多维元素片(21)疑似致甲状腺功能亢进1例并文献复习

我院2022年收治因口服多维元素(21)疑似致甲状腺功能亢进患者1例,现报道如下。1病历资料患者女,54岁,身高168 cm,体重63 kg,因“甲状腺功能异常10 d”,为求进一步诊治,于2022年4月16日来我院内分泌科就诊。患者因指甲凹陷,2021年5月20日开始口服多维元素片(21)(商品名:桑海金维,每日两片),近期常有心悸出现,多汗、怕热、易怒,体重较前下降约4 kg。既往无甲状腺疾病史,既往体检各项甲状腺功能指标均在参考值范围内。

疑阿替普酶致颅内出血并癫痫1例

阿替普酶属于纤溶酶原激活物,常用于脑梗死的溶栓治疗。笔者在临床中发现疑阿替普酶致颅内出血并癫痫1例,现报道如下。1病历摘要1.1一般资料患者男,60岁,因“右侧上肢麻木无力2 h”于2022年11月14日14:00入我院急诊。既往体健,否认有高血压、糖尿病及冠心病病史,否认服用抗凝药物。查体:体温36.2℃,脉搏102次/min,呼吸18次/min,血压171/105 mmHg。神经系统查体:神志清,精神可,言语流利,构音清晰。

复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)致胃肠道反应和电解质紊乱1例

肠镜检查作为一种筛检结直肠和远端回肠末端疾病的工具,在临床应用广泛。研究[1]表明,结肠镜检查结果和检查前患者的肠道准备情况有密切关联,肠道准备不佳,不仅会对检查效果及治疗情况造成不利影响,还可能引起严重并发症。我院收治服用复方聚乙二醇电解质散剂(Ⅰ)行肠道准备导致严重电解质紊乱1例,现报道如下。

全面质量管理理论在药剂管理工作中的使用

药剂科属于重要的综合性部门,直接影响到医院的医疗服务质量,为了有效促进药剂科管理水平的提升,需要正确使用全面质量管理理论。基于此,该研究结合全面质量管理在药剂管理工作中的应用现状,阐述全面质量管理的重要性,并有效探讨全面质量管理实施的有效方法。

运动处方五禽戏临床研究进展

随着全球新型冠状病毒肺炎疫情的出现以及人们对健康养生的重视,人们对博大精深的、蕴含上千年中医理论和哲学思想的中国传统强身健体之功法竞相追逐。文章对PubMed、中国知网、维普网、万方数据库及中国生物医学文献数据库建库至2021年5月的文献进行检索,收集国内外五禽戏作为运动处方应用于临床的研究文献。对收集到的文献进行整理、汇总分析,总结该处方在临床中的应用情况并讨论其潜在的开发价值,为医药工作者提供作为运动处方的五禽戏应用于临床的综述性文献资料。

Apelin/APJ系统及其基因多态性与心脑血管疾病的相关性

Apelin作为一种脂肪因子,已被鉴定为孤儿G蛋白偶联受体APJ的内源性配体,它们共同组成了apelin/APJ系统。Apelin和APJ在多种组织,尤其是心脏和血管中表达。越来越多的证据表明,apelin/APJ系统作为心脑血管稳态的重要调节者,参与许多心脑血管疾病的病理生理过程,包括心脏病、脑血管病、高血压等疾病。靶向apelin/APJ作用轴或许可以产生对抗这些心脑血管疾病的保护作用。本文就apelin/APJ系统及其基因多态性与心脑血管疾病相关性进行综述。进一步了解apelin/APJ系统在心脑血管中的作用将有助于开发新的治疗干预措施。

功能性结肠疾病3种治疗方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :根据文献选择148例功能性结肠疾病患者 ,随机分为3组 ,分别给予胶体酒石酸铋、双歧杆菌、西沙必利治疗 ,运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果与结论

血管内皮抑制素恩度的药理分析与肝癌治疗的临床评价

目的探讨血管内皮抑制素恩度的药理作用,观察恩度治疗肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝细胞癌(简称肝癌)患者60例,按照随机对照法分为观察组和对照组,各30例,其中观察组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)治疗,对照组采用单纯的TACE治疗,观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7、15、30 d血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)水平的变化。结果治疗前两组的血清VEGF、MMP-9、OPN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间节点观察组血清VEGF、MMP-9、OPN水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组治疗后各时间节点血清VEGF、MMP-9、OPN水平均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管内皮抑制素恩度治疗肝癌可以有效抑制肿瘤新生血管的形成,降低肿瘤复发转移的几率,延长患者的生存时间,提高生存率,其作用机制可能与抑制TACE术后血浆VEGF、MMP-9、OPN水平有关。

利伐沙班在人工关节置换术后深静脉血栓预防中的药理分析与临床应用研究

目的总结利伐沙班的药理作用,比较利伐沙班和低分子肝素钙对预防人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生的临床效果。方法 110例人工髋、膝关节置换术患者,将其随机分为观察组和对照组,术前彩色多普勒超声筛检,双下肢无深静脉血栓,观察组50例术后采用利伐沙班治疗,对照组60例采用低分子肝素钙抗凝为主的综合预防措施,术后第1周用彩色多普勒检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT的发生情况,对比观察两组患者人工关节置换术后深静脉血栓的发生情况。结果 110例患者在人工关节置换术后第1周行彩色多普勒超声检查,发现27例(24.5%)患者有深静脉血栓,观察组深静脉血栓的发生率为18%(9例),对照组为30%(18例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工关节置换术预防应用利伐沙班比预防应用低分子肝素钙明显降低了深静脉血栓发生率,值得临床广泛应用。

循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用

目的:探讨循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用。方法:2011年6月-2012年8月收治呼吸道感染患者70例,随机分为观察组和对照组,依据循证药学的方法,对照组采用红霉素肠溶胶囊进行治疗,观察组采用青霉素钠进行治疗,对比两组患者的临床疗效和病症的改善情况。结果:治疗1个疗程以后,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组炎症吸收、啰音消失、咳喘恢复、血象恢复、退热等病症的改善效果显著优于对照组,同时观察组的治疗时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者依据循证药学的方法使用青霉素钠进行治疗,疗效显著,治疗时间短,治疗预后效果好,具有临床价值意义,可以大力推广。

功能性结肠疾病3种治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:根据文献选择148例功能性结肠疾病患者,随机分为3组,分别给予胶体酒石酸铋、双歧杆菌、西沙必利治疗,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果与结论:胶体酒石酸铋是治疗功能性结肠疾病的较佳药物。

碳酸氢钠注射液质量控制实验研究

目的 探索建立保证碳酸氢钠注射液质量稳定的方法,保证临床用药安全。方法在医院制剂操作规程基础上,从改进制剂配制操作和含量测定方法入手,进行一系列生产实验观察和研究改进。结果总结筛选出了保证医院制剂质量稳定的操作程序和含量测定的新方法:制剂配制水温不宜超过40℃,该制剂应采用250ml输液瓶装满为好,碳酸氢钠注射液不宜加乳酸来控制pH,制剂采用103℃、30 min灭菌可确保制剂质量,含量测定方法指示剂采用甲红、溴甲酚绿,克服了甲橙指示剂终点不易观察的缺点,能确保制剂质量。

对药物药品名称使用的一点意见

近年来，部分药学书刊对药物和药品名称使用较为混乱。有的在“药物不良反应及相互作用”栏下，接着又出现“药品不良反应的病例报道”，而后又出现“抗感染药物”、“抗结核药”、“抗生素药品”，有的在讲述“抗心律失常药物”时，接着又讲述“抗心律失常药品”。同一种产品既是药又是药物还是药品，令读者难以适从，并产生歧义：药=药物=药品。这种把药物和药品视为同一概念，相互交叉使用的方法，混淆了两者的区别，是不准确的，特提出供商榷。

胃复安联合托吡酯治疗抽动秽语综合征临床观察

目的探讨胃复安+托吡酯口服治疗Tourette综合征(TS)的疗效.方法选择56例患者,予胃复安片0.5～1.0 mg/(kg·d)分3次口服,重症者可加针剂10 mg im bid,连续3天,同时服托吡酯0.5～1 mg/(kg·d),每5天加量1次,至目标量4～6 mg/(kg ·d),于治疗后分别以发作形式及YGTSS评分观察疗效.结果完全控制42例(75%),总有效率100%;YGTSS量化评分较治疗前显著减少(P＜0.01).结论胃复安联合托吡酯治疗TS起效快、疗效好、副反应少,值得推广应用.

处方/医嘱前置审核对住院患者用药安全性的影响分析

目的研究处方/医嘱前置审核对住院患者用药安全性的影响。方法200例住院患者(200条处方/医嘱),随机分为观察组及对照组,每组100例(100条处方/医嘱)。观察组进行处方/医嘱前置审核,对照组不进行处方/医嘱前置审核。对比两组不合理用药发生情况,分析不合理用药处方/医嘱的科室分布情况。结果观察组不合理用药发生率为3.00%,其中适应证不符合1条、配伍不当1条、溶媒不当1条;对照组不合理用药发生率为12.00%,其中适应证不符合7条、重复用药3条、配伍不当1条、溶媒不当1条。观察组不合理用药发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。15条不合理用药处方/医嘱中,以血液风湿免疫科较为常见,共6条、占比为40.00%;肾内科2条、占比为13.33%;其次为妇科、心血管内科、儿科、急诊科、内分泌科、消化内科、呼吸与危重症医学科,各1条,占比均为6.67%。结论通过对住院患者进行处方/医嘱前置审核,能显著提高用药安全性,改善患者预后。

两种联合用药方案治疗消化性溃疡的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:根据文献选择116例消化性溃疡患者,随机分为雷贝拉唑组和奥美拉唑组,运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价。结果:雷贝拉唑组和奥美拉唑组的溃疡愈合率、Hp清除率分别为96%、93%和73%、89%,两组治疗溃疡和清除Hp感染的成本-效果比分别为8.68、9.18和9.85、8.20。结论:雷贝拉唑组治疗效果较佳。