腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌临床效果分析

目的探讨腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌(HCC)的临床效果。方法回顾性分析2018-10—2019-10郑州人民医院南院区行腹腔镜手术的80例HCC患者的临床资料。按治疗方法分为肝癌切除组和射频消融组,各40例。比较2组患者的基线资料。术前、术后第3天,检测患者的肝功能及T淋巴细胞亚群水平。结果2组患者的基线资料、术前肝功能指标(ALT、AST)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天2组患者的ALT、AST水平均下降,且肝癌切除组下降幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天肝癌切除组患者的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)指标均高于射频消融组,CD8^(+)指标低于射频消融组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肝癌切除术治疗HCC,可促进肝功能恢复,有效改善T淋巴细胞亚群水平,效果确切。

结肠癌组织表达MMP-9、MIG、细丝蛋白A及其与患者预后关系

目的检测结肠癌组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)、迁移诱导蛋白-7(MIG-7)、细丝蛋白A的表达情况,并分析其与患者预后关系。方法选取2017年1月至2018年6月在我院行结肠癌根治术的80例患者,采用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织MMP-9、MIG-7、细丝蛋白A的表达情况。结果癌组织中MMP-9、MIG-7表达阳性率高于癌旁组织,细丝蛋白A表达阳性率较癌旁组织低,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9、MIG-7表达阳性患者Ⅲ期比例、淋巴结转移率、脉管浸润率高于阴性患者(P<0.05),细丝蛋白A表达阳性患者Ⅲ期比例、淋巴结转移率、脉管浸润率低于阴性患者(P<0.05)。中位随访时间16.3个月,复发14例,转移9例,死亡3例。COX多因素分析显示,MMP-9、MIG-7、细丝蛋白A、TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移是DFS独立预后因素(P<0.05)。结论MMP-9、MIG-7在结肠癌组织中高表达,细丝蛋白A在结肠癌组织中低表达,且MMP-9、MIG-7高表达和细丝蛋白A低表达与结直肠癌较短DFS相关。

注射用鼠神经生长因子联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力的影响

目的探究注射用鼠神经生长因子联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能(ADAS-cog)及日常生活能力(ADL)评分的影响。方法回顾性分析2018年10月~2019年10月收治的AD患者95例,采用多奈哌齐治疗的47例患者为对照组,采用注射用鼠神经生长因子联合多奈哌齐治疗的48例患者为观察组。比较两组治疗效果、治疗前后ADAS-cog评分及ADL评分、血清神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平、不良反应发生率。结果观察组总有效率93.75%,高于对照组的76.60%(P<0.05);治疗12周后,观察组ADAS-cog评分低于对照组,ADL评分高于对照组,血清BDNF、NGF水平高于对照组(P<0.001);观察组不良反应发生率14.58%与对照组12.77%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用鼠神经生长因子联合多奈哌齐治疗AD患者,能进一步减轻神经损害,改善认知功能,提升日常生活能力,显著提高疗效,且不良反应轻微,具有一定安全性。

136例新生儿细菌性结膜炎结膜囊分泌物标本的细菌培养及药敏情况分析

目的:分析医院新生儿细菌性结膜炎结膜囊分泌物标本的细菌培养及药敏情况。方法:选取郑州人民医院2018年9月—2020年5月初诊新生儿细菌性结炎患儿136例(男61例,女75例)病历中结膜囊分泌物标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其主要病原菌的分布及其耐药性。结果:136例初诊患儿采集的送检标本184眼(男88眼,女96眼)中,检出阳性147例,其阳性检出率为79.89%,3年间不同年度细菌培养阳性检出率间经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);而147例阳性标本中分离出病原菌236株,其中革兰阴性菌144株(占61.02%,以淋球菌、嗜血流感杆菌和大肠埃希菌为主)、革兰阳性菌92株(占38.98%,以表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主);药敏结果发现淋球菌对头孢哌酮、头孢唑林、环丙沙星的耐药率较低,嗜血流感杆菌对头孢哌酮、头孢唑林、环丙沙星、利福平的耐药率较低,大肠埃希菌仅对氯霉素、头孢唑林的耐药率较高,表皮葡萄球菌对头孢哌酮、环丙沙星的耐药率较低,腐生葡萄球菌对头孢哌酮、头孢唑林、环丙沙星、庆大霉素、新霉素的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对环丙沙星、庆大霉素、利福平的耐药率较低。结论:新生儿细菌性结膜炎感染病原菌以淋球菌、嗜血流感杆菌、大肠埃希菌和表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,通过对分泌物的细菌培养及药敏试验有助于指导临床治疗;对严重急性发病患儿,在未明确病原菌且告知家属可能产生的风险,待明确病原菌及耐药物特点后再更改治疗方案,确保其疗效。

体外冲击波在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的应用价值分析

探究体外冲击波在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的应用价值。方法:将骨骼-肌肉疼痛患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共100例,对照组采取核心肌群训练、观察组采取体外冲击波进行脉冲压强波治疗,在两组分别治疗后对指标做各项对比,以此明确各自应用治疗方式的明显效果。结果:对照组在进行核心机群训练治疗1、2个月之后,VAS评价得分明显平均值比对照组要低(P<0.05)。观察组在进行1、2个月体外冲击波治疗后ODI评价得分平均值明显低于对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波疼痛治疗系统在骨骼-肌肉的疼痛治疗上产生良好的人体组织疗效。体外冲击波在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中疗效显著,且能使患者疼痛感得以减轻,早期恢复期功能障碍,值得研究和推广。

PDX1基因促进骨髓间充质干细胞向胰岛β样细胞分化的实验研究

探讨骨髓间充质干细胞向胰岛β样细胞分化过程中PDX1基因的促进作用。方法:从我院接受干细胞治疗的患者身上收集了骨髓样本,应用双硫腙染色和流式细胞仪检测分化过程中巢蛋白的表达。结果:与空白载体病毒组相比,PDX1载体病毒组细胞双硫腙染色形成棕色络合物,可以认定PDX1基因可以诱导干细胞向胰岛B细胞的转化,且诱导作用与单纯的慢病毒无关系。结论:PDX1基因可以诱导骨髓间充质干细胞向胰岛B细胞的分化,对罹患1型糖尿病高风险的个体具有有益的作用。

shRNA-NRSF基因促进骨髓间充质干细胞向胰岛β样细胞分化的实验研究

探究骨髓间充质干细胞向胰岛β样细胞分化过程中shRNA-NRSF基因所起到的促进作用。 方法:招募20名志愿者进行骨髓提取,培养骨髓间充质干细胞进行分化实验。应用RNA干扰(RNAi)筛查来促进基因功能的评估;应用双硫腙染色鉴定细胞分化;应用BD Aria-III流式细胞仪检测分化过程中巢蛋白的表达。结果:诱导第28天细胞用双硫腙染液染色鉴定,追踪显示了潜在的?细胞再生。与空白载体病毒组相比,shRNA-NRSF载体病毒组细胞双硫腙染色形成棕色络合物。可以认定shRNA NRSF基因沉默可以诱导干细胞向胰岛B细胞的转化,且诱导作用与单纯的慢病毒无关系。结论:shRNA-NRSF质粒可以诱导骨髓间充质干细胞向胰岛B细胞的分化。

关于脑卒中后康复护理介入时机的研究进展

康复护理是在康复中解决疾病的后果,例如损害和活动受限,其总体目标是减少脑患者残疾并促进参与后续治疗。本文通过可获得的最佳外部证据,弥合了脑卒中康复护理临床证据与临床决策之间的差距,对于具体的介入时机给出了一定的参考依据。

PNF技术在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的作用及可行性分析

探究PNF技术在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的作用及可行性分析。方法:将骨骼-肌肉疾病患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共100例,对照组采取常规康复疗法、观察组采取PNF技术治疗,并将两组治疗后各项指标进行对比,用对比结果明确治疗作用效果。结果:观察组患者在进行治疗后的疼痛评分(2.02±0.02)结果明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗效果明显比对照组效率要高(P<0.05)。其中,观察组的躯体功能评价得分(95.25±1.20)、心理功能评价得分(94.56±1.45)、社会功能评价得分(95.25±1.45)、物质生活评价得分(96.75±1.45)相对于对照组来讲明显偏高,差异结果具有统计学价值(P<0.05)。结论:PNF技术在骨骼和肌肉疼痛疾病的康复治疗中的作用效果显著,明显将患者痛感减轻,具有较高可行性,值得研究和推广。

优质护理服务的延续护理对脑卒中患者康复的影响探析

研究并分析对脑卒中患者实优质护理服务的延续护理后对其康复的干预效果。方法:对112名卒中患者进行横断面研究。患者平均年龄为58.9±10.6岁,男性为79%,女性为25%,中位卒中持续时间为13个月。根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组接受常规护理,观察组联合优质护理服务的延续护理,将两组Barthel指数量表评分、卒中量表评分、Berg平衡量表评分进行观察和对比。结果:相较于对照组,观察组的Barthel指数量表评分、卒中量表评分、Berg平衡量表评分均更优,P均<0.05。结论:在脑卒中患者的护理过程中,延长康复计划可能有助于脑卒中患者进一步的功能和生活质量的改善,值得推广应用。