SAT-TB联合FQ-PCR检测在痰涂片阴性肺结核诊断中的效能

目的:分析RNA恒温扩增实时检测技术(SAT-TB)联合荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测在痰涂片阴性肺结核患者诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的75例疑似痰涂片阴性肺结核患者进行前瞻性研究。采集所有患者肺泡灌洗液标本,采用SAT-TB、FQ-PCR法进行检测,以结核分枝杆菌痰培养结果为“金标准”,比较SAT-TB、FQ-PCR单项及联合检测在痰涂片阴性肺结核诊断中的效能。结果:金标准结果显示,75例疑似痰涂片阴性肺结核患者中,阳性48例,阴性27例;SAT-TB检测结果显示,阳性36例,阴性39例;FQ-PCR检测结果显示,阳性37例,阴性38例;SAT-TB联合FQ-PCR检测结果显示,阳性47例,阴性28例;SAT-TB联合FQ-PCR检测诊断痰涂片阴性肺结核的灵敏度、准确度均高于SAT-TB、FQ-PCR单项检测诊断,漏诊率低于SAT-TB、FQ-PCR单项检测诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAT-TB联合FQ-PCR检测诊断痰涂片阴性肺结核的效能高于二者单项检测诊断效能。

血清CK-MB、Hcy、BNP与急性心肌梗死严重程度的相关性分析及临床意义

目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型钠尿肽(BNP)水平的变化,并分析其与病情严重程度的相关性,及其对主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的预测价值。方法选取102例AMI患者为研究组及同期健康体检者102例为对照组。分别比较不同组别、不同冠状动脉(简称冠脉)病变支数患者血清CK-MB、Hcy、BNP水平的变化情况。采用Spearman、Pearson相关性分析探讨血清指标与冠脉病变支数及Gensini评分之间的相关性。研究组患者予以经皮冠脉介入治疗,依据术后6个月内是否发生MACEs分为MACEs发生者、MACEs未发生者,并分析各组术前、术后1个月血清CK-MB、Hcy、BNP水平。采用ROC曲线分析术后1个月各血清指标水平对MACEs的预测价值。结果研究组血清CK-MB、Hcy、BNP水平高于对照组(P<0.01)。血清CK-MB、Hcy、BNP与冠脉病变支数、Gensini评分呈正相关(P<0.05)。MACEs发生者术后1个月血清CK-MB、Hcy、BNP水平高于未发生者(P<0.05)。术后1个月血清CK-MB、Hcy、BNP联合预测MACEs的AUC值为0.943,高于单项指标预测的AUC值0.769、0.847和0.794(P<0.05)。结论AMI患者血清CK-MB、Hcy、BNP水平升高,且与病情严重程度密切相关。上述血清指标联合检测对MACEs的发生具有一定的预测价值。

呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验效果观察

呼吸道感染是临床最常见的感染性疾病。任何年龄段均可发病，好发于老人和儿童。该病常于机体抵抗力降低时感染发病，控制感染是治疗的关键。临床研究表明，导致呼吸道感染的病原菌众多，随着怖部感染病原体变迁和耐药率的逐渐上升，病原性细菌的临床检验价值越来越高。因此，确保临床微生物检验工作的质量，为患者选择安全性高的有效药物，具有重要的临床价值。

血清4种肿瘤标志物水平与肝硬化患者Child-Pugh分级的相关性分析

目的分析血清4种肿瘤标志物水平与肝硬化(LC)Child-Pugh分级的关系。方法选取2019年3月至2020年3月郏县人民医院收治的112例LC患者和90例同期健康体检者作为研究对象。检测其血清肿瘤标志物水平[糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)],评估Child-Pugh分级。分析LC患者血清肿瘤标志物水平与Child-Pugh分级的相关性及血清肿瘤标志物水平单独与联合检测对LC的诊断价值。结果LC患者血清CA199、CA125、CEA、AFP水平高于健康体检者(P<0.05)。随着Child-Pugh分级升高,血清CA199、CA125、CEA、AFP水逐渐升高(P<0.05)。经Spearman相关性分析,血清CA199、CA125、CEA、AFP水平与Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,联合检测诊断LC患者的曲线下面积(AUC)(0.848)高于CA199(0.725)、CA125(0.701)、CEA(0.736)、AFP(0.741)单独检测(P<0.05)。结论LC患者血清肿瘤标志物水平明显异常升高,且与Child-Pugh分级具有关联性,联合检测对病情的诊断价值较单独检测高。

接触有机磷后亚急性起病中毒4例误诊分析

农村常见接触性有机磷中毒。病史、症状及体征比较典型诊断并不困难。临床表现不典型呈亚急性起病中毒者常有误诊误治。现将我院急诊科1986年至1989年资料完整的4例误诊者分析如下:1 临床资料例1.女,50岁,曾误诊为急性胃炎。病后第三天转到我院急诊科。检查 T36.2℃、P81次/分、R18次/分、BP24/14.4KPa。浅昏迷状,抽泣样呼吸;口腔不断有白色泡沫样分泌物溢出;双侧瞳孔缩小,直径1.

骨髓细胞形态学检查对白血病的诊断价值

目的探讨骨髓细胞形态学检查对白血病的诊断价值。方法选取2015年1月至2017年5月郏县人民医院收治的152例白血病患者,均行骨髓细胞形态学检查、染色体检查、免疫学检查,并分析骨髓细胞形态学检查在白血病中诊断准确度。结果 152例白血病患者经骨髓细胞形态学检查诊断为135例,诊断准确率为88.81%(135/152),其中10例患者无法通过骨髓细胞形态学分辨白血病亚型,7例患者以WHO分型标准为根据,原始细胞21%～29%,原FAB分型中骨髓增生异常综合征-难治性贫血原始细胞增多转化型计入白血病范畴。结论骨髓细胞形态学检查是诊断白血病主要方法,在提高其诊断准确度等方面具有积极临床意义,可为后续诊治提供指导依据。

凝血四项联合FDP、AT-3、D-D水平在重症创伤伴凝血功能异常患者预后评估中的应用

目的探讨凝血四项联合纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、抗凝血酶3(AT-3)、D-二聚体(D-D)水平监测在重症创伤伴凝血功能异常患者预后评估中的应用。方法选取2015年3月至2017年11月郏县人民医院收治的35例重症创伤伴凝血功能异常患者为观察组,纳入重症创伤不伴凝血功能异常患者29例为对照组。对比两组伤后1周存活率、伤后6个月生活质量优良率、FDP、AT-3、D-D及治疗前30 min和治疗后24 h凝血四项水平变化,包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝结时间(TT)和血浆纤维蛋白原(FIB)。结果治疗前30 min观察组患者PT、TT、APTT、FDP、AT-3、D-D水平高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后24 h观察组患者PT、TT、APTT、FDP高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组伤后1周存活率和6个月生活质量优良率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论凝血四项联合FDP、AT-3、D-D水平监测可全面反映重症创伤伴创伤性凝血功能异常患者病情,对治疗及预后评估具有重要意义。

酶联免疫吸附试验对梅毒螺旋体感染的诊断价值

目的分析酶联免疫吸附试验(ELISA)在梅毒螺旋体(TP)感染患者诊断中的价值。方法选取2018年3月至2020年3月郏县人民医院收治的84例疑似TP感染患者作为研究对象,均接受ELISA、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)诊断,以临床检查结果为“金标准”,分析ELISA检测与TRUST检测结果,并对比两种检测方式准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及分期诊断符合率与一致性。结果84例疑似TP感染者中,临床检查结果为阳性67例,阴性17例;ELISA检测TP感染准确率为97.62%(82/84)、敏感性为98.51%(66/67)、特异性为94.12%(16/17)、阳性预测值为98.51%(66/67)、阴性预测值为94.12%(16/17),较TRUST检测[77.38%(65/84)、86.57%(58/67)、41.18%(7/17)、85.29%(58/68)、43.75%(7/16)]高(P<0.05);ELISA检测的分期符合率为90.48%(76/84),较TRUST检测[71.43%(60/84)]高,且Kappa指数(0.729)较TRUST检测(0.511)高(P<0.05)。结论ELISA在TP感染诊断中具有较高准确率、特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值,且具有较高分期诊断符合率,可作为临床诊断首选检测方式,为临床治疗方案制定提供参照依据。

血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值分析

目的：探究与分析血清胆红素与尿酸检验对冠心病的临床诊断价值。方法：选取我院自2012年8月-2014年8月收治的80例冠心病患者作为观察组，另选择同时期收治的健康体检人员80例作为对照组，观察与时比2组人员血清胆红素与尿酸水平。结果：观察组中总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素含量明显低于对照组，尿酸含量明显高于对照组，P〈0．05，具有统计学意义。结论：对血清胆红素与尿酸水平进行检测可为冠心病的临床诊断提供可靠的参考依据，与健康人群进行区分，值得广泛椎广。

临床血糖检验中快速血糖仪检验结果的准确性分析

选取2017年10月到2018年10月78例糖尿病患者,对照组使用常规生化仪进行血糖检测,试验组使用快速血糖仪进行血糖检测。结果治疗前及治疗后,通过使用两种不同检测方式所得结果可知,两组患者的GLU与2hPG水平无差异(P> 0.05)。结论:临床血糖检验中快速血糖仪的检验结果与常规生化仪的检测结果未具有明显差异,因此快速血糖仪具有较高的临床推广应用价值。