【目的】探讨泛影葡胺在小肠梗阻诊治中的临床价值。【方法】回顾性分析2010年6月至2014年6月本科室收治的173例小肠梗阻患者的临床资料,其中男97例,女76例,年龄（64±18.7）16～92岁。手术治疗91例,82例患者给予保守治疗,根据诊断...【目的】探讨泛影葡胺在小肠梗阻诊治中的临床价值。【方法】回顾性分析2010年6月至2014年6月本科室收治的173例小肠梗阻患者的临床资料,其中男97例,女76例,年龄（64±18.7）16～92岁。手术治疗91例,82例患者给予保守治疗,根据诊断方法的不同将保守治疗分为石蜡油组（32例）和泛影葡胺组（50例）,分别经胃灌注石蜡油和泛影葡胺。两组患者注药后每隔6～8 h 行透视或 X 线摄片评价疗效,并记录两组患者首次自主排气或排便时间、梗阻症状缓解、住院时间等指标。同时严密观察病情变化,如出现剖腹探查指征则及时剖腹探查。【结果】171例患者均痊愈出院,2例患者因多脏器功能衰竭死亡。泛影葡胺组首次自主排气或排便时间、梗阻症状缓解、住院时间均明显小于石蜡油组。【结论】胃管注入泛影葡胺对小肠梗阻的诊治及手术指征的评判具有重要意义。展开更多
目的探讨快通道麻醉（fast-track anesthesia，nIA）应用于结直肠肿瘤患者术后快速康复（enhanced recovery after surgery，ERAS）中的可行性。方法将需手术治疗的104例择期结直肠肿瘤患者按随机数字表法分为传统对照组和快康观察组，...目的探讨快通道麻醉（fast-track anesthesia，nIA）应用于结直肠肿瘤患者术后快速康复（enhanced recovery after surgery，ERAS）中的可行性。方法将需手术治疗的104例择期结直肠肿瘤患者按随机数字表法分为传统对照组和快康观察组，每组52例。其中快康观察组按FI＇A方法进行麻醉，传统对照组按传统麻醉方法进行麻醉，观察并比较两组麻醉前（Tn）、气管插管后5min（T1）、切皮时（T2）、探查时（T3）、拔除气管导管后5min（T4）的HR及MAP变化，观察患者全身麻醉药丙泊酚及肌松药维库溴铵的用量、术后苏醒时间、肛门排气时间、术后住院时间，统计术后并发症肺部感染和吻合口漏的发生率。结果快康观察组手术过程中HR、MAP波动较传统对照组较小（P〉0．05）。快康观察组术中麻醉药物的用量明显比传统对照组要少[丙泊酚（287±26）mg比（414±36）mg；维库溴铵（13．6＋2．5）mg比（15．8±2.3）ms]（P〈0．05），快康组患者术后苏醒时间[（14±4）min比（26±13）min]、肛门恢复排气时间[（26±13）h比（54±19）h]、术后住院时间[（5．6±1．3）d比（8．0±2．6）d]及肺部感染发生率（3．85％比9．62％）均小于传统对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组吻合口漏发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FTA贯穿整个围手术期，对促进患者ERAS起着重要作用。展开更多
文摘【目的】探讨泛影葡胺在小肠梗阻诊治中的临床价值。【方法】回顾性分析2010年6月至2014年6月本科室收治的173例小肠梗阻患者的临床资料,其中男97例,女76例,年龄（64±18.7）16～92岁。手术治疗91例,82例患者给予保守治疗,根据诊断方法的不同将保守治疗分为石蜡油组（32例）和泛影葡胺组（50例）,分别经胃灌注石蜡油和泛影葡胺。两组患者注药后每隔6～8 h 行透视或 X 线摄片评价疗效,并记录两组患者首次自主排气或排便时间、梗阻症状缓解、住院时间等指标。同时严密观察病情变化,如出现剖腹探查指征则及时剖腹探查。【结果】171例患者均痊愈出院,2例患者因多脏器功能衰竭死亡。泛影葡胺组首次自主排气或排便时间、梗阻症状缓解、住院时间均明显小于石蜡油组。【结论】胃管注入泛影葡胺对小肠梗阻的诊治及手术指征的评判具有重要意义。
文摘目的探讨快通道麻醉（fast-track anesthesia，nIA）应用于结直肠肿瘤患者术后快速康复（enhanced recovery after surgery，ERAS）中的可行性。方法将需手术治疗的104例择期结直肠肿瘤患者按随机数字表法分为传统对照组和快康观察组，每组52例。其中快康观察组按FI＇A方法进行麻醉，传统对照组按传统麻醉方法进行麻醉，观察并比较两组麻醉前（Tn）、气管插管后5min（T1）、切皮时（T2）、探查时（T3）、拔除气管导管后5min（T4）的HR及MAP变化，观察患者全身麻醉药丙泊酚及肌松药维库溴铵的用量、术后苏醒时间、肛门排气时间、术后住院时间，统计术后并发症肺部感染和吻合口漏的发生率。结果快康观察组手术过程中HR、MAP波动较传统对照组较小（P〉0．05）。快康观察组术中麻醉药物的用量明显比传统对照组要少[丙泊酚（287±26）mg比（414±36）mg；维库溴铵（13．6＋2．5）mg比（15．8±2.3）ms]（P〈0．05），快康组患者术后苏醒时间[（14±4）min比（26±13）min]、肛门恢复排气时间[（26±13）h比（54±19）h]、术后住院时间[（5．6±1．3）d比（8．0±2．6）d]及肺部感染发生率（3．85％比9．62％）均小于传统对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组吻合口漏发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FTA贯穿整个围手术期，对促进患者ERAS起着重要作用。
