经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值

目的:探讨研究经阴道二维超声(2D-TVS)联合三维超声(3D-TVS)容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法:选取2021年4月—2023年9月邳州市妇幼保健院收治的300例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均进行2D-TVS和3D-TVS容积成像检查。比较不同影像技术的图像清晰度优良率,以宫腔镜检查取病变组织病理诊断结果为金标准,比较单一检查与联合检查的诊断符合率。结果:3D-TVS容积成像的图像清晰度优良率为94.33%,高于2D-TVS的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理诊断出良性子宫内膜病变266例,包括中子宫内膜息肉83例、子宫内膜非典型增生63例、子宫内膜增生42例、子宫内膜样腺病48例、子宫黏膜下平滑肌瘤30例以及恶性子宫内膜病变34例。联合检查诊断符合率高于2D-TVS和3D-TVS容积成像单独检查,3D-TVS容积成像的诊断符合率高于2D-TVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于2D-TVS,3D-TVS容积成像技术可以提供更清晰、准确的超声图像,且3D-TVS容积成像技术诊断子宫内膜病变的符合率高于2D-TVS,二者联合诊断子宫内膜病变的符合率高于单一诊断,临床建议采取联合诊断的方式以提高子宫内膜病变的诊断准确性。

探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年4月—2021年4月于邳州市妇幼保健院就诊的乳腺结节患者120例,均进行高频彩色多普勒超声和弹性成像技术检查。根据术后病理学检查结果将患者分为乳腺良性结节组(n=90)和微小乳腺癌组(n=30)。比较高频彩色多普勒超声及高频彩色多普勒超声联合弹性成像的诊断效能,分析两组超声图像特征,对比两组改良乳腺影像报告数据系统(BI-RADS-US)分类情况以及乳腺结节血流参数的差异。结果:高频彩色多普勒超声联合弹性成像检查的灵敏度、特异度、准确率高于高频彩色超声检查,差异有统计学意义(P <0.05);微小乳腺癌组形态不规则、包膜不完整、边缘毛刺检出率高于乳腺良性结节组,差异有统计学意义(P <0.05);乳腺良性结节组与微小乳腺癌组的改良乳腺BI-RADS-US分类差异有统计学意义(P <0.05);微小乳腺癌组血流参数均高于乳腺良性结节组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:乳腺结节鉴别诊断中应用高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术,能够提高诊断的灵敏度和特异度,另外,不同性质的乳腺结节,其超声图像特征、BI-RADS-US分类以及血流参数指标存在差异,也可为诊断提供参考,为临床早期发现和诊断乳腺结节性质提供有力的依据。

腹腔镜手术治疗子宫肌瘤对患者手术时间及住院时间的影响

目的分析腹腔镜手术治疗子宫肌瘤对患者手术时间、住院时间的影响。方法自2019年1月1日-2020年3月,我院收治的子宫肌瘤患者中抽取48例,按照治疗方式分组:对照组24例,予开腹手术;观察组24例,予腹腔镜手术,统计并比对两组的手术效果。结果和对照组比较,观察组的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间略短,术中出血量略少,术后E2、FSH、LH水平略低(P<0.05);观察组并发症2例,对照组并发症11例。结论给予子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗,有助于减轻机体损伤,缩短手术时间,改善雌激素水平,加快康复速度,值得推广。

桂枝茯苓胶囊在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的辅助治疗作用分析

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中辅助桂枝茯苓胶囊治疗的临床作用。方法选取78例腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗患者,根据随机数字表法分为对照组(39例,腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗)、研究组(39例,手术后辅助桂枝茯苓胶囊治疗)。对比两组治疗效果、性激素水平及卵巢储备功能。结果研究组总有效率94.87%,较对照组的76.92%更高(P<0.05)。研究组促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)水平均低于对照组,血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)卵巢体积均高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中辅助桂枝茯苓胶囊治疗效果显著,可改善患者卵巢储备功能,调节其性激素水平,值得临床推广。

阴道用乳杆菌活菌胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床效果

目的观察阴道用乳杆菌活菌胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月邳州市妇幼保健院收治的霉菌性阴道炎患者214例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各107例。对照组患者予克霉唑阴道片治疗,观察组患者在对照组基础上予阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后症状(灼痛感、外阴瘙痒)评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)]水平、阴道微生态环境指标[乳酸脱氢酶(LDH)分泌型免疫球蛋白A(SIgA)]变化及不良发应。结果观察组患者治疗总有效率为97.20%,高于对照组的88.79%(χ^(2)=5.807,P=0.016);治疗后,2组灼痛感、外阴瘙痒症状评分与TNF-α、IL-8、IL-10水平均较治疗前降低,LDH、SIgA水平均较治疗前升高,且观察组降低或升高的程度大于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率(4.67%vs.7.48%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.737,P=0.391)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著,可减轻患者症状及炎性反应,改善阴道微生态环境,且安全可靠,值得临床推广应用。

蛛网膜下隙与连续硬膜外联合阻滞麻醉在剖宫产中的应用

目的了解对剖宫产产妇选用蛛网膜下隙与连续硬膜外联合阻滞麻醉、持续硬膜外麻醉的效果。方法选取2015年9月—2017年11月本院接收且行剖宫产治疗的162例产妇作为研究对象,采用随机法,将其分成两组:81例行硬膜外麻醉的为对照组,81例行蛛网膜下隙与连续硬膜外联合麻醉的为治疗组,对比两组产妇的应用效果。结果治疗组麻醉优良率100.00%,较对照组的83.95%高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的麻醉时长、新生儿出生后(1 min、5 min)评分等对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇选蛛网膜下隙与连续硬膜外联合麻醉,麻醉效果显著。

探讨不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义

目的探讨不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义。方法选择2015年1月-2016年4月在我院进行产前胎儿畸形超声检查的孕妇500例,孕妇分别于孕早期、孕中期和孕晚期进行超声检查胎儿畸形检出率分析。结果全部500例孕妇中,共15例畸形儿;超声筛查结果显示,孕早期共检出1例染色体异常,3例胎儿畸形;孕中期共检出6例胎儿畸形;孕晚期共检出胎儿畸形4例。结论通过孕早期超声筛查,能对染色体异常进行有效检出,孕中期产前检查是对胎儿结构异常进行检出的重要方法和时期,能对胎儿迟发型畸形进行有效筛查。

产前系统超声检查在胎儿畸形筛查中的临床价值分析

目的分析产前系统超声检查在胎儿畸形筛查中的临床价值。方法本研究所选对象为2014年6月-2016年6月在我院进行产前系统超声检查的孕妇800例,对胎儿畸形诊断筛查情况进行观察分析。结果经引产或分娩证实,全部800例孕妇中共有20例畸形胎儿,畸形检出率为2.5%(20/800);产前系统超声检查共筛查出19例畸形胎儿,畸形检出率为95.0%(19/20);1例漏诊,漏诊率为5.0%(1/20)。结论应用产前系统超声检查,能对胎儿畸形进行筛查,有效降低胎儿缺陷发生率。

超声检测胎儿颈项透明层厚度联合孕中期胎儿系统检查超声诊断胎儿畸形的临床价值分析

目的:探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度检测联合孕中期胎儿系统超声检查诊断胎儿畸形的临床价值。方法:以2018年1月—2019年1月为时限,择取我院建档的201例孕妇为研究对象。孕妇于孕11~13+6周时检测胎儿NT厚度,孕18~23+6周时行胎儿系统超声检查,统计异常检出率,随访观察诊断符合情况。结果:NT超声检测190例正常(94.53%),平均厚度(2.17±0.23)mm,11例增厚(5.47%),平均厚度(4.31±0.57)mm,增厚者中5例染色体核型或结构异常、5例胎儿系统超声检查结构异常、1例正常。以病理为对照,NT增厚联合胎儿系统超声筛查胎儿畸形准确率100%,其中1例NT增厚系统超声检查正常者,随访至分娩未见出生畸形。结论:NT厚度检测可早期预警胎儿畸形风险,联合孕中期胎儿系统超声检查可进一步明确胎儿发育状况,是筛查畸形的有效手段,有助于提高诊断准确率,避免胎儿畸形漏检,值得临床推广。

不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的剖宫产麻醉效果分析

目的探析在剖宫产麻醉中不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的效果。方法选取2015年3月～2018年1月期间收治的179例剖宫产产妇,根据随机方式分为研究组和对照组,均给予腰硬联合麻醉,对照组89例产妇选择在L_(2-3)间隙进行穿刺,研究组90例产妇选择在L_(3-4)间隙穿刺,比较两组的麻醉效果,并进行分析。结果研究组镇痛率97.98%显著优于对照组78.65%,比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组不良反应发生率16.67%显著低于对照组44.94%,比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组产妇感觉阻滞起效时间(3.88±1.24)min、感觉恢复时间(12.14±2.63)min显著短于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论对剖宫产产妇进行腰硬联合麻醉中选择在L_(3-4)间隙穿刺,其麻醉效果显著优于在L_(2-3)间隙穿刺的效果,不良反应小,安全性好。

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除研究

目的观察探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的作用效果。方法将50例2015年7月—2018年2月在我院接受治疗的妊娠合并子宫肌瘤并行剖宫产术的患者纳入为实验对象,按照是否对肌瘤进行切除将患者分为对照组和观察组。对照组单纯行剖宫产手术,观察组在剖宫产术中进行肌瘤切除。记录分析两组的治疗效果。结果观察组与对照组在手术时间、住院时间、术后宫缩素使用方面差异具有统计学意义(P<0.05),在术中出血量与术后出血量方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率稍高于对照组,但是两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中进行肌瘤切除安全可靠。医护人员应该在确保母婴安全的前提下,根据患者的实际情况进行肌瘤切除,以避免二次手术。

分析不同蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的临床效果

目的探析不同蓝光照射方式治疗新生儿黄疸患儿的临床效果。方法方便选择2020年7月-2021年8月该院收治的新生儿黄疸患儿67例,按照随机数字表法分组,分为对照组(n=33)和观察组(n=34),前者行持续蓝光照射方式,后者行间歇蓝光照射方式,对比两组患儿的治疗效果、血清胆红素、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]以及不良反应情况。结果治疗后,对照组、观察组患儿治疗总有效率分别为90.91%、94.12%,观察组略高于对照组,差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P>0.05);治疗前后,两组患儿的血清胆红素水平经对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)分别为(32.43±8.26)、(35.81±5.32)U/L,低于对照组的(42.22±8.15)、(45.56±5.63)U/L,差异有统计学意义(t=4.882、7.288,P<0.05)。对照组、观察组不良反应发生率为27.27%、8.82%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.877,P<0.05)。结论在新生儿黄疸临床治疗中,间歇蓝光照射方式治疗效果与持续蓝光照射方式治疗效果相似,有助于患儿血清胆红素的改善,但不良反应发生率低,是一项安全有效的治疗方式。

小儿豉翘清联合干扰素α-1b雾化吸入治疗毛细支气管炎及对T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨小儿豉翘清联合干扰素α-1b雾化吸入对小儿毛细支气管炎的呼吸功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法:将我院2017年7月—2019年6月收治的毛细支气管炎患儿90例随机分为对照组和观察组,每组45例;两组患儿均给予常规基础治疗,对照组给予干扰素α-1b雾化吸入治疗,观察组给予小儿豉翘清联合干扰素α-1b雾化吸入治疗,比较治疗前后两组患儿呼吸功能评分、临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平。结果:在治疗后3d、7d时间点上观察组临床呼吸功能评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后3d、7d两组患儿CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前降低,CD8+较治疗前升高(P<0.05),观察组患儿CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平低于对照组,CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论:小儿豉翘清联合干扰素α-1b雾化吸入可以增强抗病毒、抗炎作用,调节免疫功能,改善呼吸功能评分,提高临床治疗效果。

重组人干扰素联合保妇康栓对慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者炎症指标及HPV转阴率的影响

目的探讨慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者采取重组人干扰素、保妇康栓联合治疗的效果。方法研究确立时间于2019年1月-2020年10月,研究对象选择我院收诊慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者380例,以单双号法分为观察组(190例)与对照组(190例),对照组单纯以重组人干扰素治疗,观察组在其基础上联合保妇康栓,统计两组患者HPV转阴率,检测比较各组患者治疗前后炎症指标变化。结果观察组患者HPV转阴率明显高于对照组(P<0.05),同时hsCRP、TNF-α、IL-6均明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者通过采用重组人干扰素、保妇康栓联合治疗可有效促进HPV转阴,调节患者炎症水平,提倡运用推广。

米索前列醇联合缩宫素应用于顺产后产后出血的预防

目的探讨顺产产后出血预防中联用米索前列醇、缩宫素的效果。方法于2016年1月—2017年6月于邳州市妇产医院顺产的产妇中选取185例,依据产后出血预防方式分作两组,92例予以缩宫素者作对照组,93例予以缩宫素+米索前列醇者作治疗组,对比两组产后出血预防效果。结果治疗组产后2 h出血量是(102.28±32.05)mL,产后24 h出血量是(220.02±30.02)mL,分别较对照组的产后2 h出血量(252.35±65.52)mL、产后24 h出血量(368.98±98.68)mL少(t=54.971、43.219,P=0.000、0.000);治疗组产后出血发生率是1.08%,较较对照组的7.61%低(χ~2=4.772,P=0.029);两组不良反应对比(χ~2=0.195,P=0.659)。结论对于顺产产妇,予以米索前列醇联合缩宫素可使产后出血量减少,有效预防产后出血,且不良反应少。

浅谈妇科门诊细菌性阴道病发病率及相关危险因素分析

目的浅谈妇科门诊细菌性阴道病发病率及相关危险因素分析。方法以2015年10月~2016年10月间,在我院行阴道微生态检查并确定为细菌性阴道炎的无阴道炎病史且非妊娠期的育龄妇女74例,作为本次研究的对象,调查分析细菌性阴道炎相关危险因素。结果阴道冲洗与否、每周性生活次数过多、未采用避孕套避孕、经期未对外阴进行冲洗、男性性生活之前不清洗外阴等,都为细菌性阴道炎主要相关危险因素(P<0.05)。结论细菌性阴道炎相关危险因素与日常不良的卫生习惯以及不良的生活,息息相关,故日常保持良好的卫生习惯和规律的生活方式,有利于减低细菌性阴道炎的发生率。

吸入布地奈德与噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的价值分析

目的探讨吸入布地奈德与噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征疗效,为后续临床治疗提供方法参考.方法选取2018年1月~2019年8月期间我科室收治的82例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,对照组采取吸入布地奈德治疗,观察组在此基础上加入噻托溴铵治疗,比较两组临床疗效、肺功能、哮喘症状评分(ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状评分(CAT).结果对照组临床总有效率为78.0%,观察组为97.6%,组间差异显著(P<0.05);治疗后两组患者肺功能、哮喘等情况均明显改善,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床采取吸入布地奈德联合噻托溴铵疗效明显,可明显改善患者生活质量,具有临床推广价值.

干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

目的探讨干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将我院2015年1月—2016年12月收治的毛细支气管炎患儿86例随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上加用干扰素α-1b雾化吸入,比较2组治疗总有效率及呼吸功能临床评分。结果治疗组患儿总有效率为90.70%,对照组为72.10%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前及治疗后24 h呼吸功能临床评分差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后48 h、72 h、1周治疗组呼吸功能临床评分较对照组明显下降(P<0.05)。结论采用干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,操作简便,患儿易于接受。

0～1岁52项神经运动检查法对于脑瘫早期筛查的应用价值研究

目的:探讨神经运动检查法在脑瘫早期筛查中的应用价值。方法:对高危儿分别在出生后3个月(纠正年龄)前及6个月(纠正年龄)前各进行1次52项神经运动评估。结果:52项神经运动检查法重度异常组与非重度异常组脑瘫的发生数差异有统计学意义。结论:52项神经运动检查法可用于脑瘫的早期筛查及随访,评价为重度异常的患儿脑瘫的风险高。

阴道分娩产妇应用预防性护理对产后出血及负性情绪的影响研究

目的:阐述产妇阴道分娩期间辅以预防性护理干预的实施过程及临床应用价值。方法:研究对象选自我院行阴道分娩的产妇74例,随其进行随机分组,对照组施行常规干预,观察组施行预防性干预,分别记录产妇不同时间出血量,比较差异情况。计算各组产妇出现产后出血的概率,另外评估对比两组产妇护理前后负性情绪变化情况。结果:观察组产妇各时间出血量均相较对照组更少,发生产后出血情况的患者例数更少,概率更低(P<0.05),此外,两组产妇入院时负性情绪评分相近(P>0.05),通过护理干预后得以改善,观察组相应评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:产妇经阴道分娩过程中对其实行预防性干预能够有效调节产妇负性情绪,助其顺利分娩,且预防产后出血,值得临床运用推广。