舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果

目的研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法选取股骨颈骨折患者66例,采用数字随机分配法,分为两组,各33例。常规组采取的护理模式为普通护理干预;舒适组采取的护理模式为舒适护理干预。就两组患者环境舒适评分、疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分和对护理服务的总体满意度、术后创口感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生率进行比较,并对比护理前后患者生活质量水平。结果舒适组对护理服务的总体满意度明显高于常规组,术后创口感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒适组患者环境舒适评分、疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理之前两组生活质量水平比较,差异无统计学意义。经护理后,舒适组患者生活质量水平明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果确切,可有效提高患者舒适度,减轻其疼痛感和不良情绪,减少手术并发症的发生,有利于提高患者对护理服务的满意度,提升手术后生存质量,值得推广应用。

加速康复围术期管理对全膝关节置换术临床疗效影响的meta分析

背景:近年来全膝关节置换术的数量急剧上升,但加速康复围术期管理仍未全面开展。目的:采用meta分析比较加速康复围术期管理与传统康复方法对全膝关节置换术临床疗效的影响。方法:计算机检索PubMed、Medline、CochraneLibrary、Cochrane协作网肌骨组专业试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),手工检索中文骨科文献,收集全膝关节置换术采用加速康复围术期管理与传统康复方法比较的临床试验。对纳入本研究的文献采用RevMan 5.1软件进行meta分析。结果:两组的住院时间(WMD=-5.71,95%CI:-8.32～-3.09,P<0.01)、住院治疗费用(WMD=-1.97,95%CI:-2.50～-1.44,P<0.01)、术中出血量(WMD=-125.95,95%CI:-133.61～-118.28,P<0.01)、术后疼痛程度(WMD=-2.83,95%CI:-3.14～-2.52,P<0.01)、术后2周膝关节屈曲活动度(WMD=15.27,95%CI:5.57～24.97,P<0.01)、术后6个月膝关节屈曲活动度(WMD=9.01,95%CI:2.50～15.53,P<0.01)及术后6个月膝关节HSS评分(WMD=2.53,95%CI:1.51～3.55,P<0.01)均存在统计学差异。两组的输血率(RR=0.29,95%CI:0.07～1.21,P=0.09)、深静脉血栓发病率(RR=0.67,95%CI:0.48～0.94,P=0.02)及术后2周的HSS评分(WMD=12.28,95%CI:-2.88～27.43,P=0.11)无统计学差异。结论:全膝关节置换术加速康复围术期管理与传统康复方法相比,住院时间较短、治疗费用较低、术后屈曲角度较理想、术后6个月关节功能评分较高,而两种方法在输血率、深静脉血栓发病率及术后2周膝关节功能评分上无统计学差异。