腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的 探究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal hernioplasty,TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法 选取2022年1月—2023年11月邵武市立医院收治的98例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各49例。对照组采用无张力疝修补术,研究组采用TAPP,对比2组患者的手术时间、首次下床时间、住院时间、术后不同时间疼痛评分、炎症因子水平和并发症发生情况。结果 研究组手术时间和住院时间短于对照组,首次下床时间早于对照组(P<0.05)。术后,2组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均升高,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组术后24 h视觉模拟疼痛评分(visual analogues scale,VAS)低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹股沟疝患者接受TAPP术治疗,可减轻炎症反应,具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优势,且并发症较少,安全性较高。

探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石的效果

目的探究腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石的效果。方法选取64例肝内外胆管结石患者,随机分成对照组及研究组,各32例。对照组接受开腹胆总管切开取石术治疗,研究组接受腹腔镜联合纤维胆道镜手术治疗。对比两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后肠道排气时间、住院时间),血常规指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞绝对值(N)]及CRP水平,术后并发症发生情况。结果研究组手术时间(93.8±8.9)min、术后肠道排气时间(1.8±0.7)d、住院时间(7.2±2.0)d短于对照组的(111.9±9.8)min、(3.3±1.0)d、(10.8±1.3)d,术中出血量(30.3±2.4)ml少于对照组的(51.3±3.3)ml(P<0.05)。研究组的WBC、N、PLT、CRP水平分别为(11.2±1.1)×10^(9)/L、(2.1±0.4)×10^(9)/L、(120.4±9.6)×10^(9)/L、(10.5±2.8)mg/L,低于对照组的(13.5±2.4)×10^(9)/L、(3.8±1.2)×10^(9)/L、(158.9±10.4)×10^(9)/L、(14.0±3.4)mg/L(P<0.05)。研究组术后并发症发生率12.5%低于对照组的34.4%(P<0.05)。结论肝内外胆管结石治疗期间,腹腔镜联合纤维胆道镜的应用可以优化各项手术指标,大幅度降低机体内的CRP水平并改善各项血常规指标,进而降低术后并发症发生率,效果显著。