新形势下大型公立医院高质量发展实施战略与探讨——以郑州大学第一附属医院为案例分析

在后疫情时代及新医改背景下,大型公立医院坚持以人民健康为中心的核心理念,加快推进健康中国战略。本文以郑州大学第一附属医院高质量发展实施路径探索为案例分析,介绍医院从党建引领、创新驱动机制、人才培养和学科建设及注重医院文化建设等方面大型公立医院高质量发展的实施路径与管理策略,取得明显成效,建议基层医院可以借鉴应用。

面向新工科的多维度创新实践教学体系构建——以郑州大学工程力学专业为例

在“新工科”和国家一流专业建设双重背景下,本研究以郑州大学工程力学专业为例,根据现行人才培养方案对专业实践教学体系进行重构,形成了具有“厚基础、宽口径”专业特色的多维度创新实践教学培养体系。该体系依托多学科平台,不断丰富实践教学基地库,以丰富的实践教学资源有效支撑创新能力培养;不断优化质量监控评价机制和管理制度,以保障培养目标和毕业要求的达成。实践表明,该体系符合新形势下工程力学专业发展需求,激发了学生创新意识,提升了学生综合能力。

郑州市肺癌早期筛查患病风险横断面研究

目的分析参加肺癌早期筛查者风险及相关影响因素,并根据生存情况研究预后因素,以期最终为肺癌防治提供基线数据。方法采取整群抽样的方法,选取2020年郑州市10区6县40~75岁郑州市户籍居民为筛查对象,通过自愿参加并填写评估问卷,评估出肺癌高危人群,再对高危人群行复筛三项(肿瘤标志物、低剂量螺旋CT及肺功能)检查。最后采取主动加被动随访方式收集确诊肺癌患者信息。对筛查的数据进行统计描述,表述不同特征人群流行病学结果;采用多因素logistic回归方法进行统计分析,比较不同因素各项结果差异。结果2020年郑州市肺癌早期筛查完成评估50128例,完成率100.26%,调查平均年龄(59.86±17.67)岁,男女比例为0.81∶1。其中高危检出率为30.15%。多因素logistic回归分析显示:男性(吸烟)(OR=5.43,95%CI:5.20~5.67)、有烟草接触史(OR=3.82,95%CI:3.67~3.98)、一级亲属曾患肺癌(OR=12.06,95%CI:11.02~13.20)等人群更易患肺癌(均P<0.05)。结论男性(吸烟)、接触二手烟、一级亲属患癌、曾经确诊其他肿瘤、肺部感染症状、“日常生活中出现胸闷,气促,呼吸困难”、“近3年内曾经受较大的精神创伤”因素是肺癌高危的独立危险因素,应重点关注并加以有效干预措施。

基于系统动力学模型的郑州市水资源承载力动态模拟

水资源问题制约着缺水城市的可持续发展,近年来郑州市社会经济高速发展,其水资源有限的现状与用水需求快速增长之间的矛盾愈加凸显。为科学研究郑州市水资源承载力远期发展情况,根据郑州市经济社会现状的水资源供需和发展状况,采用多系统综合的系统动力学方法(System Dynamics,SD),结合水资源、生态、经济社会、水利工程四个子系统,构建郑州市水资源承载力研究的SD模型。将2010-2019年的历史数据与SD方法的模拟数据进行比较,平均误差均小于10%,具有较高的可信度,可用来预测郑州市未来的水资源承载力发展情况。在此基础上,通过设定现状延续、控污节流、开源控污和开源节流4种不同方案,对2020-2030年水资源承载力系数进行动态模拟预测。结果表明:2030年4种方案下的水资源承载力系数分别为1.24、1.18、1.00、0.89,现状延续和控污节流方案下的郑州市水资源承载力随着时间的推移呈现严重超载状态,无法承载郑州市经济社会的快速发展;开源控污方案在预测期内的水资源承载力超载状态会对经济社会发展产生较大阻力。故开源节流方案为最佳方案,水资源承载力系数小于1,在研究期内未出现超载状态,可有利缓解郑州市的缺水状况,促进经济社会的发展。结合4种方案的优点,提出有利于郑州市水资源可持续发展的建议与对策。

郑州市社工慢性病防治素养水平及影响因素分析

调查郑州市社工慢性病防治素养水平及影响因素。采取便利抽样法,使用问卷星在2022年3月~4月对166名郑州市社工进行问卷调查。郑州市社工慢性病防治素养水平有待提高(47.56%),性别、学历和家属中有无慢性病患者是社工慢性病防治素养的影响因素。女性、文化水平高者、家属中有慢性病患者的社工慢性病防治素养水平较高(P<0.05)。开展健康教育时要重点关注合理饮食、肿瘤早期筛查和高血压自测的相关知识,重点关注男性、低学历、家属中没有慢性病患者的社工。

郑州市暴雨强度公式计算与对比分析

为真实客观地反映郑州市近年来暴雨特征变化,进一步优化郑州市暴雨强度公式,选取2000~2022年11个降雨历时的年最大暴雨量,采用最小二乘法、遗传算法、拟牛顿法优化了郑州市暴雨强度公式参数,并与郑州市2002年暴雨强度公式以及2023年暴雨强度公式进行对比分析。结果表明,郑州市暴雨强度公式在指数分布中采用拟牛顿法拟合误差最小,最终确定的优化参数A1为11.312、C为2.968、b为19.8、n为0.900;在不同重现期暴雨条件下,优化公式相对于2002年公式呈现出完全不同的极值分布情况,即“大的更大、小的更小”,而与2023年公式的雨强相差较小;在不同降雨情景管网水力运行特征中,优化公式与2023年公式的模拟结果高度一致,两者在预测郑州市内涝情况整体上具有相似的准确性和可靠性,对城市排水防涝具有一定的指导作用。

河南郑州桃园桃病毒T的RT-PCR检测

通过选取河南省郑州市周边桃园生长不正常的树体叶片,进行RT-PCR检测桃病毒T的感染。结果表明,18份样品中检测到了6份样品存在病毒感染,检出率为33.3%。检出病毒的桃树样品分布在新郑市多个乡镇的果园,共有5个品种检出病毒;来自巩义市的样品未检测出桃病毒T。检出病毒的桃品种既有生产上的老品种,又有近几年栽植的新品种。结合多个桃园的病毒检出,说明病毒T已在生产中存在较长时间,并在局部区域呈扩散趋势。

基于WRF的郑州市降雨模拟方案分析

为探究WRF模式对郑州市五区降雨过程的模拟能力,比选出一套符合郑州市五区大多数降雨的WRF模拟参数,采用WRF模式中的Thompson、WSM6及Lin三种微物理参数方案分别模拟了郑州市五区的9场降雨持续时间为1 h,重现期以3~5年为主的降雨事件,并对9场不同降雨历时、重现期的降雨事件在Thompson方案下进行模拟,通过水文预报中常用的相对误差、相关系数、均方根误差、平均误差进行评价。结果表明,Thompson方案在总降雨量、过程量及降雨趋势方面相较WSM6、Lin方案稳定性更好;对于不同降雨历时、重现期的降雨,Thompson方案模拟结果的相关系数都较高,但均方根误差略微偏大,平均误差正负参半,数值也相对偏小。研究结果对郑州市降雨预报方案的选择具有一定参考价值。

2019至2021年郑州市采暖期和非采暖期大气PM_(2.5)中多环芳烃源解析与健康风险评估

目的:分析郑州市采暖期和非采暖期PM_(2.5)中多环芳烃(PAH)的污染特征,推测其可能的来源并评估对人群健康的影响。方法:检测郑州市2019年1月至2021年12月采暖期和非采暖期PM_(2.5)及各种PAH浓度,利用特征比值法、主成分分析法和PMF模型推测PAH的来源,根据相关技术指南对PAH吸入途径的致癌风险进行评估。结果:采暖期PM_(2.5)和总PAH浓度中位数分别为72.00μg/m^(3)和7.28 ng/m^(3),非采暖期为50.00μg/m^(3)和7.16 ng/m^(3)。特征比值法分析结果显示,郑州市PAH污染主要来源于生物质和煤的燃烧以及机动车排放。主成分分析和PMF分析结果显示,采暖期PAH的主要来源为燃煤,非采暖期为机动车排放。郑州市大气PM_(2.5)中PAH对部分人群具有潜在的致癌风险。结论:郑州市采暖期PM_(2.5)中PAH主要来源于燃煤,非采暖期主要来源于机动车排放。PAH对人群具有潜在致癌风险,制定排放监测和控制方案势在必行。

郑州大学基础医学实验教学中心

郑州大学基础医学实验教学中心(以下简称“中心”)成立于2006年,目前发展为包括省红十字会遗体捐献中心和省大学生创新创业教育实践基地在内的省级基础医学实验教学示范中心,并拥有国家级实验中心的全部功能。中心拥有15 600 m~2的实验室面积,包括32间实验室、4间PBL教室、3个技术室、2个省级本科生创新拔尖培训基地、1个河南省高等学校教学名师工作室,配备了先进的机能学智慧教学平台、形态学数码互动系统和人体解剖学数字化实验室等设施。

城市新区极端雨洪汇流淹没特性与致灾机理调查研究——以郑州“7.20”特大暴雨(郑东新区)为例

近年来全球极端暴雨发生的可能性与不确定性提高,增加了城市遭遇特大洪涝灾害的风险。城市雨洪与河道洪水有显著差异,灾后雨洪信息快速采集与调研对认清雨洪特性与致灾机理尤显重要。本文以郑州2021年“7.20”特大暴雨为例,结合郑东新区地理与社会环境特点,采用野外调查测量、口述记录、多源数据分析、数值模拟对比相结合的方法开展了城市雨洪汇流淹没特性及致灾机理的调查研究。针对城市雨洪洪痕特征,拟定调查基本方法与适宜工作程序,根据调查区93处洪痕数据绘制了区域雨洪淹没分布图,分析了城市雨洪峰值水位分布特征及调查区汇流特性,探索了道路雨洪汇流流速及行洪道路阻力参数的确定方法。研究表明,城市雨洪地表主要泄流通道是街区道路,汇流方向受连续阻水、导水建筑与路网布局影响,雨洪淹没深度分布与下垫面条件和雨洪汇流特性有关。致灾机理研究分析表明,极端暴雨汇流远超城市排水管网泄流能力,雨洪选择阻力小的街道快速行洪,街道交汇处壅阻引起局部积水严重,这是极端暴雨致灾的直接诱因;而城市新区水系泄洪排涝关系不协调以及清障不力,导致城区河流行洪不畅,干支流异常高水位的顶托,严重降低了管网排涝功能,则是城市雨洪严重积涝致灾的深层原因。研究成果可为城市雨洪调查标准方法的建立与城市新区防洪排涝体系规划提供技术参考。

2023年郑州市主要病媒生物生态学监测结果分析

目的 了解郑州市主要病媒生物的种群构成、密度、分布及季节消长情况,为病媒生物防控提供科学依据。方法 鼠类奇数月采用笼夜法监测,成蚊5—10月采用诱蚊灯法监测,蝇类4—10月采用笼诱法监测,蜚蠊奇数月采用粘捕法监测。使用Excel 2010和SPSS 21.0软件收集、整理和分析数据。结果 2023年郑州市鼠类平均密度为0.33%,随季节变化密度波动不明显,3月和11月密度相对较高,优势鼠种为小家鼠;成蚊平均密度为4.68只/(灯·夜),7月密度最高,为6.48只/(灯·夜),优势蚊种为淡色库蚊;蝇类平均密度为9.56只/笼,季节消长呈双峰分布,峰值出现在6月和9月,优势蝇种为家蝇;蜚蠊平均密度为7.75只/张,11月为活动高峰期,优势蟑种为德国小蠊,农贸市场蜚蠊侵害率和密度均最高。不同生境鼠类捕获率,蚊、蝇和蜚蠊密度差异均无统计学意义(P>0.05);不同生境鼠类构成比差异无统计学意义(P>0.05),蚊和蝇构成比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 郑州市主要病媒生物优势种群为小家鼠、淡色库蚊、家蝇和德国小蠊,农村和城镇居民区、牲畜棚以及农贸市场是防控重点,应根据不同病媒生物活动规律,适时采取相应措施控制病媒生物密度,减少病媒生物性传染病的发生流行。

基础化学实验室安全管理改进与探索——以郑州大学化学实验中心为例

近期,国内各高校实验室事故时有发生,忽视安全、对预防工作的重视程度不够是频发事故的主要因素之一。本文结合实验教学实践,分析了基础化学实验室普遍存在的安全问题,给出了改革安全管理方面问题的措施,提出了一系列新方法、新思路,对实验安全管理具有一定的借鉴意义。

韧性城市理念下郑州市交通系统韧性评估与提升

在建设韧性城市的时代背景下,如何评估并发现城市交通系统的韧性问题,制定有针对性的安全提升对策是城市规划建设的重要任务。通过总结交通系统韧性理论的概念和特征属性,以郑州市交通系统为例,提出构建包含枢纽体系安全、对外疏散保障、应急通道支撑、道路网络韧性、公共交通支撑、交通运输安全、交通设施韧性和交通应急响应等8个一级指标、22个二级指标的郑州市交通系统韧性评估指标体系。分析郑州市交通系统的安全韧性现状,并从提升枢纽体系安全、构建对外立体救灾网络、增加关键通道多样性、提升道路网络稳健性和冗余性、增强公共交通服务安全性、增加交通设施功能多样性、提高交通系统智能化等7个方面制定郑州市交通系统韧性提升策略。研究结果对于全面提高郑州城市交通系统的防灾应急预防响应能力具有重要意义,也将促进城市交通系统韧性评估和韧性能力提升。

基于DEMATEL-ISM-ANP的城市应急供应链韧性综合评价研究——以郑州市口粮应急供应链为例

为提高城市应急供应链韧性,通过构建城市应急供应链韧性的概念模型,以郑州市口粮应急供应链为例,从基础设施、治理组织、情报信息三大影响因素出发,综合运用决策试验与评价实验室(DEMATEL)、解释结构模型(ISM)和网络层次分析(ANP)方法识别关键影响因素,明确各影响因素之间的作用路径,对城市口粮应急供应链韧性进行综合评价。结果表明,郑州市口粮应急供应链整体韧性值为0.372,基础设施网络与情报信息网络的韧性值分别为0.292和0.282,总体韧性水平仍有较大提升空间。基于此,从优化口粮应急基础设施、加强情报信息平台建设和提升组织机构应急治理能力等方面提出城市口粮应急供应链韧性提升的建议。

郑州市零售药店中药调剂人员职业素养调查研究

为加强郑州市零售药店中药调剂人员的职业素养,提升医药服务水平,通过问卷调查的方式对郑州市零售药店中药调剂人员开展调查研究。调查发现,郑州市大部分零售药店设置有中药调剂岗位,中药调剂人员具备一定的专业知识和技能,能够提供基本药学服务。但郑州市零售药店的中药调剂人员学历普遍在中等水平,还有少部分人员为非医药相关专业,部分人员在计算机应用、药品营销和药学服务方面能力有待提升。应加强相关培训,提高中药调剂人员的职业素养水平,以提供更好的医药服务。

“双高”建设背景下职业院校数据治理体系研究与实践——以郑州铁路职业技术学院为例

传统的数据共享机制及数据治理方式不能满足数据资产分析决策需求,职业院校信息化在“双高”建设进程中应不断深入发展。分析职业院校数据治理现状和实施痛点,提出适合的构建流程,以郑州铁路职业技术学院为例,开展数据治理工作研究和实践。

郑州地区土源性线虫感染监测检验结果分析

目的调查分析郑州地区土源性线虫感染率及流行特征情况,为制定防治措施提供参考。方法于2016—2022年对郑州登封市、管城回族区、上街区、中原区、金水区、二七区、惠济区、航空港区、新密市设置监测点进行监测,每个地区根据东、南、西、北、中划分为5个行政村,通过整群抽样方法每个行政村抽取3周岁以上的常住居民(外来居民住满1年以上、本地居民住满6个月及以上)至少200人,每个监测点至少1000人作为研究对象。所有监测对象采集粪便样本约30 g,利用改良加藤厚涂片法(一粪两检)检测土源性线虫虫卵情况,计算出土源性线虫感染情况,3~9周岁的儿童通过透明胶纸肛拭法增加蛲虫检测,分析土源性线虫感染各年感染情况及各虫卵感染情况,以及各人群土源性线虫感染情况。结果郑州共调查10437人,检出土源性线虫感染共32人,感染率为0.31%(32/10437),其中蛔虫3例,感染率为0.03%(3/10437),蛲虫29例,感染率为0.28%(29/10437),无钩虫、鞭虫感染。2016年土源性线虫感染率最高为1.33%(14/1052),2017年、2019年与2020年均未检出感染者,土源性线虫不同年份间感染率对比差异显著(χ^(2)=51.807,P<0.001)。登封市土源性线虫感染率最高1.33%(14/1052),管城回族区、中原区、金水区、二七区、惠济区、航空港区均未检出感染者,土源性线虫不同地区间感染率对比差异显著(χ^(2)=63.263,P<0.001)。男性土源性线虫感染率为0.20%(10/4947),女性感染率为0.40%(22/5490),土源性线虫不同性别间感染率对比无明显差异(χ^(2)=3.357,P=0.067);3~9岁年龄组土源性线虫感染率最高0.72%(11/1535),20~49岁年龄组感染率最低0.07%(1/1369),土源性线虫不同年龄组间感染率对比差异显著(χ^(2)=20.416,P=0.001);农民土源性线虫感染率最高0.52%(13/2478),医务人员及其他职业感染率最低0.14%(3/2091),土源性线虫不同职业间感染率对比无明显差异(χ^(2)=7.148,P=0.128);文盲/半文盲土源性线虫感染率最高0.80%(7/875),大专及以上学历人群感染率最低0.14%(4/2822),土源性线虫不同文化程度间感染率对比差异显著(χ^(2)=24.007,P<0.001)。结论蛲虫为郑州市地区土源性线虫病虫种,登封市为重点地区,女性、3~9岁儿童、农民、文盲/半文盲为高危人群,应加强郑州市重点地区及高危人群土源性线虫病防治管理。

2019-2021年郑州市二七区梅毒感染现状调查

目的调查2019—2021年郑州市二七区梅毒感染现状,并分析流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法回顾性收集郑州市二七区2019—2021年报告的梅毒病例资料,统计疾病类型、性别、地区、年龄等,采用描述性分析方法对梅毒感染现状及流行病学特征进行分析。结果2019—2021年,郑州市二七区累计报告梅毒病例1201例,年均报告发病率为48.25/10万,仅有2019年1例因隐性梅毒病死,年均病死率为0.04/10万。所有梅毒病例中,2019年375例(31.22%),年发病率为46.76/10万;2020年410例(34.14%),年发病率为48.93/10万;2021年416例(34.64%),年发病率为49.06/10万,发病数和发病率逐年上升。男624例,占比51.96%;女577例,占比48.04%,男女性别比为1.08∶1(χ^(2)=0.611,P=0.737);一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、胎传梅毒及隐性梅毒性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发病数位于前5位的地区为长江路办事处(146例,12.16%)、京广路办事处(140例,11.66%)、福华街办事处(137例,11.41%)、大学路办事处(134例,11.16%)、淮河路办事处(126例,10.49%),共683例(56.87%);上述地区年均发病率分别为5.86/10万、5.61/10万、5.51/10万、5.41/10万、5.05/10万。年龄分布以20~29岁(189例,15.74%)、30~39岁(177例,14.74%)、50~59岁(174例,14.49%)为主,共540例(44.96%)。人群分布以家务及待业(500例,41.63%)、离退人员(285例,23.73%)、农民(114例,9.49%)、商业服务(105例,8.74%)、工人(71例,5.91%)为主,共1075例(89.51%)。结论2019—2021年郑州市二七区梅毒感染人数逐年增加,本区应根据年龄、人群、地区分布等特点及时采取有效防控措施,加强监测,降低梅毒发病率。

郑州市2023年小学生近视现状及影响因素分析

目的:了解2023年郑州市小学生近视现状及影响因素,为小学生近视防控提供科学依据。方法:采用随机分层整群抽样的方法,在2023年3月至6月选择郑州市18所小学一至五年级小学生共30662人进行调查,并采用Logistic回归分析近视的影响因素。结果:2023年郑州市小学生近视的患病率为44.56%。轻度、中度和高度近视分别占34.14%、9.50%和0.92%。女生[OR(95%CI)为1.274(1.213~1.339)]、高年级[OR(95%CI)为1.528(1.502~1.555)]、持续用眼时间≥60 min/d[OR(95%CI)为3.579(3.264~3.923)]、运动时间<2 h/d[OR(95%CI)为2.163(1.984~2.358)]、睡眠时间<9 h/d[OR(95%CI)为1.832(1.669~2.012)]、偏食[OR(95%CI)为1.262(1.143~1.392)]与近视高风险有关。结论:郑州市小学生近视的患病率较高,应重点关注女生、高年级、用眼时间过长、运动时间较短、睡眠不充足、偏食的小学生的视力情况。