小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎疗效与安全性分析

目的分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效与其安全性。方法 104例重症肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,各52例,两组均予常规治疗。观察组另给予小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗,对比两组间治疗效果及不良反应。结果观察组患儿治疗后心率、呼吸、三凹征改善时间、肺部啰音消失时间及病程较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗有效率与不良反应发生率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患儿应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺可增强临床疗效,减少不良反应发生,有临床实践意义。

亚胺培南西司他丁治疗婴幼儿重症细菌感染效果及不良反应分析

目的研究分析亚胺培南西司他丁治疗婴幼儿重症细菌感染的临床治疗效果以及不良反应。方法随机选取2014年8月—2015年7月该院收治的80例婴幼儿重症细菌感染患者,随机分成两组。对照组40例,采用美罗培南治疗;观察组40例,给予亚胺培南西司他丁治疗。统计比较两组患儿的治疗总有效率、细菌清除率以及发生不良反应的概率。结果观察组患儿治疗总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿清除感染细菌的机率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生不良反应的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亚胺培南西司他丁治疗婴幼儿重症细菌感染能够有效清除病原细菌,降低治疗不良反应,临床疗效十分显著。

改良3M敷贴在儿童颈外中心静脉的临床应用

目的观察3M加压固定带在中心静脉导管(CVC)固定中的应用效果。方法选取2015年7月~12月住院术后留取颈外双腔CVC导管的患者60例为对照组,采用常规3M透明贴膜进行导管固定;2016年1月~6月住院患儿留取颈外双腔CVC导管的患儿60例为观察组,采用改良后中心无菌敷料加3M敷贴的覆盖方法进行CVC导管的固定。比较两组患者导管是否脱出率、敷贴松动、敷贴更换时间、敷贴使用的天数、CVC留置天数、感染率。结果观察组导管托出率、敷贴松动率、更换敷贴次数、敷贴使用时间、CVC留置时间明显优于对照组,数据差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)观察组无1例发生CVC感染,对照组发生1例CVC感染(1.67%),两组患儿CVC感染率之间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论试验组固定CVC导管的方法优于常规组,固定效果好,具有临床意义。

儿童细菌性重症肺炎病原菌分布、耐药性分析及临床用药指导

目的:探讨儿童细菌性重症肺炎病原菌分布、耐药性分析及临床用药指导意义。方法:选取本院2018年11月至2020年10月儿童重症监护室(PICU)收治的203例重症细菌性肺炎患儿,结合痰菌培养结果、药敏结果分析病原菌分布情况和常见病原菌的耐药情况,并根据药敏结果指导抗生素使用,分析治疗效果。结果:203例患儿经痰菌培养检出296株病原菌,以革兰阴性菌为主,占比为59.80%;常见的病原菌包括肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;根据药敏结果可知,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性(18.03%)较低;金黄色葡萄球菌对亚胺培南(5.45%)、万古霉素(5.45%)的耐药性较低;肺炎链球菌对亚胺培南(7.32%)、万古霉素(7.32%)的耐药性较低;大肠埃希菌对亚胺培南(7.89%)、阿米卡星(7.89%)的耐药性较低;铜绿假单胞菌对亚胺培南(9.38%)的耐药性较低;根据药敏结果选择耐药性较低的抗菌药物治疗患儿,治疗总有效率为95.57%。结论:重症细菌性肺炎患儿的病原菌类型以革兰阴性菌为主,根据病原菌药敏结果选择耐药性较低的抗生素治疗患儿疗效显著,具有积极的指导意义。