股骨旋入钉治疗股骨干骨折21例

目的探讨采用股骨旋入钉顺行穿钉固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法对21例股骨干骨折患者采用经股骨转子顶点上方切口顺行穿钉固定。术后患肢量化负重并锻炼。结果手术时间70~90 min。21例均获随访,时间6~18个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间4~6个月。主钉无松动、断钉;患肢关节屈、伸、旋转功能正常。结论股骨旋入钉顺行穿钉固定治疗股骨干骨折,手术操作简单,固定牢固,对骨折端的血运影响小,是一种新的有效的治疗方法。

脊柱压缩性骨折合并糖尿病椎体成形术疗效

目的研究椎体成形术治疗脊柱压缩性骨折合并糖尿病的临床效果及其影响因素。方法选择2014年1—8月经该院纳入的脊柱压缩性骨折合并糖尿病的62例病患为研究对象,对所有病患进行经皮椎体成形术的治疗。就性别、病程、内固定、手术器械、伤椎节段、切开软组织、年龄等因素对手术后1周改善情况的影响进行分析。病患进行为期6个月的随访,从临床症状、病患活动的能力及生活质量对手术效果进行评判。结果评判结果的总体优良率满意。性别、受伤节段及术中是否切开软组织对手术后1周内改善率影响不大;病程小于3个月的病患明显比大于3个月的改善率高;手术中进行内固定的病患术后1周改善率比没有进行内固定的低;手术器械使用sky的病患术后1周改善率比使用kyphon的高;年龄小于65岁的病患术后1周改善率比年龄超过65岁的病患高。其中病程、内固定、手术器械、年龄是影响术后1周改善率的独立因素。结论针对脊柱压缩性骨折合并糖尿病的病患行椎体成形术可以获得较为满意的临床效果,疗效受多种因素影响,关注这些因素可使临床医生更好的掌握手术效果。

锁定钢板用于治疗骨近端肱骨骨折的临床疗效

目的分析老年人骨近端肱骨骨折采用锁钉钢板的临床治疗效果。方法选取96例老年人骨近端肱骨骨折患者,随机分为研究组和对照组,各48例。研究组采用锁钉钢板,对照组采用普通钢板。比较两组患者的临床疗效肘关节活动度。结果研究组患者术后6个月的肘关节屈伸活动度、内旋活动度、外旋活动度显著大于对照组,伸肘肌力平均丢失显著低于对照组(P<0.05);研究组患者,显效42例,有效4例,一般1例,差1例,优良率为95.84%;对照组患者,显效34例,有效5例,一般6例,差3例,优良率为81.25%。经秩和检验,两组患者的临床疗效差异具有统计学意义(Z=-2.103,P=0.035),研究组疗效优于对照组。结论锁定钢板治疗老年人骨近端肱骨骨折具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的肘关节屈伸活动、内旋活动度与外旋活动度,促进机体康复,提高患者的生活质量,值得临床应用与发展。