医院感染管理预防控制策略的应用及效果

目的探讨医院开展感染预防控制策略的效果。方法选取2021年1月—2023年12月邳州市中医院60名医务人员为研究对象,2021年1—12月开展常规管理模式,为对照组。2022年1月—2023年12月应用医院感染预防控制策略,为观察组。比较两组管理质量、操作质量和医疗机构中菌群数量。结果观察组管理质量评分、操作质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组医疗机构菌群数量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将医院感染预防控制策略引入感染管理科中,可提高管理质量及工作人员的操作质量。

静脉用药调配中心医院感染管理方法的探讨

目的:探讨降低静脉用药调配中心(PIVAS)医院感染发生率的有效管理方法。方法:选自2012年1—10月期间PIVAS施行医院感染管理的控制措施,并对比研究实行该措施前、后医院感染的控制效果。结果:2011年度医院感染发生率为2.49%,2012年度医院感染发生率为1.01%,在医院感染管理实施前、后医院感染的发生率经比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PIVAS加强对医院感染的管理,可有效控制医院感染事件的发生,降低医院感染的发生率。

ICU下呼吸道感染患者病原菌与耐药性及多药耐药菌感染影响因素分析

目的分析重症监护病房(ICU)下呼吸道感染患者的病原菌与耐药性及ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的ICU下呼吸道感染患者45例为研究对象。对感染患者痰标本中的病原菌及耐药性进行检测,并归纳ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素。结果 45例下呼吸道感染患者痰标本共培养分离病原菌48株,其中革兰阴性菌37株占77.08%,革兰阳性菌8株占16.67%,真菌3株占6.25%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主。主要革兰阴性菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星等的耐药率较高,均对多黏菌素B等较敏感。金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物均具有较高的耐药率,而对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺较敏感。多药耐药菌感染率为48.89%(22/45)。APACHEⅡ、应用激素、应用碳青霉烯类药物是ICU下呼吸道感染患者多药耐药菌感染的影响因素(P<0.001)。结论 ICU下呼吸道感染患者的病原菌耐药性较强、多药耐药菌感染率较高,临床医务人员应全面识别、密切地监控和有效干预,从而减少ICU下呼吸道感染患者的多药耐药菌感染现象。

Glidescope视频喉镜与Macintosh直接喉镜在全身麻醉气管插管中应用效果比较

目的比较Glidescope视频喉镜(GVL)与Macintosh直接喉镜在全身麻醉气管插管中的应用效果。方法选取自2016年1月至2017年1月于海军军医大学附属长海医院接受全身麻醉的520例患者为研究对象。将患者随机分入Macintosh组(给予Macintosh直接喉镜气管插管)和GVL组(给予GVL气管插管),每组各260例。比较两组患者的气管插管情况、气管插管过程中显露喉部结构程度,以及血流动力学指标。结果 GVL组声门暴露时间和插管时间均短于Macintosh组,插管成功率高于Macintosh组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组咽部不适发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气管插管后即刻和1、3 min时,Macintosh组患者的收缩压高于气管插管前,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管后即刻和1、3、5 min时,GVL组患者的收缩压高于气管插管前,差异有统计学意义(P<0.05);Macintosh组患者气管插管后即刻的收缩压高于GVL组,气管插管后1、3、5 min的收缩压低于GVL组,差异有统计学意义(P<0.05)。Macintosh组和GVL组患者气管插管后即刻的舒张压高于气管插管前,气管插管后1、3、5 min的舒张压低于气管插管前,差异有统计学意义(P<0.05);GVL组患者气管插管后即刻的舒张压低于Macintosh组,气管插管后1、3 min的舒张压高于Macintosh组,差异有统计学意义(P<0.05)。气管插管后即刻和1、3、5 min时,Macintosh组和GVL组患者的心率高于气管插管前,且Macintosh组高于GVL组,差异有统计学意义(P<0.05)。GVL组显露喉部结构程度高于Macintosh组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Macintosh直接喉镜气管插管比较,在全身麻醉气管插管中应用GVL更能安全有效地显露声门,缩短插管时间,提高插管成功率,改善血流动力学指标。