依那普利、硝苯啶控释片对高血压左心室肥厚者P物质和肾素血管紧张素系统的影响

目的为研究Ｐ物质（ＳＰ）与左心室肥厚（ＬＶＨ）和肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的关系及明确血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）逆转ＬＶＨ的机制。方法５３例合并ＬＶＨ的高血压病患者随机分为依那普利（ｅｎａｌａｐｒｉｌ）组（Ⅰ组，２７例）和硝苯啶控释片（ＡｄａｌａｔＧＩＴＳ）组（Ⅱ组，２６例）。观察治疗前与治疗１２周后左室质量指数（ＬＶＭＩ），血浆ＳＰ、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）和醛固酮水平的变化，并对ＳＰ水平与ＬＶＭⅠ和ＡｎｇⅡ水平分别进行相关分析。结果治疗后两组ＬＶＭＩ均显著下降（Ｐ均＜０．００１），Ⅰ组ＳＰ升高，ＡｎｇⅡ和Ａｌｄ降低，差异有显著性（Ｐ均＜０．００１），Ⅱ组上述参数未见明显变化（Ｐ均＞０．０５）。治疗前５３例患者血浆ＳＰ水平与ＬＶＭＩ存在负相关关系（ｒ＝－０．４１１５），治疗后Ⅰ组负相关关系强化（ｒ＝－０．５５７９），Ⅱ组治疗后未呈直线相关关系（ｒ＝０．０２９）；治疗前５３例患者血浆ＳＰ与ＡｎｇⅡ水平间无相关关系（ｒ＝０．１４０３），治疗后Ⅰ组呈弱负相关关系（ｒ＝－０．３５８６，０．０２５＜Ｐ＜０．０５），Ⅱ组未显示直线相关关系（ｒ＝－０．１９６７，Ｐ＞０．１０）。结论ＡＣＥＩ减轻ＬＶＨ的机制部?