-FABP)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的水平明显低于对照组(P<0.01)。经治疗,两组患者的PSQI总评分均有所下降,但对照组无显著差异(P>0.05),而观察组下降明显(P<0.01),且与对照组相比有明显差异(P<0.01)。观察组UAP临床治疗总有效率为88.33%,对照组为66.67%,观察组优于对照组(P<0.05),且无影响治疗的不良反应。结论参松养心胶囊治疗可提高UAP伴慢性失眠患者疗效,能明显改善其心绞痛治疗效果和睡眠质量,且安全性较高。

乌司他丁联合序贯透析、持续血滤治疗重症急性胰腺炎致脓毒症休克疗效研究

目的探讨乌司他丁联合序贯透析、持续血滤治疗重症急性胰腺炎(SAP)所致脓毒症休克的疗效,并分析其对血清炎症因子、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肥胖抑制素(Obestatin)及肝肾功能的影响。方法选取自2019年1月至2021年8月收治的70例SAP所致脓毒症休克患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=35)与B组(n=35)。A组给予乌司他丁治疗,B组在A组基础上创建体外循环,进行序贯透析、持续血滤治疗。两组患者均治疗7 d,评估并比较两组患者临床疗效。记录并比较两组患者治疗前、治疗后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),序贯器官衰竭(SOFA)评分,血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、HMGB1、Obestatin水平,及肝肾功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]。记录并比较两组患者28 d病死率。结果治疗后,B组总有效率为91.4%(32/35),高于A组的71.4%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分及血清IL-6、IL-8、TNF-α、HMGB1、Obestatin、ALT、AST、BUN、SCr水平均较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组28 d病死率为8.6%(3/35),低于A组的28.6%(10/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合序贯透析、持续血滤可有效缓解SAP所致脓毒症休克患者炎症反应,促进病情恢复,改善患者预后。

口服枸杞多糖对小鼠肝纤维化组织基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-2抑制剂水平影响的实验研究

目的:观察口服枸杞多糖(LBP)后肝纤维化小鼠肝组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-2抑制剂(TIMP-2)水平的变化,探究LBP干预肝纤维化的机制。方法:结扎12只小鼠胆总管造成其肝纤维化,并分为肝纤维化组和LBP组,各6只。将6只健康小鼠做为正常组。LBP组服用含有LBP 25μg/L三蒸水200 ml,正常组和肝纤维化组仅服用三蒸水200 ml, 1次/d,连续服用30 d。HE染色后比较三组小鼠肝组织结构。检测三组小鼠血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平并进行比较。Western blot检测肝组织中MMP-2及TIMP-2相对表达量。结果:正常组肝脏里的每个小叶结构分界清楚,其中央为中央静脉;肝纤维化组肝脏中有轻重程度不一、面积大小不同的组织坏死,小叶轮廓不清,只见结缔组织范围扩大,内含数量较多的小叶间胆管;LBP组肝组织坏死程度减轻,坏死面积也有所减小,结缔组织范围缩小,其内的小叶间胆管数目变少。与正常组比较,肝纤维化组小鼠血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平均升高(均P<0.05)。与肝纤维化组比较,LBP组小鼠血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平均下降(均P<0.05)。与正常组比较,肝纤维化组MMP-2相对表达量略微上升(P>0.05),TIMP-2相对表达量升高明显(P<0.05),MMP-2/TIMP-2下降(P<0.05)。与肝纤维化组比较,LBP组MMP-2相对表达量升高,TIMP-2相对表达量下降,MMP-2/TIMP-2上升(均P<0.05)。结论:LBP通过改变肝纤维化组织MMP-2及TIMP-2含量促使MMP-2/TIMP-2上升,从而减轻肝纤维化损伤。

治疗期检测肺结核患者外周血T细胞及相关细胞因子变化的临床意义探讨

目的探讨治疗期肺结核患者外周血T 细胞活性与相关细胞因子IL-2、IFN-γ变化的相关性及其临床意义.方法随机选取我院呼吸科2014 年1 月 ~2015年1 月期间内住院和门诊肺结核患者为研究对象,并选取40例健康人群为对照组.分离肺结核病患者和健康人群外周血单个核细胞,体外加PPD刺激培养后,用 MTT法测定 T淋巴细胞的增殖;并采用酶联免疫吸附 （ELISA） 法测定培养上清中IL-2、IFN-γ的水平.结果肺结核患者治疗前淋巴细胞活性和培养上清液中IL-2水平和IFN-γ水平均明显低于健康人对照组（P〈0.05）,而经过免疫治疗后3个月和6个月,细胞活性和细胞因子水平呈梯度变化,治疗6个月的细胞活性和IL-2、IFN-γ的水平与治疗前相比均有显著差异（P〈0.05）.结论肺结核患者在不同治疗阶段外周血的细胞免疫功能不断变化,监测机体细胞免疫状态,不仅能够指导临床用药,促进肺结核病患者的全面痊愈,而且能够建立稳定的外周血免疫细胞检测平台,为肺结核免疫疗法的发展完善提供参考依据.

山楂叶总黄酮对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠肝损伤的保护作用及其机制研究

目的研究山楂叶总黄酮(HLF)对链脲佐菌素(STZ)所致糖尿病大鼠肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法采用高脂高糖饲养后腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型,选取其中60只模型大鼠按血糖水平随机分为糖尿病模型组、山楂叶总黄酮50、100、200 mg/kg治疗组和盐酸二甲双胍200 mg/kg治疗组,并另取12只同龄正常大鼠作为正常对照组。连续6周灌胃给药治疗,每天1次。分别于给药前和给药后每2周分别通过血糖仪测定各组大鼠空腹血糖水平;6周后,通过全自动生化检测仪测定各组大鼠血清中转氨酶(ALT,AST)和碱性磷酸酶(ALP)活性;通过苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理形态学改变;通过TUNEL染色观察各组大鼠肝细胞凋亡状况并计算凋亡指数(AI);通过紫外-可见分光光度计测定各组大鼠肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量。结果与糖尿病模型组比较,山楂叶总黄酮治疗组(100、200 mg/kg)大鼠空腹血糖水平显著降低,血清中ALT、AST活性显著降低,肝组织中SOD、CAT活性显著升高,MDA含量显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);山楂叶总黄酮治疗组(200 mg/kg)大鼠血清中ALP活性及肝组织中GSH-Px活性均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。山楂叶总黄酮治疗组大鼠肝组织病理形态学改变和肝细胞凋亡状况均明显改善,其中以200 mg/kg治疗组效果最为显著;模型对照组大鼠肝脏细胞AI较正常对照组显著升高(P<0.01),经山楂叶总黄酮100、200 mg/kg治疗6周后,与糖尿病模型组比较,山楂叶总黄酮治疗组(100、200 mg/kg)肝脏细胞AI显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论山楂叶总黄酮对STZ所致糖尿病大鼠肝损伤具有剂量依赖性的保护作用,其作用机制可能与其能够有效改善肝组织中抗氧化酶活性、提高机体自由基清除能力,降低氧化应激损伤有关。

山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠睾丸组织氧化应激的影响

目的:研究山楂叶总黄酮(HLF)对2型糖尿病大鼠睾丸组织氧化应激的影响。方法:大鼠采用高脂高糖饮食8周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法制备2型糖尿病大鼠模型。造模成功后的大鼠随机分为模型组和H LF低(50mg/kg)、中(100mg/kg)、高(200mg/kg)剂量组,每组16只,另取16只正常大鼠作为正常组。各组大鼠分别灌胃给予相应药物或生理盐水,每日1次,疗程6周。干预结束后,测定各组大鼠空腹血糖水平,称量体重并计算睾丸指数,测定血清睾酮含量;取睾丸组织测定酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷氨酰转肽酶(γ-GT)含量;测定睾丸组织中抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]活性和丙二醛(MDA)含量;末端标记法(TUNEL)观察睾丸组织细胞凋亡状况并计算凋亡指数(AI),Western blotting法测定睾丸组织中NF-κB蛋白表达。结果:与模型组比较,HLF中、高剂量组大鼠空腹血糖水平显著降低,睾丸指数和血清睾酮含量显著升高,睾丸组织中A CP、LDH、γ-GT含量显著升高,SOD、GSH-Px、CAT活性均显著升高且MDA含量显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。模型组睾丸组织凋亡细胞数量较正常组明显增多,经H LF治疗后上述病理性变化和细胞凋亡状况均明显改善,其中以H LF高剂量组效果最为显著;与模型组比较,HLF中、高剂量组A I显著降低(P<0.05,P<0.01),睾丸组织中NF-κB蛋白表达量显著下调(P<0.05,P<0.01)。结论:HLF具有抑制2型糖尿病大鼠睾丸组织氧化应激损伤的作用,从而起到保护2型糖尿病大鼠睾丸组织的作用。

山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠脑组织的保护作用

目的研究山楂叶总黄酮(hawthorn leaves favonoids,HLF)对2型糖尿病大鼠脑组织损伤的保护作用。方法通过高脂高糖饮食8周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法诱导制备2型糖尿病大鼠模型,选取100只随机分为:糖尿病模型对照组、山楂叶总黄酮(50、100、200mg/kg)治疗组和盐酸二甲双胍(200mg/kg)阳性对照组,另取20只同龄大鼠作为正常对照组;每天灌胃给药1次,疗程6周。分别于给药前和给药后第2周、第4周和第6周测定各组大鼠空腹血糖水平;6周后,测定各组大鼠血浆中磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶活性和丙二醛含量;测定各组大鼠脑组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活性和丙二醛含量;并通过苏木精-伊红(HE)染色观察脑组织病变;通过TUNEL染色观察各组大鼠神经细胞凋亡并计算凋亡指数。结果较糖尿病模型对照组,山楂叶总黄酮200mg/kg治疗组大鼠空腹血糖水平显著降低(P<0.01);山楂叶总黄酮100、200mg/kg治疗组大鼠血浆中磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶活性和丙二醛含量均显著降低(P<0.05,P<0.01),脑组织中超氧化物歧化酶、过氧化氢酶活性显著升高且丙二醛含量显著降低(P<0.05,P<0.01);山楂叶总黄酮200mg/kg治疗组大鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶显著升高(P<0.05)。山楂叶总黄酮各治疗组大鼠脑组织病变和神经细胞凋亡均明显改善,其中200mg/kg治疗组效果最为显著,并且100、200mg/kg治疗组大鼠神经细胞凋亡指数显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论山楂叶总黄酮能够有效降低2型糖尿病大鼠空腹血糖、改善脑组织病变、抑制神经细胞凋亡,提示山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠脑组织损伤具有剂量依赖性的保护作用,其作用机制可能与其能够有效改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤有关。

山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠肾脏组织保护作用的研究

目的:研究山楂叶总黄酮(Hawthorn Leaves Favonoids,HLF)对糖尿病并发肾脏组织损伤的抑制作用。方法:96只实验用大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、HLF低(50 mg/kg)、中(100mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组和阳性对照组(盐酸二甲双胍,200 mg/kg),每组16只。除正常对照组外,其余各组大鼠均采用链脲佐菌素破坏胰岛β细胞的方法复制实验用2型糖尿病大鼠模型;确认造模成功后,各组大鼠分别灌胃给药治疗,每天1次,疗程6周。治疗完成后,测定各组大鼠空腹血糖水平,称量体质量并计算肾脏指数;测量24 h尿量及24 h尿蛋白量(UPro),测定血清中血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)水平,肾脏组织中总抗氧化能力(T-AOC)、抗氧化酶活性以及丙二醛(MDA)含量;通过HE染色观察肾脏组织机构形态学变化;末端标记法(TUNEL)检测肾脏组织细胞凋亡状况并计算凋亡指数(Apoptosis Index,AI);采用酶联免疫法(ELISA)测定血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量水平。结果:经HLF治疗6周后,山楂叶总黄酮能够显著降低实验用2型糖尿病大鼠空腹血糖水平、改善体质量并显著降低肾脏指数,显著减少24 h尿量、降低UPro,显著降低血清中BUN、SCr、UA含量,显著提高肾组织中TAOC水平并显著改善超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、显著降低MDA含量,上述差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);HLF能够剂量依赖性地改善2型糖尿病大鼠肾脏组织病理性形态学改变及细胞凋亡状况,HLF中、高剂量组AI较2型糖尿病模型对照组显著降低(P<0.01);HLF能够显著降低2型糖尿病大鼠血浆中TNF-α、IL-6、ICAM-1、IL-1β水平(P<0.05,P<0.01)。结论:HLF能够剂量依赖性地改善肾功能,抑制氧化应激损伤和细胞凋亡,降低炎性介质水平,降低细胞间黏附分子,改善肾脏组织病变,提示HLF对2型糖尿病大鼠肾脏组织具有剂量依赖性的保护作用。

注射用奥拉西坦联合鼠神经因子治疗急性脑出血临床疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的观察分析奥拉西坦联合鼠神经因子治疗急性脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法选取2015年8月—2016年8月于邯郸市中心医院接受治疗的86例急性脑出血患者进行观察研究,将所选患者根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组43例。对照组患者给予注射用奥拉西坦进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼠神经因子进行治疗。回顾性分析2组患者的临床资料,观察比较2组患者治疗后的临床疗效及对患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等血清炎症因子的影响。结果研究组患者总有效率(90.70%)高于对照组(74.42%)(P<0.05)。治疗后,2组患者的MESSS评分均较治疗前下降,ADL评分均较治疗前增加(P<0.05)。治疗后,研究组患者的MESSS评分低于对照组患者,ADL评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,2组患者血清IL-8、hsCRP、TNF-α等炎症因子水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者血清IL-8、hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论采用奥拉西坦联合鼠神经因子在治疗急性脑出血方面有着良好的临床疗效,不仅能有效降低患者血清IL-8、hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平,改善神经功能损伤,同时又能增加缺血区脑灌注血流量,改善临床症状、神经功能及日常生活能力,对提高患者预后生活质量有积极意义。

口腔护理液用于手足口病患儿口腔疱疹中的治疗效果观察

目的:探讨口腔护理液用于手足口病患儿口腔疱疹中的临床效果。方法:2012年8月-2013年8月收治存在口腔疱疹的手足口病患儿112例,分为观察组和对照组各56例。两组患儿均给予常规口腔护理,对照组在此基础上使用西瓜霜喷剂喷患儿患处,观察组则使用自行配制的口腔护理液涂患儿患处,比较两组患儿的口腔疱疹愈合时间、进食改善时间及其临床疗效。结果:经治疗后,观察组的口腔疱疹愈合时间(3.31±1.08)d,进食改善时间(2.46±0.51)d;对照组的口腔疱疹愈合时间和进食改善时间分别(4.89±1.43)d、(3.98±0.82)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率92.86%,对照组75%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自行配制的口腔护理液可促使手足口病患儿口腔疱疹迅速愈合,早日恢复进食,临床疗效好,具有临床推广价值。

口腔护理液用于小儿口腔炎减少患儿的疼痛以及加快愈合的效果观察

目的:探讨口腔护理液用于口腔炎患儿的临床效果。方法:2013年8月-2014年8月收治口腔炎患儿118例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各59例。其中观察组使用特别配置的口腔护理液进行口腔护理,对照组使用生理盐水进行口腔护理,比较两组患儿的临床效果。结果:经口腔护理后,观察组显效42例,有效15例,无效2例,总有效96.61%;对照组显效18例,有效32例,无效9例,总有效率84.75%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的疼痛消失时间和溃疡愈合时间明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用特别配置的口腔护理液对口腔炎患儿进行口腔护理可迅速缓解疼痛,加快创面愈合,具有临床推广价值。

急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床疗效探讨

分析急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床疗效。 方法:对我院老年重症心力衰竭患者进行研究。 随机分为两组,并给予两组不同治疗方案(参照组实施常规西药治疗,实验组实施中西医结合治疗)。 观察两组治疗前后 LEVF、CO、ESV,并对比两组疗效及不良反应。 结果:治疗后,实验组心功能指标均优于参照组,且治疗有效率更高,不良反应发生率更低,P<0.05。 结论:中西医结合治疗老年重症心力衰竭更具有推广价值,主要是由于中西医结合治疗在改善患者心功能,提高临床治疗有效性的同时,也降低了不良反应发生率,从而更有效的保障预后效果。

依托咪酯与丙泊酚用于老年人麻醉诱导临床观察

探究老年患者麻醉诱导方案,明确依托咪酯与丙泊酚的联合应用效果。 方法:筛选 70 例老年手术患者(均行全身麻醉),时间范围 2020 年 1 月至 2021 年 12 月,应用数字 1 ∶ 1 法将其分为观察组(丙泊酚+依托咪酯麻醉诱导)和对照组(丙泊酚麻醉诱导),各 35 例,对比两组生命体征变化、围术期指标及不良反应发生率。 结果:自 T2 起,两组心率、舒张压、收缩压均呈下降趋势,但观察组 T2、T3、T4 心率、舒张压、收缩压水平均高于对照组,观察组(5.71% )不良反应发生率低于对照组(22.86% ),且观察组拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组苏醒时间、定向力恢复时间差异较小(P>0.05)。 结论:在老年患者麻醉诱导中,依托咪酯混合丙泊酚可减少低血压、注射痛等不良反应,对患者循环功能影响小。

5G移动卒中单元车在脑卒中筛查

本研究旨在探讨5G移动卒中单元车(Mobile Stroke Unit,MSU)在脑卒中筛查中的应用,并与传统筛查方式进行对比。方法 本研究利用配备了5G技术的MSU,对169个自然村及其周边县区进行了免费的脑卒中筛查,总计筛查约6000人。2023年3月1日至2023年9月1日,累计筛查了5505人,缺血性卒中患者2546人,出血性卒中患者28人,其他相关疾病(包括脑囊肿、脑膜瘤、脑室扩张、脑积水、硬膜下积液、血管瘤等)患者共145人。基于筛查结果,我们将患者分类为低危、中危和高危,并建议他们进一步进行医学检查,如头颅核磁、颈部血管、化验等,并进行定期复查。在此研究中,我们将筛查人员分为对照组与研究组,对照组采用传统的脑卒中筛查方式,而研究组使用MSU进行筛查。我们对比了两组在筛查效率、准确性、患者满意度及后续干预措施效果等方面的差异。结果 MSU筛查方法在筛查时间、准确性和患者满意度方面均明显优于传统筛查方式。更为关键的是,MSU能更迅速地为中高危患者提供及时的医疗干预,有效降低了卒中的发病率和致残率。三个月及半年至半年的复查数据显示,MSU筛查组的患者健康状况明显优于对照组。结论 5G移动卒中单元车在脑卒中筛查中展现了显著的优势。MSU不仅提供了更快速、更准确的筛查服务,而且为中高危患者带来了及时的医疗干预,显著降低了卒中的发病率和致残率。

激光辅助下眼袋整形术同期行A型肉毒毒素注射鱼尾纹在老年眼周皮肤松弛患者中的应用

探讨对眼周皮肤松弛的老年病患,采取激光辅助眼袋整形手术协同 A 型肉毒毒素注射鱼尾纹的方式治疗价值。 方法:纳入病例 82 例遵循随机原则分组,针对分为对照组的 41 例患者采取单独的激光下眼袋整形手术进行治疗,41 例实验组则是整形手术基础上配合经鱼尾纹注射 A 型肉毒毒素,评价并对比各组疗效差异。 结果:临床治疗情况,治疗总有效率实验组 95.12% ,较对照组 78.05% 明显更高(P<0.05);术后在并发症发生情况,实验组 4.88% 明显比对照组 19.51% 更低。 结论:激光辅助行眼袋整形手术的同期经鱼尾纹注射 A 型肉毒毒素,对改善眼周皮肤松弛价值突出,术后并发症低、满意度高,应用价值突出。