骨蚀再造丸联合辛伐他汀对激素性股骨头坏死患者髋关节功能、血液流变学和骨代谢的影响

目的:探究骨蚀再造丸联合辛伐他汀治疗对激素性股骨头坏死患者髋关节功能、血液流变学及骨代谢指标的影响。方法:选取2021年3月—2022年12月本院治疗的104例激素性股骨头坏死患者作为研究对象,以随机数字表法分组。对照组52例给予辛伐他汀治疗,观察组52例给予骨蚀再造丸联合辛伐他汀治疗,连续用药8周,对比两组患者治疗前后髋关节功能。检测血液流变学指标及骨代谢水平。结果:治疗后两组患者髋关节Harris评分的疼痛、功能、活动度3个维度评分均升高,观察组升高幅度高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均降低,观察组降低幅度明显于对照组(P<0.05);治疗后两组患者25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平均升高,β-胶原特殊序列(β-CTx)、N-端骨钙素(N-MID)、总I型胶原氨基酸延长肽(T-PINP)水平均降低,观察组上述指标升高或降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论:骨蚀再造丸联合辛伐他汀能够有效改善激素性股骨头坏死患者髋关节功能,降低血黏度,调节骨代谢水平。

三期辨证用药之“补”法对股骨头坏死肝肾亏虚型骨代谢水平及影像学指标的影响

目的:观察三期辨证用药之“补”法对肝肾亏虚型股骨头坏死(ONFH)骨代谢水平及影像学指标的影响。方法:91例随机分为理疗组和丸剂组。两组均给予高能量体外冲击波治疗,丸剂组加用补法治疗。结果:两组治疗3个月后VAS评分较治疗前降低,且丸剂组低于理疗组(P<0.05)。两组HHS评分较治疗前升高,丸剂组高于理疗组(P<0.05)。两组骨坏死区灰度、股骨头灰度水平较治疗前升高,丸剂组高于理疗组(P<0.05)。两组骨坏死区体积水平较治疗前降低,丸剂组低于理疗组(P<0.05)。两组25-(OH)D3水平较治疗前升高,丸剂组高于理疗组(P<0.05)。两组β-CTx、N-MID、T-PINP水平较治疗前降低,丸剂组低于理疗组(P<0.05)。结论:三期辨证用药之“补”法可改善ONFH肝肾亏虚型骨代谢及影像学指标,改善症状。

高能体外冲击波联合益肾强骨丸治疗早期股骨头坏死的效果

目的探讨高能体外冲击波联合益肾强骨丸治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法将2018年3月至2020年12月在郑州中医骨伤病医院就诊的74例早期股骨头坏死患者随机数字表法分为观察组和对照组,均为37例。两组患者均接受高能体外冲击波治疗,观察组患者在此基础上接受益肾强骨丸治疗,治疗时间为3个月。对两组患者的临床疗效进行比较,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,采用Harris髋关节评分评价髋关节功能。结果观察组临床疗效(治愈及好转分别为19例和14例)高于对照组(治愈及好转分别为10例和18例),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1、3个月时,VAS评分降低,并呈现下降趋势,多个时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述治疗时间点VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1、3个月时,Harris评分升高,并呈现上升趋势,多个时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述治疗时间点Harris评分均高于对照组(P<0.05)。结论早期股骨头坏死患者实施高能体外冲击波联合益肾强骨丸治疗方案,能够有效减轻疼痛症状,并提高髋关节活动功能,临床治疗效果满意。

骨密度在股骨头缺血性坏死诊断中的价值

目的:分析骨密度在股骨头缺血性坏死诊断中的价值。方法:选取2020-02~2021-03我院股骨头缺血性坏死患者80例作为观察组,同时选取同时期进行骨密度测量的80例健康人作为对照组。测量两组患者骨矿含量、骨密度值,观察骨密度测量股骨头缺血性坏死的诊断结果,以手术或病理证实结果作为检验“金标准”,计算骨密度测量诊断股骨头缺血性坏死的特异度、敏感度、准确率。结果:观察组患者骨矿含量、骨密度值低于对照组(P<0.05),骨密度测量诊断股骨头缺血性坏死的特异度为82.14%、敏感度为70.83%、准确度为78.75%。结论:对股骨头缺血性坏死诊缓解进行骨密度测量,可以区分股骨头缺血性坏死患者与健康人,且该方法具有较高的特异度、敏感度、准确度,具有较高的诊断价值。

综合方法治疗早期股骨头坏死临床观察

目的:观察综合方法治疗早期股骨头坏死对疼痛及关节功能的影响。方法:118例随机分为两组各59例。两组均行小针刀治疗,观察组加用通络生骨汤联合热敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,两组VAS低于治疗前(P<0.05),Harris高于治疗前(P<0.05),且观察组改善更加显著(P<0.05)。结论:综合方法治疗早期股骨头坏死疗效较好。