急诊科门诊输液患者潜在风险因素的分析及相关护理对策

目的对急诊科的输液患者存在的潜在风险进行探讨并探索相应的护理措施。方法将120例来我院急诊科输液患者作为研究对象,将其均分为对照组和观察组,对照组患者采用常规输液护理,对观察组首先分析其身体状况并针对潜在风险提供相应的护理方案,输液治疗结束后,统计两组患者中发生的不良状况。结果急诊科门诊输液患者中,群体规模最大的是老年人和小孩,输液时间白天多余晚上,重病患者多余非重病患者,大多数患者及家属处于焦虑与紧张状态中;对照组患者的不良现象的发生率远高于观察组(P<0.05)。结论在急诊科门诊输液患者中存在的潜在风险主要包括年龄、输液时间、患者病情严重度和心理状态及医院护士的操作水平等因素,针对这些风险因素采取相应的护理方案有利于降低潜在风险带给患者的伤害和威胁,减少不良事件发生。

人性化护理在急诊科患者护理中的应用研究

目的探讨人性化护理在急诊科患者的护理中的应用效果。方法选取我院急诊科收治的124例患者作为研究对象,随机将其分成两组,对照组采用常规护理措施,观察组患采用人性化护理,对比两组的治疗效果和护理满意度。结果观察组患者对于护理服务的满意度明显高于对照组;观察组患者的健康教育和心理状况评分也均明显优于对照组,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论在急诊科患者的治疗过程中采用人性化护理干预能够有效的提升患者的护理效果,同时能够改善患者对于护理服务的满意度,值得临床上推广使用。

无缝隙护理模式在急诊科优质护理服务中的应用

目的探讨分析无缝隙护理模式在急诊科优质护理服务中的应用。方法选取我院收治的400例急诊患者随机平分成观察组与对照组。对照组患者只采用常规护理模式,观察组在常规护理干预的基础上采用无缝隙护理模式,对比两组的护理效果。结果观察组患者的SAS评分及DSD评分均明显少于对照组;观察组患者总护理满意度也明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科护理服务当中采用无缝隙护理模式能够有效的改善患者的焦虑和抑郁情绪,大大提高患者的护理满意度。

品管圈对急诊科护理质量及急救效果的影响

目的:探讨品管圈对急诊科护理质量及急救效果的影响。方法:选择2015年7月—2016年6月在我院急诊科留观患者320例为对照组,选择2016年7月—2017年6月在我院急诊科留观患者320例为研究组。对照组实施急诊科常规护理措施。研究组实施品管圈活动干预。比较两组护理质量、护理风险事件发生率及护理人员职业认同、职业倦怠感。结果:研究组急救知识技能、三基考核成绩、基础护理、器械药品管理、文书书写质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理差错、护理纠纷、护理不良事件及总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理技术缺陷事件低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组认知评价、交往技能、社会支持、职业挫折应对、自我反思及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组去人格化、情感耗竭、低个人成就感以及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊科行品管圈活动能减少护理风险事件发生,提高护理质量,增强护理人员职业认同度,缓解其职业倦怠感,提高急诊抢救效果。

优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用

目的研究优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用。方法选取我院急诊科接诊的100例危重患者为研究对象,其中50例患者在住院护送中进行优质护理,作为观察组;另外50例患者在住院护送中进行常规护理,作为对照组,对比两组的临床护理效果。结果观察组中的医患纠纷发生率明显小于对照组;在科室间及患者自身满意度方面,观察组均明显高于对照组;在平均护送时间方面,观察组明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊科危重患者来讲,在住院护送中采用优质护理不仅可以有效降低医患纠纷发生率,提高科室间与患者自身的满意度,更能减少护送时间,值得临床推广使用。

急诊与择期腹腔镜胆总管探查取石联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者的效果

目的:比较急诊与择期腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者的效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的92例急性结石性胆管炎患者进行前瞻性研究,按照不同手术时间将其分为急诊组(n=47)和择期组(n=45)。急诊组给予急诊LCBDE联合T管引流术治疗,择期组给予择期LCBDE联合T管引流术治疗。比较两组中转开腹率、围术期指标水平和并发症发生率。结果:急诊组中转开腹率为4.26%,低于择期组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);急诊组手术时间、肛门排气时间、活动恢复时间、腹腔引流管留置时间、住院时间均短于择期组,术中出血量少于择期组,差异有统计学意义(P<0.05);急诊组并发症发生率为6.38%,低于择期组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊LCBDE联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者可降低中转开腹率和并发症发生率,改善围术期指标水平的效果优于择期LCBDE联合T管引流术治疗效果。

急诊科低钾血症患者焦虑情绪的护理干预效果

目的探讨优质护理干预对急诊低钾血症患者焦虑情绪的改善效果。方法将本院急诊科收治的78例低钾血症患者随机平分为两组,对照组患者仅接受常规临床护理,干预组患者则采用舒适护理模式,观察两组患者护理前后负性情绪表现。结果干预组患者护理后的HAMA评分及HAMD评分均显著好于护理前,亦明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急诊科低钾血症患者采用舒适护理干预可显著改善其焦虑等不良情绪状态,对临床依从与预后效果均能够提供保障性作用。

护理干预对急诊科患者心肺脑复苏近期恢复效果的影响

目的通过观察分析护理干预措施对急诊科患者心脑肺复苏近期恢复效果的影响,评价其临床应用价值。方法选取在我院急诊科接受心脑肺复苏治疗的80例患者作为研究对象,随机均分为对照组与观察组。对照组采用常规方式进行护理,观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施,观察对比两组患者心脑肺复苏近期恢复效果。结果经过护理后观察组患者自主循环恢复率与24 h存活率均明显高于对照组;观察组呼患者护理后自主循环、自主恢复时间与持续时间均明显短于对照组;观察组患者动脉血压、心率及焦虑抑郁评分状况均优于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科患者心脑肺复苏治疗过程中,在常规护理方式的基础上强加护理干预措施可以有效提升自主循环恢复率,保证自主循环与自主呼吸持续的时间及24 h存活率,达到较为理想的复苏近期恢复效果。

基于MEWS的急救护理干预在急诊创伤患者中的应用价值

目的 分析基于改良早期预警评分(MEWS)的急救护理干预在急诊创伤患者中的价值。方法 选取我院2021年1月至2022年1月急诊创伤者98例,依据建档时间分成常规组和改良组,每组49例。常规组接受常规急救护理干预,改良组接受基于MEWS的急救护理干预。对比两组救治时间、急救效率、病情恶化程度以及护理满意度。结果 和常规组相对比,改良组院内抢救时间、受伤现场到急诊室时间、院前急救时间、评估伤情时间、总急救时间、急救复苏时间缩短(P<0.05);和常规组相对比,改良组病情恶化程度明显缓解(P<0.05);和常规组相对比,改良组保证性分值、反应性分值、可靠性分值、移情性分值以及有形性分值明显升高(P<0.05)。结论 基于MEWS的急救护理干预应用于急诊创伤患者中,可有助于改善救治时间、急救效率,减缓病情恶化,提高患者护理满意度。

优质护理对降低急诊科护理纠纷发生率的效果评价分析

目的评价分析优质护理对降低急诊科护理纠纷发生率的应用效果。方法将200例急诊患者随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组100例;对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采取优质护理,对比分析两组患者的护理满意度和护理纠纷发生率。结果观察组患者的总护理满意度为92%,明显高于对照组的74%;观察组护理纠纷发生率为2%,明显低于对照组的13%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科的临床护理当中,采取优质护理能够大大提高患者的护理满意度,降低护理纠纷发生率,值得广大急诊科医护人员在临床上大力推广与应用。

急诊科创伤性气胸的救治与护理

目的探讨急诊科创伤性气胸患者的合理救治与护理措施。方法选取本院急诊科收治的创伤性气胸患者142例,随机将其分为两组,对照组患者均给予急诊科常规护理措施,观察组患者则开展舒适护理干预,观察两组患者护理后的身心改善状况。结果观察组患者护理后的疼痛程度与焦虑心理均显著好于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急诊科创伤性气胸患者采用舒适护理干预可有效缓解期损伤疼痛程度,并积极促进心理情绪改善,具有显著的临床应用价值。

改良早期预警评分系统(MEWS)对急诊科危重症患者分诊准确率的影响

目的:探讨改良早期预警评分系统(MEWS)对急诊科危重症患者分诊准确率的影响。方法:选取2017-11~2018-04期间我院682例急诊科危重症患者,随机数字表法分组,各341例。对照组采用常规方式分诊,于此基础上,实验组采用MEWS分诊。观察对比两组分诊准确率、意外事件发生率。结果:实验组一次分诊(97.07%)、二次分诊(2.93%)准确率优于对照组(88.86%、11.14%)(P<0.05);与对照组比较,实验组晕厥、休克、意识改变等意外事件发生率较低(P<0.05)。结论:MEWS评分系统用于急诊科危重症患者,有助于降低意外事件发生率,提高分诊准确率。

探讨重型颅脑损伤患者的急诊科抢救方法以及护理效果

目的探讨急诊科抢救方法及护理对重型颅脑损伤患者产生的影响。方法选择96例重型颅脑损伤患者纳入研究,经过单双号分组将患者平均分为常规组和观察组,前者应用常规急救及护理,后者应用院前急救及护理,比较两组研究结果。结果观察组有效抢救时间以及并发症发生率均明显低于常规组(P<0.05);观察组好转率明显高于常规组(P<0.05)。结论通过对重型颅脑损伤患者实施科学有效的院前急救以急救护理措施,能够对患者急救效果带来一定的促进作用,因而在急诊科急救工作中具有重要价值,应当大力推广。

校正改良早期预警评分结合疼痛评分在急诊内科患者预后评估中的价值

目的探讨校正改良早期预警评分(MEWS)结合疼痛评分在急诊内科患者预后评估的应用价值。方法选取2012年5月1日—12月1日就诊于我院急诊内科的13 125例患者,进行校正MEWS及疼痛评分,评估患者危重级别,分析病情转归。结果 13 125例患者中,门诊治疗好转离院2 405例,占18.32%;急诊留观5 675例,占43.24%,专科病房住院3 750例,占28.57%;ICU住院1 221例,占9.30%;抢救室死亡74例,占0.57%。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级患者病死率比较,差异均有统计学意义(χ2=11 853.54,P=0.000);其中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级较Ⅰ级降低,Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级较Ⅱ级降低,Ⅳ级、Ⅴ级较Ⅲ级降低,Ⅴ级较Ⅳ级降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论校正MEWS结合疼痛评分系统能更好地反应患者病情,能快速评估患者危重级别,值得在急诊内科推广应用。

医患沟通技能培训在急重症医学住院医生规培中的应用

目的 探讨在急重症医学住院医生规范化培训中进行医患沟通(doctor-patient communication,DPC)培训的临床效果。方法 选取2018年5月至2020年12月在河南中医药大学附属人民医院急诊和重症医学科进行住院医生规范化培训的46名住院医生为研究对象,在为期1个月的急危重症住院医生规范化培训中,增加4个学时的DPC技能培训讲座和临床DPC后实时总结教学,培训前后采用SEGUE量表对住院医生的DPC能力进行评价,并从护士、医生及患者家属3个方面对住院医生沟通能力进行打分。结果 SEGUE量表评分显示:对规培住院医生进行了医患沟通培训后,住院医生的SEGUE评分在各维度上均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。教师、护士及患者家属对培训后住院医生的满意度均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究提出的理论教学联合DPC后总结教学方法,在实践中取得了良好的培训效果,可以在急重症医学住院医生规培中推广应用,以提高重症医学医生的医患沟通能力,减少医患矛盾,建立和谐的医患关系。

急诊经皮冠状动脉介入治疗与急诊溶栓治疗对急性心肌梗死患者脑钠肽及心功能的影响

目的:分析急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与急诊溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者脑钠肽(BNP)和心功能的影响。方法:采集我院97例AMI患者,根据治疗方式不同,分为PCI组和溶栓组,对比治疗前后两组患者BNP水平及心功能的影响。结果:PCI组患者治疗后BNP水平、LVEDD显著降低,且低于溶栓组(P<0.05),LVEF较溶栓组显著提高(P<0.05),且PCI组总有效率高于溶栓组(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死,可显著降低BNP水平,改善心功能,降低病死率,提高患者预后,疗效显著,值得推广。

急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常100例

目的探析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法 100例冠心病快速心律失常患者,均予以胺碘酮进行治疗,观察胺碘酮对不同类型的心律失常的治疗效果。结果在各种类型的心律失常患者中,以阵发性心房颤动(房颤)患者的恢复率最高(96.88%),其次为室性早搏(94.87%),这两种类型的疾病恢复率明显高于其他类型疾病,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗期间共11例患者发生不良反应。结论胺碘酮对恢复冠心病快速心律失常效果较为理想,安全性较高,临床疗效值得肯定。

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析

目的探讨在急诊室危重患者抢救中采用全程护理干预的临床效果。方法将本院急诊室收治的124例危重患者随机分为两组,对照组患者均采用常规急诊护理,观察组患者在收治后便开展全程护理,观察两组病例抢救时间、成功率、病死率及护理满意情况。结果观察组患者的抢救时间为(34.2±12.8)min,抢救成功率为82.3%,病死率为12.9%,护理满意度为96.8%,均显著好于对照组(P<0.05)。结论针对急诊室危重患者采用全程护理干预可显著缩短抢救时间,提高抢救成功率及护理满意度。

损伤控制技术在急诊外科多发伤患者救治中的应用

目的观察损伤控制技术在急诊外科多发伤患者救治中的应用效果。方法将该院2014年8月至2016年7月收治的76例多发伤患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组38例。对照组采用常规救治措施,观察组采用损伤控制技术进行救治。对比两组患者出血量、恢复时间、并发症发生率、病死率等。结果观察组患者出血量[(1 026.50±351.40)m L]明显少于对照组[(1 353.70±388.90)m L],体温恢复正常时间[(6.87±1.34)h]、乳酸恢复正常时间[(10.75±3.25)h]、凝血检测指标(凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间)恢复正常时间[(12.33±4.28)h]均明显短于对照组[分别为(9.15±2.16)、(25.14±5.16)、(28.46±5.48)h],且并发症发生率[15.79%(6/38)]、病死率[10.53%(4/38)]均明显低于对照组[分别为39.47%(15/38)、31.58%(12/38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制技术能有效提高急诊外科多发伤患者的救治效果。

青年脑卒中患者急诊术后反刍性沉思水平与应对方式的关系探讨

目的了解青年脑卒中患者急诊术后反刍性沉思水平,探讨青年脑卒中患者反刍性沉思与应对方式的关系。方法采用一般资料调查表、医学应对方式量表(MCMQ)和简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)对116例青年脑卒中患者进行调查分析。结果青年脑卒中患者面对维度得分为(16.04±4.17)分,低于全国常模,回避维度得分为(17.12±3.86)分,高于全国常模,差异均有统计学意义(P<0.05);屈服维度得分为(9.07±3.54)分,与全国常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。高目的性反刍性沉思组(54例)面对应对得分高于低目的性反刍性沉思组(62例),回避应对和屈服应对得分低于低目的性反刍性沉思组(均P<0.05)。高侵入性反刍性沉思组(65例)面对应对得分低于低侵入性反刍性沉思组(51例),回避应对和屈服应对得分高于低侵入性反刍性沉思组(均P<0.05)。多元线性回归分析显示家庭平均收入、面对得分、回避得分是影响青年脑卒中患者目的性沉思的独立相关因素(均P<0.05),家庭平均收入、屈服得分是影响青年脑卒中患者侵入性沉思的独立相关因素(均P<0.05)。结论青年脑卒中患者急诊术后更倾向于采取回避应对方式,应结合具体情况进行分析,并通过鼓励、减少侵入性反刍性沉思等方法引导患者由消极认知转向积极认知,积极面对疾病。