银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床疗效

目的探讨银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法用于小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治疗效果。方法选取2022年5月—2024年2月邳州市中医院收治的98例小儿肺炎喘嗽风热闭肺证患儿为研究对象,按不同治疗方法分为两组,各49例。对照组行常规治疗(抗感染、对症治疗、化痰止咳),观察组在对照组的基础上行银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间和不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(χ^(2)=4.405,P<0.05)。治疗后,观察组的发热、气喘、肺部湿啰音和咳痰的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺炎喘嗽风热闭肺证采用银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法治疗的疗效显著,可有效缩短患儿的症状缓解时间,用药安全性高。

中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎临床研究

目的:探讨中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将80例肺炎患儿分为治疗组与对照组各40例,治疗组患儿采用中医分期辨证结合外治法治疗,对照组患儿采用常规疗法治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗组患儿各项炎症反应指标改善情况显著优于对照组,患儿体温恢复正常、咳嗽症状消失以及肺部罗音消失时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎疗效显著,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广应用。

中医定向透药疗法治疗小儿支气管肺炎效果观察

目的探讨中医定向透药疗法对小儿支气管肺炎的治疗效果。方法将68例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组,各34例。对照组患儿予以常规治疗,观察组患儿予以中医定向透药治疗。比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后炎症因子水平及并发症发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.01);治疗后,两组患儿各项炎症因子水平均有明显下降(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白、白细胞介素-6及降钙素原水平均低于对照组治疗后(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医定向透药治疗小儿支气管肺炎的效果优于常规治疗方法,可明显降低患儿血中炎症因子水平,减少并发症发生,具有临床推广应用价值。

桑菊饮加减治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床疗效研究

目的探究桑菊饮加减对治疗风热犯肺证小儿咳嗽的疗效及对中医证候和炎症因子的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法根据随机数字表法将2022年3月至2024年3月邳州市中医院收治的80例风热犯肺证咳嗽患儿分为两组,常规组(40例,接受抗感染、止咳化痰等常规对症治疗)和联合组(40例,在常规组基础上加用桑菊饮加减治疗)。两组患儿均持续治疗5 d。观察比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、炎症相关指标水平,以及治疗期间不良发生情况。结果治疗后联合组患儿临床疗效、总有效率均高于常规组;与治疗前比,治疗后两组患儿咳嗽、痰黄而稠、鼻塞、发热恶风积分及白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平均降低,联合组均较常规组均更低;治疗期间联合组患儿不良反应总发生率低于常规组(均P<0.05)。结论采用桑菊饮加减治疗风热犯肺证小儿咳嗽能有效提高治疗效果,改善中医证候积分,减轻炎症反应,安全性较高。

小儿临床反复肺炎危险因素的病例对照研究

目的通过对比分析小儿临床反复肺炎和单次肺炎的临床资料,旨在探讨出小儿临床反复肺炎的危险因素,为降低小儿临床肺炎反复发生次数提供理论依据。方法选择2012年1月至2013年12月在我院接受治疗的小儿临床反复肺炎患者60例设为病例组和单次小儿肺炎患者60例设为对照组,采用病例~对照研究方法,通过分析患者食物药物过敏史、喘息史、湿疹史、粒细胞减少症等危险因素,通过因素χ^2检验及多因素logistic回归模型调查反复肺炎的危险因素。结果χ^2检验分析,病例组患儿有被动吸烟史、喘息病史、食物或药物过敏史、湿疹病史及一过性粒细胞减少症的比例高于对照组,P〈0.05差异有统计学意义;在早产史、嗜酸性粒细胞增高、支原体抗体阳性两组患儿差异不显著;多因素logistic回归分析结果显示,喘息病史、食物或药物过敏史及一过性粒细胞减少症、被动吸烟是儿童反复肺炎的独立危险因素。结论喘息病史、食物或药物过敏史、一过性粒细胞减少症和被动吸烟史能显著增加儿童反复肺炎的发生率。

高压氧治疗新生儿HIE的临床疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿HIE的临床效果。方法选取新生儿缺氧缺血性脑病患儿130例,随机分为两组,其中对照组57例,观察组73例,使其有可比性。对照组患儿给予常规治疗;观察组患儿在对照组基础上给予高压氧治疗。对两组患儿血气分析、神经系统症状消失时间、NBNA评分以及临床症状评分进行比较。结果经过10d治疗,观察组患儿SaO2、PaO2、PaCO2均明显高于对照组;神经系统症状消失时间明显短于对照组;NBNA评分明显高于对照组,而临床症状评分则明显低于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病实施高压氧治疗具有很好的疗效,且可有效加速患儿恢复,可以在临床工作中作为常规的治疗方法进行推广。

小儿肺炎治验5则

1 辛开苦降治喘憋性肺炎 张某, 男, 12个月. 因咳喘2天, 呼吸困难、唇紫1天拟诊为 "喘憋性肺炎并心力衰竭", 于1991年3月3日收住某院. 经吸氧、强心、抗感染等综合治疗, 虽心衰纠正, 然喘憋未缓, 邀余会诊. 症见咳逆, 喘憋, 气急, 鼻煽, 发热不高, 面色青白, 喉间痰吼, 胸闷胀满, 泛吐痰涎, 舌苔白腻. 两肺闻及较多痰鸣音和较密集小水泡音. X线胸片示两肺纹理增多、模糊, 两下肺有点、片状影. 证属痰热闭肺. 治宜清热化痰. 处方: 炙麻黄、干姜、葶苈子、黄连各3g, 半夏、杏仁、苏子、款冬花、黄芩各6g. 服药2剂, 喘咳锐减, 痰少吐止.

合并肺外损害小儿支原体肺炎临床分析

目的分析探讨小儿支原体肺炎肺外损害的临床特点。方法回顾性分析45例伴有肺外损害的小儿支原体肺炎的临床资料。结果本组支原体肺炎肺外损害涉及以下系统或器官:消化系统,主要表现为肝功异常;心脏,主要为心肌酶升高和心电图ST-T改变;肾脏,以镜下血尿或蛋白尿多见;其他,少数表现为粒细胞减少、川崎病、渗出性多形性红斑、荨麻疹和过敏性紫癜。结论小儿支原体肺炎可并发肺外多系统损害,使临床表现复杂化。

探讨小儿慢性鼻窦炎通过鼻炎合剂联合孟鲁斯特治疗疗效

目的 观察鼻炎合剂联合孟鲁斯特治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效,探寻有效治疗措施。方法选择2016年5月-2017年5月本院收治的86例小儿慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为予以鼻炎合剂联合孟鲁斯特治疗的观察组,以及予以常规治疗措施的对照组,每组各43例。治疗结束后观察疗效,同时测定血液中炎症因子水平。结果 观察组患者治愈21例,显效10例,有效9例,无效3例,有效率93.02%;对照组患者治愈14例,显效10例,有效7例,无效12例,有效率72.09%;两组比较,观察组有效率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组比较,炎症因子水平均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组IL-2(23.98±4.32) ng/L,IL-6(34.32±7.99) ng/L,均降低明显,差异具统计学意义(P<0.05)。结论 鼻炎合剂联合孟鲁斯特治疗小儿慢性鼻窦炎疗效较好,可能与其改善炎症因子水平有关。

复方丹参注射液和654-2联合治疗婴儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨复方丹参注射液和654-2联合治疗婴儿毛细支气管炎疗效。方法综合治疗基础上加用复方丹参注射液和654-2静滴,均连续用7天。结果治疗组临床症状和体征减轻和消失时间较对照组明显缩短,两组比较差异有显著性意义,总有效率(显效率+有效)明显高于对照组(P<0.005)。结论复方丹参注射液和654-2联合应用,对婴儿毛细支气管炎有明显通畅呼吸道、改善咳喘症状、消除肺部罗音、缩短病程的疗效。

犀角地黄汤合五味消毒饮加减治疗儿童过敏性紫癜116例

过敏性紫癜（Henoch—schonleinpurpum，HSP）是儿童时期最常见的血管炎之一。以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现^[1]。常因感染、饮食等原因而反复发作。大多数患儿预后良好，部分肾脏严重受累者预后较差。笔者对我院116例HSP患儿进行回顾性分析，现报道如下。

泻热宣肺法治疗小儿肺炎(痰热闭肺型)65例

目的观察泻热宣肺法治疗小儿肺炎（痰热闭肺型）的临床疗效。方法将120例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组65例,对照组55例,治疗组口服自制中药治疗,每日2次;对照组口服急支糖浆治疗,每日3次;两组患儿均治疗两周,用药期间两组患儿均采用西药抗感染治疗7-10 d。结果治疗组治愈26例,显效25例,好转10例,无效4例,总有效率93.8%;对照组治愈17例,显效21例,好转8例,无效9例,总有效率83.6%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论治疗组疗效明显优于对照组,泻热宣肺法治疗痰热闭肺型小儿肺炎疗效满意。

盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎效果观察

目的探讨盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取50例支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液。观察法2组临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果观察组临床症状消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎,可缩短患儿住院时间,降低不良反应发生率。

银翘散合麻杏石甘汤加减治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的临床效果分析

目的探究银翘散合麻杏石甘汤加减治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽效果。方法选取2018年1月—2020年1月79例于该院接受治疗的小儿风热闭肺型肺炎喘嗽患儿,应用随机信封法分为参照组(34例)、研究组(35例),均应用常规西药治疗,研究组加用银翘散合麻杏石甘汤加减,观察症状消失时间、肺功能、临床疗效、不良反应。结果研究组患儿各临床症状消失时间短于参照组,差异有统计学意义(t=6.200、7.174、8.711、7.055,P<0.001);治疗后,研究组的肺功能指标(FEV1、PEF)水平高于参照组,差异有统计学意义(t=9.586、9.695,P<0.001);研究组的临床疗效高于参照组(97.14%vs 76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.803,P<0.05);研究组、参照组不良反应分别为5.71%、11.76%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.216,P=0.642>0.05)。结论在小儿风热闭肺型肺炎喘嗽治疗中,应用银翘散合麻杏石甘汤加减,能够加快症状消失时间,改善肺功能,提升临床疗效,并可保证用药安全。

蓝光照射配合茵陈蒿汤加减治疗新生儿黄疸疗效观察

目的:观察蓝光照射配合茵陈蒿汤加减治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均行蓝光照射治疗,观察组加用茵陈蒿汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:蓝光照射配合茵陈蒿汤加减治疗新生儿黄疸疗效确切,不良反应发生率较低。

布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床效果分析

目的研究在小儿肺炎支原体感染后咳嗽治疗中予以布地奈德联合异丙托溴铵治疗的临床效果。方法选择67例2018年1月—2021年9月在该科接受治疗的小儿肺炎支原体感染后咳嗽患儿为研究对象,采取随机数表法分为两组,将予以异丙托溴铵吸入治疗的33例患儿纳入对照组,将予以布地奈德联合异丙托溴铵治疗的34例患儿纳入观察组。对比两组患儿的治疗效果、咳嗽评分、症状消失时间及住院时间、炎症程度、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率对比对照组提升明显(97.06%>75.76%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.831,P<0.05);观察组用药后3、5、7 d的咳嗽症状评分为(1.80±0.36)分、(1.28±0.46)分、(0.75±0.24)分,低于对照组(2.15±0.22)分、(1.77±0.30)分、(1.10±0.22)分,差异有统计学意义(t=4.784、5.148、6.217,P<0.05);观察组症状消失时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平对比对照组均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿用药后不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿肺炎支原体感染后咳嗽治疗中,予以布地奈德联合异丙托溴铵治疗效果确切,能够有效改善小儿机体炎症水平,加快患儿康复进程,改善预后。

中药穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果

目的探讨中药穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果。方法选取2021年10月至2023年3月江苏省邳州市中医院收治的66例肺炎喘咳患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各33例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上辅助中药穴位贴敷治疗。比较两组治疗效果、临床症状消退时间、住院时间及呼吸功能。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组各临床症状消退时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积及血氧分压均高于对照组(P<0.05)。结论中药穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果较好,可有效改善患儿的临床症状与呼吸功能,值得临床推广应用。

中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果及应用价值

目的探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果及其应用价值。方法选取该院2015年3月—2016年3月曾收治的74例肺炎患儿为研究对象,根据不同治疗方法分为试验组和对照组,每组37例。对照组采用常规西药治疗;试验组则在此基础上联合中医辨证治疗,比较二组的治疗效果。结果试验组患儿咳嗽改善时间、肺部湿罗音消失时间、体温恢复正常时间均明显小于对照组;试验组的临床总有效率为94.59%,明显高于对照组的78.38%,差异有统计学的意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为2.70%,明显小于对照组5.41%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗小儿肺炎的疗效较为显著,能够进一步促进患儿的康复,具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广和应用。

清热凉血法治疗小儿过敏性紫癜的效果分析

目的 研究予以小儿过敏性紫癜清热凉血法治疗的临床价值。方法 便利选择2019年5月—2022年2月在邳州市中医院儿科接受治疗的50例小儿过敏性紫癜患儿为研究对象,采取随机数表法将患儿均分为两组,使用常规西药治疗的25例纳入对照组,基于对照组予以清热凉血法治疗的25例纳入观察组。对比两种治疗措施下的临床效果、症状消失时间、中医症候积分、尿生化指标及炎性因子水平。结果 观察组总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。观察组皮肤紫癜、胃肠道不适、关节症状及蛋白尿转阴症状消失时间为(9.52±2.03)、(8.77±1.03)、(8.59±1.37)、(15.44±2.16)d,均短于对照组的(14.50±1.52)、(12.42±2.65)、(12.56±2.41)、(19.56±3.17)d,差异有统计学意义(t=9.819、6.419、7.160、5.370,P<0.05)。治疗后,观察组中医症候积分为(4.25±1.12)分,低于对照组的(6.32±1.42)分,差异有统计学意义(t=5.723,P<0.05)。观察组TRF、Alb、β-MG水平为(1.42±0.24)、(12.08±4.23)、(0.26±0.06)mg/L,均低于对照组的(2.58±0.20)、(26.40±7.31)、(0.48±0.12)mg/L,差异有统计学意义(t=18.565、8.478、8.199,P<0.05)。观察组IL-8、CRP水平为(19.56±5.12)pg/mL、(9.61±1.82)mg/L,均低于对照组的(30.25±6.54)pg/mL、(12.02±2.65)mg/L,差异有统计学意义(t=6.435、3.748,P<0.05)。结论 予以小儿过敏性紫癜清热凉血法治疗效果显著,能够有助于缩短患儿症状恢复时间,改善尿生化指标,降低患儿机体炎症水平,加快患儿恢复进程,改善预后。