严重烧伤死亡病例分析(附29例)

目的总结影响烧伤死亡的相关因素,提高严重烧伤患者抢救的成功率。方法回顾分析2006～2010年5月内收治的29例烧伤死亡病例的临床资料,对主要死亡原因、并发症和合并症分布、伤后入院时间与院前急救对并发症的影响等进行分析。结果 29例烧伤死亡病例中,致伤原因以火焰烧伤为主(65.5%);主要死亡原因依次为多器官功能障碍综合症(MODS)、全身感染和吸入性损伤;延迟复苏与脓毒症、MODS呈高度相关性。结论伤后积极施行液体复苏,放宽气管切开指征,呼吸机和血液透析的应用和尽早手术封闭创面等综合治疗措施的改进,对延长烧伤病人的存活期起着重要作用。

小儿烧伤及相关因素的流行病学调查与分析

【目的】了解小儿烧伤的流行病学特征。【方法】对808例小儿烧伤患者的年龄、性别、地域、烧伤时间、月份、地点、致伤因素、部位、程度、院前处理、并发症、转归以及监护人文化程度等因素进行流行病学调查。【结果】808例小儿烧伤患者占同期住院烧伤病人46．12％，烧伤高峰年龄在1～3岁，高发月份1、4、5月份，时间主要分布在18：00-20：00，监护人文化程度、家庭年收入越低，发病率越高，烧伤因素以热水烫伤最为常见（占77．1％），烧伤程度以中度者居多（占50．2％），部位以四肢居多（占56．2％），入院前无处理或非正规处理者非常常见（占95．2％）。随诊375例，后期发生瘢痕增生或瘢痕挛缩畸形者占46．9％。【结论】小儿烧伤是小儿创伤中的常见病与多发病。严重影响小儿的生存质量；加强安全意识及入院前处理，可降低小儿烧伤的发病率以及减轻其损害程度。

美容外科技术在面颈部损伤急诊修复中的运用

【目的】探讨运用美容外科技术和原则在面颈部暴露部位损伤时的急诊修复疗效和治疗原则。【方法】对68例面颈部损伤的急诊患者采用美容技术修复。【结果】67例手术获得成功,成功率为98.53%,患者瘢痕细小不明显,令患者满意;1例为瘢痕体质,半年后瘢痕仍明显,采用其他方法治疗。【结论】面颈暴露部位损伤运用美容外科技术方法修复比常规的清创缝合方法修复不但可缩短疗程,而且明显减少后期畸形,减轻瘢痕,效果令患者满意。