KTP—YAG泪道激光治疗阻塞性泪道疾病的疗效分析

目的:观察KTP—YAG泪道激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效,并对不同部位的泪道阻塞治疗效果进行分析。方法:采用KTP—YAG激光行泪道成行术治疗200例(230眼)阻塞性泪道疾病患者,按阻塞部位分为泪小(总)管阻塞(90眼),鼻泪管阻塞(50眼),慢性泪囊炎(90眼),术后定期泪道冲洗,平均随访1.5a,将各组疗效进行对比分析。结果:泪小(总)管阻塞,鼻泪管阻塞,慢性泪囊炎各组的治愈率和有效率分别为:81.1%和92.2%,90.0%和98.0%,86.7%和96.7%。泪小(总)管阻塞组疗效低于慢性泪囊炎组和鼻泪管阻塞组。结论:KTP—YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好,其次为慢性泪囊炎及泪小(总)管阻塞,此方法可以成为治疗慢性泪囊炎的首选治疗方法。

硬核白内障实施小切口非超声乳化白内障手术治疗的疗效及安全性分析

目的分析硬核白内障实施小切口非超声乳化白内障手术治疗的疗效及安全性。方法简单随机选择该院2018年6月—2021年5月硬核白内障患者共60例,按照数字表法随机分两组,每组30例。对照组的患者采取常规切口超声乳化白内障手术,观察组采取小切口非超声乳化白内障手术。比较两组治疗前后患者视力、并发症发生率、总有效率。结果观察组治疗后第1天视力(0.76±0.21)显著高于对照组(0.56±0.15),差异有统计学意义(t=4.245,P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P=0.030)。观察组总有效率为96.67%(29/30),与对照组的96.67%(29/30)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论小切口非超声乳化白内障手术对于硬核白内障的治疗效果确切,且安全性高,可有效提高视力,值得推广应用。

慢性眼部缺血综合征的临床特征分析

目的:总结分析慢性眼部缺血综合征的发病特征、风险因素及预后,为该病的早期诊断预防治疗提供依据。方法:回顾分析12例临床确诊的慢性眼部缺血综合症患者的详尽临床资料,包括性别、年龄、病史眼部常规检查,彩色超声多普勒检查,头部MRI检查。对检查结果治疗及视功能恢复情况进行分析。结果:选取12例患者平均年龄69岁,男女比例2∶1,全身合并症包括高血压、心脑血管疾病、高血脂、高血糖、烟酒嗜好,视力下降时间1mo～3a,其中6例视力下降前6mo有黑矇病史,眼部检查视力:无光感～0.12,虹膜新生血管5例,高眼压4例,眼底表现:动脉细,部分动脉看不到血柱,静脉不同程度扩张,不迂曲,视网膜小片状出血和棉絮斑,视乳头旁新生血管和黄斑区不典型樱桃红。彩色超声多普勒检查见有颈动脉粥样斑块形成,管腔狭窄,眼动脉,视网膜中央动脉血流缓慢或看不到血流或血流加快;FFA检查8例表现有动脉前锋现象,臂-视网膜循环时间延长,视网膜循环时间长,头部MRI检查9例,其中7例发现腔隙性脑梗塞,脑白质缺血性改变,陈旧性脑软化灶。12例均接受扩张血管治疗及改善微循环治疗,疗效不明显。结论:眼部缺血综合征早期诊断需要依靠FFA和超声多普勒,晚期病例单纯扩血管及活血化瘀治疗效果不佳,需要联合心内科,神经内科进行病因治疗。

视频宣教在配戴角膜塑形镜患者健康教育中的应用

目的探讨应用视频宣教对配戴角膜塑形镜患者的健康教育效果。方法按门诊编号单双号将90例患者分成2组。对照组45例采用常规、口头、书面指导的宣教方法 ,实验组45例在此基础上,配合视频宣教。比较2组健康知识掌握情况、配戴依从性及对护理工作的满意度。结果实验组健康知识掌握情况、配戴依从性、对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=5.886,P<0.01;Z=5.931,P<0.01;Z=6.298,P<0.01)。结论应用视频宣教,可提高患者健康知识掌握程度,自觉采取健康行为,提高了对护理工作的满意度。

隐匿外伤性视神经损伤10例

随着社会发展，交通事故、意外伤害增多，临床经常见到脑神经外伤及面部外伤患者合并视神经损伤。早期视力严重损害者，较易发现。

玻璃体切除术治疗视网膜脱离的效果研究

目的探讨玻璃体切除术治疗视网膜脱离的临床效果。方法选择该院2018年5月—2021年6月收治的52例(52眼)视网膜脱离患者作为该次研究对象,按照随机数表法对患者分组,研究组和对照组各26例(26眼),对照组行传统巩膜扣带术治疗,研究组应用标准三通道行玻璃体切除术,比较手术前后眼轴长度、角膜散光度、眼屈光度的变化,比较两组术后视网膜复位率、最佳矫正视力变化情况、并发症发生情况、黄斑中央凹厚度、视网膜脱离率、最佳矫正视力情况。结果研究组一次性视网膜复位率高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.949,P=0.162);研究组最终视网膜复位率优于对照组,并发症发生率低于对照组,视力提高率>5行率与对照组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.457、5.649、5.200、5.649,P<0.05);研究组眼轴长度、角膜散光度、眼屈光度均优于对照组,组间差异有统计学意义(t=7.316、7.167、10.374,P<0.05);研究组黄斑中央凹厚度(272.21±32.12)μm与对照组(315.21±33.49)μm比较,差异有统计学意义(t=4.725,P<0.001);研究组术后视网膜脱离率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.025,P=0.025);研究组最佳矫正视力与对照组比较差异无统计学意义(t=0.491,P=0.625)。结论应用玻璃体切除术治疗视网膜脱离的方法,安全有效,在技术允许下,应用玻璃体手术治疗视网膜脱离,促进患者视力功能的恢复,值得临床进一步应用探索。

小切口非超声乳化技术治疗白内障的效果

目的分析小切口非超声乳化技术治疗白内障的效果。方法方便选取邳州市人民医院眼科2015年1月—2016年12月收治的60例(共60眼)白内障患者根据就诊编号随机分两组,分别为对照组30例(30眼)、观察组30例(30眼)。对照组用传统超声乳化技术治疗,观察组用小切口非超声乳化技术治疗。比较两组视力改善率;术后1周、术后1个月和3个月视力情况;患者角膜水肿、虹膜损伤等并发症发生率。结果观察组视力改善率98.00%高于对照组82.00%(P<0.05);观察组术后1周视力情况(0.56±0.06)优于对照组(0.47±0.05),(P<0.05);两组术后1个月和3个月视力情况相近,对照组分别为(0.78±0.12)和(0.84±0.11),观察组分别为(0.78±0.12)、(0.83±0.15)(P>0.05);观察组角膜水肿、虹膜损伤等并发症发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组发生率为6.67%,对照组6.67%。结论小切口非超声乳化技术治疗白内障的效果确切,总体手术效果与超声乳化手术相同,其操作简单,对设备的要求低,经济性高,值得推广应用。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及PRP治疗新生血管性青光眼

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗新生血管性青光眼(NVG)的中期临床疗效。方法:回顾分析我院2015-01/2017-03间收治的21例21眼新生血管性青光眼病例的临床资料,治疗上均先行玻璃体腔雷珠单抗注射,后行5-氟尿嘧啶联合下的小梁切除术及术后行全视网膜光凝。随访6mo观察治疗前后患者眼内压(intraocular pressure,IOP)、视力、虹膜及房角新生血管、抗青光眼药物的应用、术后的并发症等。结果:患者随访至少6mo。21例患者术后眼压均得到了有效控制,患者术前平均眼压为53. 17±10. 52mmHg,术后6mo复查平均眼压为18. 50±3. 51mmHg,与术前眼压比较,差异有统计学意义(P=0. 001)。术后视力均有一定程度提高。3眼出现前房出血及玻璃体出血情况,予保守治疗后消退。患者虹膜及房角新生血管明显消退。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的中期疗效稳定。

急性闭角型青光眼手术治疗的效果观察

目的观察急性闭角型青光眼患者的围手术期临床疗效。方法回顾性分析行手术治疗的30例急性闭角型青光眼患者的临床资料,对围手术期临床效果进行探讨。结果 30例患者病情均得到明显改善,术前患者平均视力为(0.05±0.02),术后1周、3个月为(0.15±0.1)、(0.4±0.08);术前患者平均眼压为(22.08±8.21)mm Hg,术后1周、3个月为(18.46±7.01)mm Hg、(14.23±3.61)mm Hg;患者视力恢复较好,眼压也得到了很好的控制,治疗过程中30只眼中出现前房出血者2只眼,出现瞳孔区渗出者7只眼,出现浅前房3只眼,给予对症治疗后均明显好转,随访过程中未发现有其他严重并发症的发生。结论手术治疗急性闭角型青光眼,可有效缓解患者的临床症状,眼压控制及视力恢复较为理想,值得临床推广应用。

真菌性眼内炎56例分析

目的探讨真菌性眼内炎发病原因、治疗方法及效果。方法对56例真菌性眼内炎患者临床资料进行回顾性分析,内容包括发病原因、病原菌及药敏试验结果、治疗方法、临床疗效等。结果外源性感染52例(92.86%)、内源性感染4例(7.14%)(P<0.05);56份样本中共培养出致病菌56株,其中镰刀菌属所占比例高达75.00%,其他还包括曲霉属12.50%、念珠菌属3.57%、瓶霉属1.79%(1株)、青霉菌属3.57%(2株)、毛霉属1.79%(1株)、链格孢属1.79%(1株);以所占比例较高的镰刀菌、曲霉菌实施药敏试验,结果可知两性霉素B对镰刀菌、曲霉属敏感率均较高(分别为94.35%、90.90%);治疗后患者视力均较之前显著提高(P<0.05);不良反应发生率仅为8.93%(5例)。结论临床医生应准确掌握真菌性眼内炎疾病临床特征,接诊后积极给予各项检查确诊病情,通过致病菌培养及药敏试验结果准确选择抗菌药物,应用玻璃体切割联合眼内注射药物治疗可获得理想疗效及预后,有利于保障患者生活质量及身心健康。

中西医结合治疗急性视神经炎34例疗效观察

目的 :观察与评价中西医结合治疗急性视神经炎的疗效。方法 :采用糖皮质激素、抗生素、能量合剂、神经营养药物、血管扩张药 ,兼用中药方剂补阳还五汤治疗。结果 :治疗后视功能明显改善 ,总有效率为 95.45%。结论

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障老年患者的临床疗效分析

目的分析超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障老年患者的临床疗效。方法选取该院2019年1月—2021年5月收治的青光眼合并老年性白内障患者共56例,随机分组,每组28例。单纯手术组的患者实施小梁切除术治疗,联合手术组采取超声乳化联合小梁切除术治疗。比较两组治疗前后患者视力情况、前房深度、眼压、角膜水肿等并发症发生率。结果治疗后,联合手术组视力水平(0.74±0.13)、前房深度(3.68±0.47)mm高于单纯手术组,眼压(14.19±1.48)mmHg显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(t=4.319、6.805、6.537,P<0.05)。联合手术组并发症发生率14.28%高于单纯手术组3.57%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.004,P>0.05)。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障老年患者的临床疗效确切,可有效改善患者病情,改善视力,降低眼压,提高前房深度。

白内障超声乳化、小梁切除联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的:观察用白内障超声乳化、小梁切除联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法:选取邳州市人民医院接诊的青光眼合并白内障患者64例,将其随机分为常规手术组和小梁切除组。为常规手术组患者采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗,为小梁切除组患者采用白内障超声乳化、小梁切除联合人工晶状体植入术进行治疗。然后比较两组患者的临床疗效。结果:1)与常规手术组患者相比,小梁切除组患者治疗的总有效率较高,其术后并发症的发生率较低,P<0.05。2)治疗后,小梁切除组患者的视力高于常规手术组患者,其前房中央深度大于常规手术组患者,P<0.05。结论:与采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术相比,用白内障超声乳化、小梁切除联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效较为理想,可有效地缓解患者的临床症状,降低其术后并发症的发生率。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效观察

目的:探究准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效。方法:收治近视患者50例,根据屈光度分为3组。3组均给予准分子激光原位角膜磨镶术治疗,观察各组治疗效果。结果:A组、B组术后裸眼视力优于C组(P<0.05)。A组、B组术后残余屈光度优于C组(P<0.05)。结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效显著,对中低度近视效果更佳。

彩色多普勒超声诊断视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)可引起视网膜急性缺血,视力严重受损,发病率约为1/10 000～1/5 000,多发于老年人.其后果极为严重,发病后若不及时治疗,终将导致失明[1].彩色多普勒应用于眼科疾病检查起步较晚,迄今对于CRAO的报道较少,缺少诊断标准化的数据,尚需临床进一步实践及验证.但彩色多普勒超声在眼及眶部血流动力学研究方面的精确性及可靠性高,它作为眼科临床的一种辅助检查工具,具有良好的应用前景.

眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果

目的 研究糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)应用眼底激光联合雷珠单抗治疗的效果。方法方便选取2019年1月—2022年9月邳州市人民医院收治的56例DR患者,按随机数表法分组,对照组(28例)行眼底激光治疗,治疗组(28例)行眼底激光联合雷珠单抗治疗,对比两组视力改善率、症状改善时间、视力、眼压及黄斑区视网膜厚度。结果 治疗组视力改善率96.43%较对照组71.43%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.766,P<0.05);治疗组视网膜水肿改善、眼底出血吸收及渗出吸收时间较对照组更短,治疗组治疗后视力较对照组更高,眼压、黄斑区视网膜厚度较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 DR应用眼底激光联合雷珠单抗治疗,可促进视力改善,有利于降低眼压,并促进症状恢复。

急性闭角型青光眼合并白内障的临床治疗分析

目的研究急性闭角型青光眼合并白内障的手术治疗方法与临床疗效。方法选取2012年2月-2014年2月江苏省邳州市第一人民医院眼科收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者56例,随机分为2组（n=28）。对照组（38眼）采用青光眼白内障联合术治疗,观察组（42眼）采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗,比较2组疗效。结果观察组的眼角开放程度与眼压均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现前房炎症与睫状体脉络膜脱离的几率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的术后视力高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术在治疗急性闭角型青光眼合并白内障方面具有较好的临床疗效,并发症率低,值得临床推广应用。

我市农村20013人中眼病调查及对策分析

我市农村２００１３人中眼病调查及对策分析邳州市人民医院眼科周侠玲为了解我市农村眼病发病情况，笔者对本市局部乡村进行了眼病发病情况调查，为今后农村中的眼病防治工作提供依据。１检查方法及标准调查前组织乡村卫生人员培训，制定统一方法学和诊断标准。视力检查：...

老年性白内障围手术期的临床观察

目的：研究老年性白内障围手术期的临床特征。方法：选取2010年2月～2014年2月我院收治的120例（150眼）老年性白内障患者，根据不同的手术方式将患者分为两组各60例，观察组采用超声乳化术联合人工晶体植入术治疗，对照组采用白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术（小梁切除术）治疗，比较两组患者的脱盲、脱残率及并发症发生情况。结果：观察组的脱残率和脱盲率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年性白内障采用超声乳化术联合人工晶体植入术治疗，具备更高的可靠性和安全性，值得临床推广。