中药竹罐联合热熨治疗神经根型颈椎病风寒痹阻证疗效观察

目的:观察中药竹罐联合热熨治疗神经根型颈椎病风寒痹阻证的疗效。方法:60例通过随机数字表法分为对照组和实验组各30例。两组均用中药竹罐疗法治疗,实验组联合热熨治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),实验组比对照组更低(P<0.05)。治疗后两组颈椎日本骨科协会(JOA)评分均提高(P<0.05),实验组比对照组更高(P<0.05)。治疗后两组左右椎动脉舒张末期(Vd)和收缩峰期血流速度(Vs)均提高(P<0.05),实验组比对照组更高(P<0.05)。治疗后两组颈椎曲度和试颈椎前屈、后伸、侧屈、旋转活动度均提高(P<0.05),实验组比对照组更高(P<0.05)。治疗后两组白介素-1β(IL-1β)、P物质(SP)、环氧化酶-2(COX-2)水平均降低(P<0.05),实验组比对照组更低(P<0.05)。治疗后两组β-内啡肽(β-EP)水平均提高(P<0.05),实验组比对照组更高(P<0.05)。结论:中药竹罐联合热熨治疗神经根型颈椎病风寒痹阻证效果较好。

前后路联合手术固定治疗下颈椎骨折脱位

目的:探究前后路联合手术在下颈椎骨折脱位治疗中的临床效果。方法选择我院于2012年2月~2014年4月接收的30例下颈椎骨折脱位患者为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组平均15例,对照组患者接受前路减压及前路植骨内固定法治疗,实验组患者首先接受后路手术复位,接着进行前路减压和植骨内固定治疗,比较实验组和对照组两组患者的临床疗效。结果经过前后路手术联合治疗,实验组患者的下颈椎骨折脱位固定节段较为稳定,且其术后JOA评分是(13.32±3.49)分,术后颈椎骨折脱位改善率达63.90%;对照组患者手术后的JOA评分是(9.22±1.31)分,手术后的改善率达33.58%,经比较发现两组的术后改善率及JOA评分间的差异显著,且两组间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论手术适应证应该符合患者所行手术的标准,前后路联合手术可以较好的保护脊髓、促进下颈椎骨折脱位复位及手术后的骨性融合,值得在今后的临床资料中推广使用。

经皮椎体成形术围手术期的护理

目的:了解围手术期护理手段对经皮椎体成形术治疗各种原因引起的单纯性椎体压缩性骨折患者作用。方法对206例经皮椎体成形术治疗各种原因引起的单纯性椎体压缩性骨折进行包括心理护理、术前功能锻炼,术后病情观察、全面细致的基础护理与专科护理等。观察手术顺利度、治愈率,减轻患者的痛苦等情况。结果患者手术顺利,获得良好治愈率,极大减轻患者痛苦。结论围手术期护理干预手段对经皮经皮椎体成形术疗效明显。

大成汤结合穴位贴敷治疗单纯性胸腰椎骨折便秘（气滞血瘀型）的临床观察

目的：探讨大成汤口服结合自制“黄香散”穴位贴敷对单纯性胸腰椎骨折便秘（气滞血瘀型）的疗效及其安全性。方法：将我科自2009年至2012年收治单纯胸腰椎骨折便秘患者60侧，随机分配至治疗组及对照组，各30例，治疗组予以大成汤口服，结合穴位贴敷“黄香散”；对照组予以酚酞片口服。观察两组疗效、中医证候评分、治疗后首次大便时间，并观察其安全性。结果：治疗组两组疗效、中医证候评分、治疗后首次大便时间明显好于对照组（P〈0．05）。未见明显不良反应。结论：大成汤结合穴位贴敷“黄香散”治疗单纯性胸腰椎骨折便秘（气滞血瘀型）疗效明显，无不良反应。