骨科住院患者营养风险筛查对患者临床结局的影响

目的:调查骨科住院患者的营养风险发生率和营养支持的应用状况,分析营养风险筛查对患者临床结局和预后的影响,为骨科住院患者的临床营养支持提供科学依据。方法:选择2017年1月至3月骨科住院患者,按照营养风险筛查NRS2002评分标准,对住院患者进行营养风险筛查,按照是否接受干预进行营养支持分为干预组和未干预组。分别比较两组患者白蛋白、总蛋白,感染相关并发症发生率、住院时间等指标。结果:在收集的158例骨科住院患者中有营养风险的患者为52(32.9%)例,进行营养支持干预的患者未33(20.9%)例。其中有营养风险的患者进行营养支持有18(11.4%)例。在收集的52例有营养风险的骨科住院患者中,营养支持干预组和未干预组相比,入院白蛋白和总蛋白差异不显著,无统计学差异(P>0.05),出院白蛋白干预组明显高于未干预组差异有统计学意义(P <0.05)。实施营养支持组的患者感染及并发症发生率均小于无营养支持组,差异有统计学意义(P <0.05);并且住院时间也较无营养支持组缩短(P <0.05)。结论:对骨科术后患者应该进行积极的营养风险筛查,对存在营养风险的患者进行营养支持,可以有效改善其营养状况,缩短住院时间。

肠内、肠外营养对炎症性肠病的临床治疗价值

本研究旨在了解在炎症性肠病患者的营养支持治疗中,肠内营养和肠外营养两种治疗方式中,哪一种治疗方式更适用。方法 将2021年1月至2022年6月选入研究的炎症性肠病患者随机分入两个组别(肠内组、肠外组),样本量为96例,各组例数相同,在对两组患者实施营养支持治疗时,分别应用肠内营养支持方案和肠外营养支持方案,评价和对比两组的营养支持治疗效果以及炎症性肠病的治疗效果。结果 营养支持治疗方面,在治疗前,两组的机体营养状态指标(血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白)比较,差异均不明显(P>0.05),在治疗后2周以及4周,肠外组各机体营养状态指标的水平均明显高于肠内组(P<0.05)。炎症性肠病临床疗效方面,两组治疗前的血清D-乳酸水平、内毒素水平以及总体健康水平指标SF-36评分比较,差异均较小(P>0.05),在治疗后2周和4周这两个时间点,肠外组的上血清D-乳酸水平、内毒素水平以及SF-36评分相较于肠内组均更高(P<0.05)。总体疗效方面,肠外组的炎症性肠病临床治疗总有效率明显高于肠内组(P<0.05),两组分别为95.83%、85.42%。结论 虽然对于炎症性肠病患者而言,肠内营养支持治疗和肠外营养支持治疗均能明显改善其机体营养状态,但后者的营养支持治疗效果明显更好,更利于改善患者疾病的总体疗效。

肠外营养支持对胃肠道疾病手术患者临床结局的影响探讨

探讨肠外营养支持在胃肠道疾病手术患者中的作用。方法 将90例胃肠道疾病手术患者分成对照、研究组,对照组未进行肠外营养支持,研究组进行肠胃营养支持,观察比较患者临床结局情况。结果 研究组白蛋白与前白蛋白改善效果较高,各项生化指标、免疫指标与炎症指标均优于对照组,并发症发生率较低,P<0.05。结论 针对胃肠道疾病手术患者,及时进行肠胃营养支持对患者术后身体恢复有着重要作用。

术后口服营养补充和规范化饮食干预对剖宫产产妇早期恢复情况的效果研究

目的:探讨口服营养补充(ONS)对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复、泌乳及营养状况等的影响。方法:自2018年3月至2019年3月,筛选符合纳入标准的剖宫产产妇410例,随机分为实验组和对照组各205例,实验组术后6 h开始给予口服肠内营养液、标准化的过渡期和月子期膳食,对照组仍采用传统自制饮食方式;观察两组术后肛门排气时间、泌乳开始时间、泌乳量水平、术后血清营养指标(血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白)、术后发热和胃肠道不适发生率。结果:实验组肛门排气时间和泌乳开始时间均早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组24 h内和48 h后的泌乳量水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后3 d的血清总蛋白和白蛋白水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后发热和胃肠道不适症状的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后早期ONS可促进胃肠道功能恢复,促进早泌乳和增加泌乳量;同时配合后续的标准化饮食干预,可改善剖宫产产妇营养状态,促进产后快速恢复,避免产褥期感染等并发症和术后不适症状的发生。

营养风险筛查在老年慢性肾脏病患者营养评估中的应用

目的研究营养风险筛查在老年慢性肾脏病(CKD)患者营养评估中的应用效果。方法选取该院收诊的176例老年CKD患者进行营养风险筛查,测定其体质质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)等指标水平,进行相关性分析。结果CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者营养不良的发生率与Ⅱ期患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。营养风险筛查2002(NRS2002)评分与BMI、Hb、ALB、PA、SCr具有相关性(P<0.05)。结论营养风险筛查在老年CKD患者营养评估中的应用效果显著,有助于提高存在营养不良风险诊断率。

个体化全程营养干预模式对妊娠期糖尿病孕妇的影响研究

目的探讨个体化全程营养干预模式对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的影响。方法选取2019年6月至2021年2月河南中医药大学人民医院确诊的GDM孕妇379例,按随机数字表法分为观察组(187例)和对照组(192例)。对照组给予常规干预模式,观察组在对照组基础上给予个体化全程营养干预模式。比较2组血糖水平、生活行为方式和妊娠结局等。结果观察组干预后每周体重增长值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后空腹血糖(FPG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而3餐餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩前FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后能量、产能营养素及非产能营养素(维生素A、E除外)摄入量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后血清清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组分娩方式及羊水过多、巨大儿和胎儿窘迫发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化全程营养干预模式能提高GDM孕妇依从性和执行力,在帮助其达到理想血糖水平的同时,又能保证良好的营养状况和母婴健康。

营养干预对2型糖尿病患者影响的研究

目的:探究营养干预对2型糖尿病患者的影响。方法:研究收集164例2型糖尿病病人的信息,按照BMI≥23.9kg/m 2和BMI<23.9kg/m 2分为肥胖组和非肥胖组,并进行营养干预,测定两组患者的血脂四项、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖等指标。结果:干预后血糖指标明显降低;干预后两组患者甘油三酯、高密度胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖比较存在显著性差异。干预后主食、肉的摄入量明显降低,而蔬菜、蛋、奶的摄入量明显升高;干预后两组患者主食量、蔬菜、肉等的比较存在显著性差异。结论:对糖尿病患者进行饮食营养干预,减少主食、肉类,增加蛋类、乳类优质蛋白和膳食纤维的摄入量,能够控制血糖,改善糖尿病病人的健康状况。

不同膳食在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果分析

探讨不同膳食治疗妊娠期糖尿病效果。方法 将110例妊娠糖尿病患者分成对照组和研究组,对照组常规治疗,研究组加以不同膳食干预,比较疗效。结果 研究组血糖水平较低,糖代谢指标改善效果较高,母婴不良结局发生率较低,均和对照组相比有着统计学差异,P<0.05。结论 对于妊娠期糖尿病临床治疗中,通过不同膳食方案进行干预能够改善母婴结局,控制血糖。

“两票制”制度下药品配送公司质量评价体系的建立及改进效果对比

随着医院规模的不断扩大,医院药学部经营的药物品种及数量也逐年增加,药品配送的时效性及满额率尤为重要。因此,建立药品配送质量评估体系,对医药公司药品配送质量进行系统整理、归纳和分析,成为优化药品供应链的一个重要环节[1]。2017-01-09,国务院医改办、国家卫生计生委等8部委联合发布了《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》,将“两票制”界定为:药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗卫生机构再开一次发票。

盐酸利托君与阿托西班对大于35岁先兆早产妇女保胎效果、围生儿结局及不良反应发生率的影响分析

目的:评价探究盐酸利托君与阿托西班对大于35岁先兆早产妇女保胎效果、围生儿结局及不良反应发生率的影响。方法:选取某院年龄>35岁的先兆早产妇女88例进行观察,按照随机掷硬币法分为对照组(盐酸利托君)和观察组(阿托西班),分析两组的药物治疗情况。结果:观察组的保胎成功率、围生儿结局情况与对照组相比无统计学意义(P>0.05);两组不良反应率相比,观察组的明显较少,并且观察组的呼吸频率和心率跳动指标比对照组更稳定,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对高龄先兆早产妇女采用盐酸利托君与阿托西班对保胎均有一定的疗效,但实际用药中阿托西班的安全性更高,对胎儿产生的不利影响小,值得临床深究。

涮火锅之“健康秘籍”

火锅这种让人垂涎三尺的美食,总是亲朋好友聚会必不可少的项目,让人爱不释手。人们对火锅的喜爱无关季节,哪怕是炎炎夏日,依旧有许多人光顾火锅店大快朵颐。锅中咕噜咕噜地煮着各种食材,人们边吃边聊,好不快活。不过,也有人认为火锅重油重盐吃不得,其实,吃火锅是门“学问”,只要掌握正确的吃法,火锅也能成为一种健康美食。

家庭肠内营养治疗对微创食管癌根治术后营养状况的影响

针对家庭肠内营养治疗对微创食管癌根治术后营养状况的影响进行研究。方法:选取2020年3月-2021年2月我院收治的60例食管癌患者,随机分成两组。比较两组对象营养风险事件发生率、干预前后BMI和血清营养指标和出院前后营养状态。结果:出院后,实验组BMI数值高于常规组,实验组营养良好情况优于常规组;常规组营养风险概率高于实验组;实验组的血清营养指标优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用家庭肠内营养治疗方式,对于食管癌患者来说,具有诸多疗效,值得推广。

水果蒸着吃,冬天更合适

家里有老人和小孩的朋友们一定有这样的感受:到了冬天,这“一老一小”就不太愿意吃水果,因为水果很凉,吃完后胃肠容易不舒服,还有可能拉肚子。可水果又是健康饮食中不可或缺的一环,不仅含有人体需要的各种维生素,还富含膳食纤维。怎样才能在冬天放心吃水果?其实,水果也可以熟着吃。