小儿支原体肺炎120例胸部X线分析

目的探讨小儿支原体肺炎临床及X线特点,总结分析,进一步提高对该病的认识和诊断。方法对我院收治的120例小儿支原体肺炎的临床X线资料进行回顾分析。临床确诊的120例小儿支原体肺炎中发热65例(占54.1%)、咳嗽120例(占100%)、哮喘26例(占21.6%)、气急52例(占43.3%),肺部听诊阳性征104例。结果对120例病例的X线表现进行分析并做动态观察,其肺部体征轻微,与X线胸部阴影显著表现不符。病程1周左右化验检查间接血清冷凝集反应88%阳性。临床应用红霉素等大环内酯类药物治疗有显著疗效。其胸部X线表现为:肺间质浸润性病变36例(占30%),节段实质浸润性病变66例(占55%),小叶实质浸润性病变18例(占15%),伴胸膜炎16例(占13.3%),肺门淋巴结肿大或肺门结构不清23例(19.1%)、肺不张1例。结论小儿支原体肺炎胸部X线表现多样,且出现较早,故小儿胸片能较早发现病灶,若能同时结合实验室检查并排除结核等其它疾病,将大大提高本病的检出率。所以X线检查对临床治疗确定疗程有一定的指导意义。

基层卫生院急性阑尾炎误诊的临床分析

目的分析阑尾炎诊断与临床治疗符合情况,探讨误漏诊原因,以提高诊断的正确率。方法分析2008年4月至2014年3月住院手术治疗的350例初诊为急性阑尾炎患者的病历资料,总结误诊的具体原因。结果 350例患者施行阑尾炎切除术中发现19例患者阑尾均正常,无红肿、无渗出。19例误诊患者中右卵巢囊肿蒂扭转2例,输卵管妊娠伴破裂5例,右卵巢滤泡破裂4例,胃或十二指肠溃疡并穿孔2例,肠系膜淋巴结炎1例,升结肠癌1例,Meckel憩室炎伴穿孔2例,右侧输尿管结石2例。本次研究提示女性患者误诊率高于男性患者,0～15岁、〉60岁患者误诊率高于16～60岁患者,患者入院前接受过治疗者,误诊发生率明显高于未接受过治疗者。辅助检查〉4项患者误诊率低于1～2项及3～4项患者。结论女性、儿童、老年患者为阑尾炎误诊高发人群。详细询问病史、认真体检、尽可能完善地辅助检查,可以有效预防阑尾炎的误诊,避免引发严重的并发症。

胃类癌的早期X线诊断(附15例报告)

目的探讨胃类癌的早期X线诊断。方法比较早期病例X线摄片中的异同及生化免疫检验,经过对年龄和性别的调整,研究相关X线特征图像层面与胃癌相关分型的关系。结果胃类癌的早期X线特征表现与胃癌同类结果有之明显不同。结论胃类癌的早期X线特征性的表现与其和胃癌相关项目的对比在早期男性病例中表现得更为明显,特征性X线征象可以作为早期诊断胃类癌的指标,尤其是在早期男性病例中更为有效。