全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取2016年1月~2017年1月在本院住院治疗的老年股骨颈骨折60例,年龄≥60周岁,其中30例采取全髋关节置换术,设立为A组,30例采取人工股骨头置换术,设立为B组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、Harris髋关节功能评分、术后并发症情况。结果 B组采用人工股骨头置换术的手术时间短于A组、术中出血少于A组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。A组的术后下床活动时间(12.3±2.4)d、明显短于B组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。A组采用全髋关节置换术的Harris髋关节功能评分优良率明显高于B组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。两组术后均无一例发生切口感染、坠积性肺炎及褥疮等近期并发症。其中,A组发生远期并发症包括假体松动1例、异位骨化1例,B组发生远期并发症包括髋臼磨损1例、异位骨化1例,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折均为有效的治疗方法之一,但人工股骨头置换术具有手术时间短、术中出血少的优点,而采取全髋关节置换术患者的髋关节功能改善效果更好。

跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床治疗效果。方法对26例(30足)跟骨骨折,按照sanders分型,Ⅱ型15足、Ⅲ型12足、Ⅳ型3足。所有骨折均采用切开复位解剖钢板内固定。结果本组均获随访,参照张铁良跟骨关节内骨折评分标准,优15足、良9足、可4足、差2足。结论跟骨关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的恢复。跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性,为临床提供了一个良好的治疗跟骨关节内骨折的方法。

复方曲肽注射液在促进骨外伤的愈合和恢复中的用途

目的研究复方曲肽注射液在骨折伤口愈合恢复过程中的作用。方法随机将我院收治的部位及性质基本相同的四肢骨折患者50例分为对照组和观察组,各25例。对照组采取常规治疗和抗感染治疗;观察组在对照组基础上加复方曲肽注射液静滴治疗,疗程均为21d。比较观察两组的骨生物力学特点、骨折恢复时间和不同时间点的血清ALP水平。结果治疗1周、2周、4周时,观察组的血清ALP水平均显著高于对应时间点的对照组血清ALP水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的有效率92%显著高于对照组36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨最大载荷量、骨结构硬度、骨最大吸收能力均得到显著提高,且显著高于对照组(P<0.05)。结论复方曲肽注射液可促进骨折愈合,缩短恢复时间,同时也能提高骨折愈合和恢复的质量。

三维骨折外固定架治疗胫腓骨骨折71例临床分析

目的 分析三维骨折外固定架治疗胫腓骨临床疗效。方法 收治的 71例患者 ,男 6 0例 ,女 1 1例。平均年龄 4 4 .3岁 ,切开复位 6 5例 ,闭合复位 6例。均在硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉下 ,采用三维骨折外固定架 ,根据患者年龄、骨骼直径选择合适骨针固定。结果 71例平均随访 1 3.2个月 ,针孔感染 1例 ;针道渗液 1例 ;固定针松动 1例 ;骨不连 1例 ;骨延迟愈合 1例。