冠心病患者心电图U波倒置的临床意义

目的 :探讨冠心病患者U波倒置的临床意义。方法 :回顾性分析 185例冠心病患者 12导联静息心电图 ,并与临床资料进行对照分析。结果 :U波倒置发生率为 2 9.2 % (5 4 / 185 ) ,U波倒置与冠心病心绞痛发作密切相关 ,主要出现在左心前V3 ～V5导联 ,冠心病U波倒置者左室射血分数较无U波倒置者低。结论 :U波倒置主要与前壁心肌缺血有关 ,有助于冠心病的诊断。

治疗抗甲状腺药物性白细胞减少症的成本-效果分析

目的 :评价强力升白片及维生素B4 、利血生治疗抗甲状腺药物性白细胞减少症的疗效及成本 效果比较。方法 :抗甲状腺药物性白细胞减少症患者 12 6例 ,随机分为A组 (维生素B4 +利血生 ) ,B组 (强力升白片 +维生素B4 )、C组 (强力升白片 +利血生 ) ,运用药物经济学的成本 效果分析方法进行评价。结果 :强力升白片 +维生素B4 治疗是抗甲状腺药物性白细胞减少症的最佳治疗方案。结论 :药物经济学在临床药物治疗过程中找出合理的成本 效果处方 ,为临床合理用药提供客观依据。

颈外静脉插管至上腔静脉的应用解剖

目的:探讨临床治疗肝硬变顽固性腹水时行腹腔—静脉分流术,经颈外静脉置管入上腔静脉,对手术实施和普及的意义。方法:取经福尔马林防腐固定的45例90侧成人尸体进行解剖,暴露左、右颈外静脉,锁骨下静脉,头臂静脉和上腔静脉,用游标卡尺,二角规,量角器测量其长度和夹角。结果:颈外静脉汇入部位分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型;颈外静脉距锁骨上方2.0cm处至上腔静脉中段之间长度,左侧13.8±2.9cm,右侧11.5±1.8cm。结论:颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径较粗大,周围无重要结构;操作较易,危险性小,是可供临床穿刺插管选择的静脉。

心理干预对甲状腺次全切除术患者的影响

目的：探讨心理干预对甲状腺次全切除术患者的影响。方法：将112例甲状腺次全切除术患者随机分成两组，对照组按甲状腺次全切除术护理常规接受护理，实验组加用认知、情绪和行为的心理干预。结果：实验组患者术前焦虑和术后疼痛明显低于对照组。术中配合程度明显高于对照组(P<0．01)。结论：心理干预可明显缓解甲次全切除术患者术前焦虑和术后疼痛，提高患者术中配合程度。

健康教育在外科手术病人中的应用

总结了对 60 0例外科手术病人进行健康教育的方法与体会。针对入院、住院、出院三个阶段的不同特点提出相应的护理方法。病人接受健康教育后 ,知识掌握率达 95 %,行为改变达 92 %。

巧用附子治顽证

附子味辛甘，大热，有毒，归心、肾、脾经，有回阳救逆，散寒止痛，温肾助阳作用，其性走而不守，能内达，能外彻，能升能降。现代研究表明，该药具有强心、扩张血管、抗炎等作用。笔者在临证中运用该药配伍治疗一些顽证获得满意效果，现举例介绍如下。１风湿热痹胡某，男...

模式法出血时间在临床中的应用

模式法出血时间在临床中的应用李小民（邵阳市卫生学校临检教研室，湖南４２２０００）肖育平（邵阳市卫生学校附属医院）廖桂芳（邵阳市卫生学校教研室）模式法出血时间（ＴｅｍｐｌａｔｅＢｌｅｅｄｉｎｇＴｉｍｅ）是目前国外检测出血时间的一种新方法，与传统的Ｄｕｋ...

注射用水用于分娩镇痛效果观察

目的：探讨分娩镇痛的效果及其以产程、分娩方式、产后出血，胎儿、新生儿情况的影响。方法：采用无菌注射用水在第五腰椎棘突划一纵行中线，左右旁开2cm，向下2cm各注射成0．5—1．Ocm皮丘，对30例初产妇(观察组)与自然分娩的30例初产妇(对照组)进行对比观察。结果：镇痛效果有显著性差异(P<0．01)；产程时间和产后出血量有显著性差异(P<0．01)；分娩方式，产妇和新生儿情况无显著性差异(P>0．05)。结论：水针用于镇痛分娩效果显著，可缩短产程，减少产后出血量，对胎儿、新生儿无不良影响。

胰腺脓肿诊断与治疗

目的:胰腺脓肿是胰腺炎的严重并发症之一.早期诊断较困难,死亡率高,并发症多.本文目的在于探讨其早期诊断及有效治疗方法,以期提高患者生活质量和生存率.方法:通过查阅有关近期文献,并结合对少数胰腺脓肿患者的诊治经验,予以综合阐述.结果:胰腺脓肿可重新认识,及时诊断和有效处理可提高患者生活质量和生存率.结论:胰腺脓肿一经确诊,需及时手术广泛探查,尽可能清除所有胰腺,腹膜后区失活组织碎块和脓性物质,并建立充分引流.同时,配合应用有效抗生素和营养支持,以提高患者生活质量和生存率.

特殊表现的甲状腺功能亢进症56例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)临床表现复杂多样,当以某一系统症状为特殊表现,而掩盖甲亢的临床特征时,易导致误诊.

颈丛阻滞复合全麻对甲亢手术中血糖及循环功能的影响

目的：观察颈丛阻滞联合全麻在甲亢手术中对血糖和循环功能的影响。方法：选择102例甲亢患者随机分成两组；A组颈丛阻滞复合全麻；B组颈丛阻滞。连续监测血压、心率、SPO2。分别于麻醉前、麻醉后5分钟，分离甲状腺上极时，手术结束后抽取静脉血测血糖值。结果：A组血压、心率、血糖均较B组稳定，而B组则显著升高(P<0．01)。结论：颈丛阻滞复合全麻在甲亢手术时对血糖和循环影响小，是一种可行的麻醉方法。