腹腔镜引导肝叶切除+胆道镜取石对肝内胆管结石患者肝胆功能、应激指标及并发症的影响

目的探析肝内胆管结石患者采取腹腔镜引导肝叶切除与胆道镜取石联合治疗对并发症、应激指标、肝胆功能的影响。方法选取我院2019年1月至2021年12月收治的80例肝内胆管结石患者,根据双盲法均分,人数40例/组。所有患者均接受腹腔镜引导肝叶切除手术,对照组加之肝实质胆管切除取石术,观察组加之胆道镜取石术,比对两组肝胆功能、应激指标以及并发症发生率等指标。结果观察组手术治疗时长较对照组更短,术后出血量较对照组更少,结石清除率较对照组更高(P<0.05),术后观察组肝胆功能指标包括GGT(85.12±26.32)U/L、ALT(45.56±10.92)U/L、ALP(104.68±24.32)U/L水平低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05),两组术前应激指标水平比对无差异(P>0.05),与术后对照组比较,观察组肾上腺素(119.65±12.03)ng/mL、皮质醇(188.62±24.65)nmol/L水平均更低(P<0.05);观察组并发症发生率5.00%相比于对照组22.50%低,差异显著(P<0.05)。结论对于肝内胆管结石患者,给予腹腔镜引导肝叶切除与胆道镜取石联合治疗,肝胆功能明显改善,应激反应更低,并发症更少,安全可靠,值得临床推广借鉴。

针对性护理对甲状腺手术患者情绪及睡眠的影响

目的为促使甲状腺手术患者术后康复,就针对性护理的实施效果进行探讨。方法研究时间是2021年10月至2022年10月,研究对象是78例甲状腺手术患者,随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,观察两组的满意度、并发症、心理状态、睡眠质量等及对护理的满意度。结果护理后,观察组对护理满意度与对照组相比更高(P<0.05);观察组患者并发症发生率与对照组相比更低(P<0.05);护理干预前,两组心理情况无统计学差异(P>0.05);护理干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表测评(SAS),两项心理状态评分与对照组比较更低(均P<0.05);护理后,观察组患者睡眠质量各项评分与对照组比较均更高(均P<0.05)。结论针对性护理可以改善和调节患者的不良心态,改善患者睡眠质量,促进患者术后康复。

无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果对比研究

目的探讨无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果比较。方法回顾分析2020年12月至2021年10月在博茨瓦纳首都哈博罗内的公主玛丽娜转诊医院接受治疗的腹股沟疝患者60例,随机分为接受Kugel术治疗的K组(n=30)以及接受李金斯坦疝无张力修补术治疗的L组(n=30)。对两组术后疼痛评分、手术平均时间、手术之后的住院天数、经过手术后恢复活动时间以及术后的并发症等进行对比分析。结果对两组术后疼痛评分、手术平均时间、恢复正常活动时间、平均住院时间、术后阴囊血肿、心脑血管意外发生率、精索水肿以及局部血清肿进行对比差异无统计学意义(P>0.05);对两组患者的住院费用以及局部异物感的发生率进行对比,K组明显高于L组(P<0.05)。结论Kugel术以及李金斯坦疝无张力修补术对腹股沟疝的治疗均具有很好的效果,在对患者进行治疗的过程中,可以根据患者情况具体选择手术方式。

腹腔镜胆囊切除术的常见并发症的原因及预防措施

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的手术经验,预防及减少手术并发症的发生。方法:回顾性分析472例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果:行腹腔镜胆囊切除术成功460例,中转开腹12例,中转率为2.5%。并发症5例(胆管损伤1例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残石1例),发现胆囊癌2例,无死亡。结论:腹腔镜胆囊切除术损伤小、痛苦少、恢复快,只要掌握好适应证,做好术前准备,熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,熟练的手术技巧、规范的操作、及时中转开腹可以最大限度地减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。

肝切除联合术中胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床观察

肝胆管结石在临床上属常见且难治的胆道疾病,会导致患者肝胆管出现阻塞,对患者造成极大疼痛,严重影响患者生活质量,同时可能导致患者胆汁出现淤积情况,最终出现肝癌等疾病,对患者生命安全造成极大危害,临床治疗中常常通过手术治疗,同时患者在术后结石残留率较高,且容易复发。2014年6月至2019年6月笔者所在医院对收治的50例肝胆管结石患者进行肝切除联合纤维胆道镜治疗,患者疗效显著。具体报告如下。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效分析

目的探究在胆总管结石患者的治疗过程中应用腹腔镜、胆道镜联合治疗的临床效果及其重要影响。方法将我院2017年6月~2019年6月接诊的胆总管结石患者筛选80例作为研究对象,随机划分为对照组(传统开腹手术治疗方案,n=40)与观察组(腹腔镜、胆道镜的联合治疗方案,n=40)。比较分析两组患者的临床手术指标、并发症发生率及临床疗效。结果观察组患者的手术出血量少于对照组(P<0.05),观察组手术时间、肠胃恢复时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论在胆总管结石患者中,应用腹腔镜、胆道镜的联合治疗方案,患者的出血状况明显减少,并发症发生率大幅降低,大大缩短治疗时间的同时加速促进了患者的康复进程,值得临床积极推广。

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析

目的：探讨关于甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析。方法：收集该院从2011年3月～2013年4月有甲状腺结节的患者120例，随机将其分为2组，分别是观察组即甲状腺腺叶切除术组60例，对照组即甲状腺次全切除术组60例。对照观察2组的临床疗效。结果：2组的基本资料相差不大，无统计学意义，观察组的手术时间和术中出血量要少于对照组，而且在并发症发生情况和恢复效果上，观察组明显优于对照组，有统计学意义。结论：通过2组的治疗对比，综合之下甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的疗效要优于甲状腺次全切除术。