康复新液联合雷贝拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的有效性及安全性分析

目的探讨康复新液联合雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的有效性及安全性。方法选择2021年8月—2023年11月邹城市人民医院收治的78例Hp阳性胃溃疡患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组采用雷贝拉唑四联疗法,观察组在对照组基础上采用康复新液治疗。对比两组的临床疗效、Hp清除率、血脂水平、不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率、Hp清除率均较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Hp阳性胃溃疡患者中使用康复新液联合雷贝拉唑四联疗法,可显著加强疗效,有效根除Hp,改善血脂水平,且用药安全性较高。

蒲元和胃胶囊治疗消化性溃疡合并消化道出血临床研究

目的探讨蒲元和胃胶囊治疗消化性溃疡合并消化道出血的临床疗效。方法选取2019年6月—2020年1月期间该院收治的82例消化性溃疡合并消化道出血患者,随机分为对照组(40例)和蒲元组(42例)。对照组采用胃镜下肾上腺素喷洒及注射配合三联药物治疗,蒲元组在对照组基础上增加蒲元和胃胶囊治疗,对比两组溃疡及出血治疗效果。结果蒲元组止血成功率(97.62%)显著高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.980,P=0.014)。蒲元组消化性溃疡治疗总有效率(97.62%)显著高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.980,P=0.014)。蒲元组随访6个月消化道出血复发率(2.38%)显著低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.980,P=0.014)。蒲元组入院后止血时间(28.03±5.02)h显著低于对照组(39.45±6.12)h,差异有统计学意义(t=13.025,P=0.015)。结论蒲元和胃胶囊治疗消化性溃疡合并消化道出血临床疗效可靠。

无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的疗效

目的分析无痛消化内镜下使用高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效。方法将邹城市人民医院2018年10月—2020年12月收治的70例胃肠息肉患者作为研究对象,按照双盲对照原则将患者划分为观察组和对照组,每组35例。对照组使用普通消化内镜下高频电刀治疗,观察组则采用无痛消化内镜辅助治疗。治疗结束后比较两组患者的胃肠息肉一次性清除率与复发情况,同时统计术后出现的并发症、手术时间与出血量。结果此次研究结果表明,观察组患者的一次性清除率与对照组患者相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的再发现率为2.9%,对照组的再发现率为25.7%,与对照组相比,在再发现率方面观察组要更低,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症方面,观察组只出现了2例胃肠胀气,并发症发生率为5.7%,而对照组出现了2例出血、3胃肠胀气和1例术后剧烈疼痛,并发症发生率为25.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉具有很高的息肉清除率,降低疾病的再发现率,手术时间短且出血量少,且患者的痛苦程度更低,更易于患者接受。

直肠癌术前磁共振成像特征与微卫星不稳定状态的相关性

目的探讨利用直肠癌磁共振成像(MRI)参数预测微卫星不稳定(MSI)状态的可行性。方法242例直肠癌患者根据MSI基因检测结果分为微卫星低度不稳定(MSI-L)组230例和微卫星高度不稳定(MSI-H)组12例。比较两组临床特点和术前MRI参数[如表观扩散系数(ADC)、肿瘤最大轴向长度(ATL)、肿瘤最大纵向长度(LTL)、ATL/LTL、切缘(CRM)、淋巴结转移]差异,分析MSI-H相关影响因素。根据患者的临床病理特征和KRAS、BRAF基因,分析直肠癌患者术前MRI参数与MSI-H状态的相关性,评估ATL、ATL/LTL对直肠癌患者MSI-H的诊断价值。结果两组肿瘤大小、分化程度比较差异有统计学意义(P均<0.05)。MSI-H组ATL和ATL/LTL高于MSI-L组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组ADC、LTL及淋巴结转移、CRM情况差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ATL和ATL/LTL是直肠癌患者MSI-H的独立危险因素(P均<0.05)。ATL截断值取13.50 mm,其诊断直肠癌患者MSI-H的敏感度为0.750,特异度为0.909;ATL/LTL截断值取0.287,其诊断直肠癌患者MSI-H的敏感度为0.667,特异度为0.909。结论直肠术前MRI参数与患者MSI-H状态相关,检测ATL、ATL/LTL数据对直肠癌患者MSI-H状态具有较高的诊断价值。

非酒精性脂肪肝患者血清中同型半胱氨酸的水平及影响非酒精性脂肪肝发生的高危因素

目的探究与分析非酒精性脂肪肝患者血清中同型半胱氨酸的水平及影响非酒精性脂肪肝发生的高危因素。方法选取2017年2月—2022年3月济南市第五人民医院收治的78例非酒精性脂肪肝患者作为观察组,选择同期实施常规体检的70名健康体检者作为对照组,采用全自动生化分析仪对两组人员血脂及肝脏指标进行测量并比较,采用高效液相色谱-串联质谱法对血清同型半胱氨酸(HCY)进行测量并比较,采用logistic回归性分析影响非酒精性脂肪肝发病的高危因素。结果观察组年龄、身体质量指数(BMI)值、HCY值、总胆固醇(TC)值、甘油三酯(TG)值、低密度脂蛋白(LDL-C)值、丙氨酸氨基转移酶(ALT)值、谷草转氨酶(AST)值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组高密度脂蛋白(HDL-C)值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。将年龄、BMI值、HCY值、TC值、TG值、LDL-C值、ALT值、AST值纳入到非酒精性脂肪肝的高危发病因素logistic回归分析方程当中,结果可见,HCY、TC、TG、LDL-C、ALT及AST可作为影响非酒精性脂肪肝患者的高危因素。结论HCY水平异常升高可作为影响非酒精性脂肪肝患者的高危因素,肝功能及部分脂质指标TC、TG、LDL-C、ALT及AST与非酒精性脂肪肝的发生发展密切相关,在临床工作中需要对其引起足够的重视,采取有针对性的解决对策,从而达到早期诊断及发现非酒精性脂肪肝的目的。

探究膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠黏膜屏障功能的影响

目的探究与分析膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2018年3月—2022年2月邹城市人民医院收治的90例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采取美沙拉嗪治疗,观察组在其基础上采用膳食纤维治疗,两组均连续治疗7 d,治疗后对临床疗效进行评价,对比两组患者临床疗效、治疗前后血清炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清肠道黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)]、Baron内镜分级法及改良Mayo活动指数,同时对治疗期间不良反应进行观察。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α水平较治疗前低,观察组IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DAD及D-LA水平较治疗前低,观察组DAD及D-LA水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Baron内镜分级法评分及改良Mayo活动指数均较治疗前低,观察组Baron内镜分级法评分及改良Mayo活动指数均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未获得有效随访,且不存在患者脱落现象,治疗期间未见明显的不良反应。结论膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果突出,能够有效促进改善炎症症状以及肠黏膜屏障功能,同时在治疗期间避免增加不良反应,安全性有保障,患者耐受性好。

雷贝拉唑联合雷尼替丁对十二指肠溃疡患者炎症因子及氧化应激指标的影响

目的分析雷贝拉唑联合雷尼替丁对十二指肠溃疡患者炎症因子及氧化应激指标的影响。方法选择2021年1月—2023年1月我院收治的80例十二指肠溃疡患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用雷贝拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸雷尼替丁片治疗。对比两组临床疗效、胃肠道症状评分、氧化应激指标、炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胀气、反酸、腹痛、腹泻评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平均高于对照组,丙二醛水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞介素-8、白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡疗效显著,能够有效缓解胃肠道症状,调节氧化应激指标,减轻炎症反应,且不增加不良反应发生率。

蒲元和胃治疗慢性萎缩性胃炎并胃黏膜糜烂的效果

目的探讨蒲元和胃治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)并胃黏膜糜烂的效果。方法选择经胃镜及病理诊断明确的CAG并胃黏膜糜烂的病人83例,随机分为PYHW组41例,对照组42例,PYHW组给予蒲元和胃及外观、味道、剂量与替普瑞酮相同的安慰剂治疗,对照组给予替普瑞酮及外观、味道、剂量与蒲元和胃相同的安慰剂治疗,记录每组病人病情的改变情况,并通过定标活检获取治疗前后两组病人胃黏膜糜烂处的标本,采用免疫组织化学技术测定所取标本表皮生长因子(EGF)、EGF受体(EGFR)的表达情况。结果疗程结束后,PYHW组病人上腹胀、嗳气、食欲不振的治疗效果优于对照组,差异有显著性(Z=-2.133^-1.971,P<0.05);而治疗后黏膜萎缩及糜烂情况与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。PYHW组治疗后EGF、EGFR表达较对照组明显增加(t=2.77、3.61,P<0.05)。结论蒲元和胃可明显改善CAG并胃黏膜糜烂病人的临床症状,其治疗机制与EGF及EGFR表达增加有关。

有机磷农药中毒合并急性胰腺炎76例分析

分析了76例急性有机磷农药中毒合并胰腺炎患者的临床表现和特点。其主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、呼吸衰竭。早期诊治急性胰腺炎,有助于延缓疾病进程,改善预后。

氯沙坦治疗肝炎后肝硬化52例

目的 :研究氯沙坦治疗肝炎后肝硬化的临床疗效。方法 :肝炎后肝硬化患者 10 1例 ,随机分为治疗组 5 2例 ,对照组 49例。两组均给予保肝、利尿及支持疗法 ,治疗组在此基础上加服氯沙坦 2 5mg ,qd ,po ,疗程 8周。 8周后观察临床疗效并测定血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、总胆红素 (T BiL)、清蛋白 (Alb)及血浆凝血因子Ⅱ时间 (PT) ,以观察其治疗前后的变化。结果 :治疗组总有效率 84.6% ,对照组总有效率 69.4% (P <0 .0 5 ) ;两组治疗前后肝功能指标均有改善 ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :氯沙坦可有效改善肝炎后肝硬化患者的临床症状及肝功能 ,并有较好的耐受性。

无痛胃镜检查中的护理

无痛胃镜检查，就是在胃镜检查过程中，给予患者适当的麻醉镇静剂，使患者在舒适、安静和无痛苦的状态下完成胃镜检查。我科在实施无痛胃镜检查和治疗中，结合有效护理措施，使患者在舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查。

次水杨酸铋治疗溃疡性结肠炎42例

目的研究次水杨酸铋治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效与安全性。方法UC患者78例,随机分为治疗组42例,对照组36例。治疗组给予次水杨酸铋,每次03g,tid。对照组给予柳氮磺胺吡啶(SASP),每次10g,qid。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗期间临床疗效,记录不良反应情况,治疗结束后复查电子内窥镜。结果治疗组与对照组总有效率分别为857%和889%。治疗组腹泻、腹痛、黏液血便等症状改善总有效率分别为842%,912%,929%;对照组分别为833%,875%,667%。治疗组黏液血便改善有效率比对照组明显(P<005)。内窥镜下疗效,治疗组和对照组有效率分别为825%,455%(P<005)。治疗组无明显不良反应,对照组以白细胞减少多见(333%),其次为恶心、皮疹及上腹部不适。结论次水杨酸铋是一种安全有效的治疗UC的药物。

门脉高压性结肠病36例临床分析

本文回顾性的总结分析了我院收治的３６例门脉高压性结肠病的内镜诊断和临床特点，旨在探讨门脉高压性结肠病的发病机理、临床特征，以提高对该病的认识，及时诊断并给予合理治疗。１临床资料１１一般资料本组男２６例，女１０例。年龄２１～６５岁，平均４１５岁。肝...

系统化护理对慢性胃炎及胃溃疡患者康复状况的影响

目的研讨系统化护理对慢性胃炎及胃溃疡患者康复状况的影响.方法选取2019年10月—2021年10月该院收治的慢性胃炎及胃溃疡患者86例,以随机数字表法为依据完成分组,每组43例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上开展系统化护理.对比两组护理前后的心理状态、胃黏膜表皮生长因子受体(EGFR)、生活质量以及患者满意度.结果护理后,观察组焦虑自测量表及抑郁自测量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者的胃黏膜EGFR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组生活质量简表中生理维度、社会维度、心理维度、环境维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度95.35%高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论系统化护理能够有效缓解慢性胃炎及胃溃疡患者的负性情绪,增强胃黏膜EGFR表达,促进其机体康复,并且利于提高患者的生活质量以及满意度.

青年人与老年人大肠癌临床对比分析

大肠癌的高发年龄为40-60岁，青年患者较为少见，与老年人大肠癌在临床表现及病理类型上有所不同。我们对行结肠镜检查并由病理确诊的35岁以下青年人大肠癌78例与60岁以上老年人大肠癌87例进行对比，分析其临床表现及病理特点，以提高认识，减少误诊率。

缬沙坦治疗肝炎后肝硬化疗效分析

目的:研究缬沙坦治疗肝炎后肝硬化的临床疗效。方法:肝炎后肝硬化患者101例,随机分为治疗组52例,对照组49例。两组均给予保肝、利尿及支持疗法,治疗组在此基础上加服缬沙坦。比较两组疗效。结果:治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率69.4%(P<0.05);两组治疗前后肝功能指标均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:缬沙坦可有效改善肝炎后肝硬化患者的临床症状及肝功能,并有较好的耐受性。