某三级甲等中医院2012-2014年临床抗菌药物使用情况统计分析

目的分析住院患者抗菌药物的临床应用情况，为进一步规范临床用药提供参考。方法对2012-2014年度住院患者临床应用抗菌药物的品种数量、使用强度、用药频度、费用情况及排序等数据进行统计分析。结果住院患者使用抗菌药物共9大类126个品种，年均药品消耗总金额中抗菌药物占23．1％。头孢菌素类消耗金额最大，占抗菌药物总金额的64．4％，其次为青霉素类占14．5％、喹诺酮类占11．9％。头孢菌素类消耗金额、用药频度均居首位，喹诺酮类和青霉素类在临床上也占相当大的比例。结论抗菌谱广、耐敏性强、安全性高的头孢菌素类占该院抗菌药物的首位，应进一步强化规范临床用药。

基于GIS缓冲区分析的济南市医院分布合理性研究

城市中医院的合理性分布对于方便市民就医、减轻城市交通压力具有重大意义。根据济南市各个医院的地理位置、基本建设和就诊情况,本文拟利用GIS缓冲区分析的方法,得到济南市医院的影响范围图和就医难易指数等级分布图,据此分析济南市医院的空间布局特征,找到其空间分布中的问题,提出比较科学的并且较为可行的济南市医院合理性分布方案和建议。

新医改背景下医院财务管理制度探究

医院经济体制改革的关键环节就是医院的财务管理工作,只有确保有关财务数据的准确性,才能够真正保障医院的经济效益。随着社会经济形势的发展变化,医院的经营管理体制必须不断进行改革与调整,才能够不断提高医院的财务管理水平,才能够从根本上保证医院的和谐持续发展。

浅谈小儿过敏性咳嗽的中医认识及缓解期用药

小儿过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种，目前发病率较高，且容易反复发作，合并支气管炎，肺炎等疾病。本文旨在讨论该病的中医认识以及缓解期用药，以中西医结合的方法预防小儿过敏性咳嗽，减少小儿过敏性咳嗽反复发作。

基于主成分分析结合频数统计构建不稳定性心绞痛中医临床疗效评价的终点指标

目的：收集中医院不稳定性心绞痛患者终点事件的发生情况，运用主成分分析结合频数统计构建不稳定性心绞痛中医临床疗效评价的终点指标。方法：纳入2008年1月1日—2015年6月30日期间山东中医药大学附属医院不稳定性心绞痛住院患者。通过查阅病案收集患者住院期间一般资料及终点事件发生情况。电话结合门诊随访患者出院至2015年12月31日终点事件发生情况。运用主成分分析分别计算住院、随访期间各终点指标的权重，统计各指标频数，利用乘数合成归一法计算各指标的综合权重，结合临床意义，构建不稳定性心绞痛中医临床疗效评价的终点指标。结果：（1）住院期间：综合权重大小依次为血运重建（0．299）、非致命性心梗（0．286）、非致命性脑卒中（0．277）等。（2）随访期间：综合权重大小依次为心绞痛再入院（0．795）、血运重建（0．049）、心血管再入院（0．033）等。结论：（1）住院期间：主要评价指标为心源性死亡、非致命性心梗、非致命性脑卒中，次要评价指标为急性心力衰竭、严重心律失常、血运重建。（2）随访期间：主要评价指标为心源性死亡、非致命性心梗，次要评价指标为心绞痛再入院、血运重建、急性心力衰竭。

急性缺血性脑卒中合并SIRS中医证候分布规律研究

目的:采用聚类分析探讨急性缺血性脑卒中合并SIRS中医证候分布规律。方法:本研究所选病例均来自2011年6月至2012年3月山东省千佛山医院神经内科病房住院的患者,入选患者200例,填写临床信息采集表,运用聚类分析研究急性缺血性脑卒中合并SIRS中医证候分布规律。结果:症状指标描述分类:第一类以风证为主,第二类以火证为主,第三类以痰证为主。聚类结果:第一类为风火上扰证,第二类为痰瘀阻窍证,第三类为痰湿蒙窍证,第四类为气阴两虚证,第五类为气虚瘀阻证,第六类为阴虚阳亢证。结论:风、火、痰是急性缺血性脑卒中合并SIRS的主要病机。

中医药干预胃肠疾病的研究概况

现代医学认为,胃肠道疾病发生的根本机制是胃肠黏膜攻击因子占优势所致,而胃肠黏膜的保护因子和攻击因子的相互作用是由多种因素介导的,并形成复杂的网络体系。现代医学的这种平衡失调的发病理论与中医学发病理论"正气存内,邪不可干","邪正相争,百病之由"的观点是相互吻合的。防治胃肠疾病的措施主要是增强保护因子,削弱攻击因子,使其逆转或保持保护因子占优势地位。因此,只有深入探讨中医药对胃肠保护因子和攻击因子的相关作用,才是提高临床疗效的关键。

遥感和CA在城市医院选址中的应用

城市医院的选址是一个相当复杂的过程,要考虑很多因素。本文运用遥感技术,基于元胞自动机的原理,提出了用算法根据交通流量最优转换规则来进行城市医院选址的布局,实现较合理的基于定量化的医院选址。

基于N-AEP的某综合性三级甲等医院住院日适当性分析与评价

目的：运用住院日适当性评价修正方案（ N-AEP）分析和评价某综合性三级甲等医院2011—2013年住院日适当性，评估诊疗流程中不适当住院日比例及其成因，预测平均住院日的缩短空间。方法依照卫生部三级综合医院评审数据标准，在18种住院重点疾病中选取某院2011—2013年循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统的4种代表疾病：急性心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病、消化道出血（无并发症）、肾衰竭共240份病历档案的2926个住院日为样本对象，采用N-AEP进行回顾性评价和研究，利用住院日延迟评判工具（ the delay tool）进行归因分析。结果2926个住院日中337个判断为不适当住院日，住院日不适当比例为11.52%。结论与国内近年来相关研究相比，研究的不适当住院日比例处于中等水平；经过不适当住院日判定后的平均住院日可分别缩短为9.98天、11.78天、10.78天、10.60天；建议医院采取综合管理措施，进一步优化住院日适当性。

办公自动化环境下医院档案管理的必要性及可行性分析

随着信息化时代的来临,信息化技术应用于各个领域,在人们日常生活发挥着重要作用,办公自动化为人们工作带来便利,对医院档案管理也发挥着重要作用。本文通过分析办公自动化对于医院档案管理的价值,探讨其必要性及可行性。

“互联网+”时代医院综合档案管理问题研究

具体到医院综合档案的管理工作,我国目前不少医院档案管理工作还存在一些问题,没有将医院档案的管理工作建立在"互联网+"的时代背景与网络技术应用下,导致效率低下。本文结合笔者多年的工作实践经验,探讨"互联网+"时代的医院综合档案管理措施,以供参考。

新医改背景下医院档案管理的改进策略研究

随着社会的不断发展,要求医疗事业适应社会的需要不断进步。新医改对医疗水平与医院档案管理水平提出了更为严格的要求。医院档案管理是医院日常管理工作的重要组成部分,是医院管理工作的核心,为此急需建立健全医院档案管理制度,为医疗事业进一步发展提供保障。现阶段是我国医疗卫生体制改革的重要时期,了解医院档案管理中存在的各种问题是必不可少的,这样才能够及时作出相应的制度政策,适应新医改的要求,顺应社会的需要,促进医疗事业的发展。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见病、多发病,尤其当伴不典型增生、肠上皮化生时有癌变的可能,严重威胁着人类健康.逆转这些病变不仅是对萎缩性胃炎的治疗,对胃癌的预防也具有重要的临床意义.选择2010年2月至2012年2月运用中药自拟胃炎方治疗慢性萎缩性胃炎,取得了较为理想的疗效,现将观察结果总结如下.

基层医院诊治急性阑尾炎导致医疗纠纷的因素浅析

目的:探讨新时代背景下,阑尾炎患者的特点以及就诊过程中存在的引起医患矛盾产生的因素;为化解基层医院医患矛盾、避免医疗纠纷提供可行性方案。方法:采用病例收集、调查法:(1)通过病例收集整理,找到就诊信息;(2)调查对象为患者和家属。结果:患者有不同的背景,在不同阶段有不同治疗需求和不断变化的心理问题,治疗需求和心理问题构成了医疗纠纷发生的潜在因素。结论:针对患者及家属在就诊期间的治疗和心理问题,通过有效的沟通提前化解矛盾,可以减少甚至避免纠纷的发生。

权变管理理论在医院档案管理中的实践探讨

医院档案属于一种特殊资源,在一定程度上影响着医院今后的发展情况,医院医疗技术和管理经验的总结情况会直观呈现在档案当中,因此在此基础上加强对档案管理的重视程度,采取科学的管理方法对档案进行管理具有积极意义。本文主要是针对权变管理理论在医院档案管理中的实践效果进行分析研究。

中医治疗急症

目的探讨中医治疗急症。方法回顾历代医家治疗急症的著作、案例及现代各地的经验。结果历代中医对急症的治疗和研究,大大发展和丰富了中医学术,有效的指导着对急症的诊疗工作。但由于西医传入中国加之各种因素的干扰,中医学术逐渐受到歧视,于是就形成"慢性病看中医,急性病看西医"的观念,致使中医急救发展缓慢。制约了中医事业的发展。结论望中医界有志之士,以振兴中医为己任,继承和发扬祖国医学的宝贵遗产,勇于探索防治急症的治疗规律,促进中医药事业的发展。