手术室细节护理管理对控制医院感染的效果观察

目的探究采用手术室细节护理管理对控制医院感染的效果。方法选择我院2014年11月~2015年11月收治的86例手术室手术患者,随机分为两组,各43例。给予对照组常规护理,给予观察组细节护理管理。对比两组护理效果。结果观察组手术室感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室细节护理管理对控制医院感染效果突出,可降低手术室感染发生率,提高护理满意度,改善护理工作质量。

手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响

目的探讨手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响。方法选取186例非全麻手术患者为研究对象，根据其入院顺序分成手术疼痛护理组（A组，n=93）和对照组（B组，n=93）两组。B组予以常规护理干预，A组予以手术室疼痛护理干预。对比两组患者围手术期内各时段Kolcaba舒适状况量表（GCQ）评估结果差异，记录其护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分情况。结果①T1-T3时，两组患者GCQ评分均较T0时显著提升，其中A组增幅大于B组（P〈0．05）；②护理后，两组患者HAMD及HAMA评分均较治疗前显著降低，其中A组降幅大于B组（P〈0．05）。结论对非全身麻醉患者予以手术室疼痛护理，可有效提升其治疗舒适度，值得临床推广。

应对方式在乳腺癌改良根治术患者病耻感与生活质量间的中介效应分析

目的探讨应对方式在乳腺癌改良根治术患者病耻感与生活质量间的中介效应。方法选取2022年7月-2023年7月我院收治的女性乳腺癌患者245例,采用慢性疾病病耻感量表(SSCI)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查,分析应对方式在病耻感与生活质量间的中介作用。结果乳腺癌患者SCSQ得分为(33.01±6.69)分,其中积极应对方式、消极应对方式得分分别为(21.33±4.24)分、(11.68±3.63)分,SSCI得分为(76.97±5.30)分,FACT-B得分为(58.34±5.37)分;Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌患者的积极应对方式与FACT-B评分呈正相关(P<0.05),与消极应对方式、SSCI评分均呈负相关(P<0.05);消极应对方式与SSCI评分呈正相关(P<0.05),与FACT-B评分呈负相关(P<0.05);SSCI评分与FACT-B评分呈负相关(P<0.05);SSCI评分对积极应对方式、FACT-B评分有直接负向作用(P<0.001),对消极应对方式有直接正向作用(β=0.997,P<0.001),积极应对方式、消极应对方式均在SSCI评分与FACT-B评分之间有部分中介作用(β=-0.334、-0.175,P<0.001)。结论应对方式是乳腺癌根治术患者病耻感与生活质量的重要中介变量。临床应重视上述因素并及时干预,改善患者生活质量。

标准化护理路径在预防关节镜手术患者术中压力性损伤中的运用

目的探讨标准化护理路径在预防择期关节镜手术患者术中压力性损伤中的应用效果。方法选取2019年1-12月在围术期行常规护理预防压力性损伤的择期关节镜手术患者92例作为对照组;选取2020年1-12月择期关节镜手术患者108例作为观察组,在围术期行标准化护理路径预防压力性损伤。比较两组患者手术开始、术中1 h、术中2 h、术中3 h、手术结束时颧骨部位皮肤温度及鼻咽部核心体温变化、手术结束时受压部位皮肤压力性损伤发生情况、患者对术中护理的满意度。结果两组患者在手术开始、术中1 h、术中2 h时颧骨部位皮肤温度及鼻咽部核心温度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中3 h及手术结束时颧骨部位皮肤温度及鼻咽部的核心温度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术结束时受压部位皮肤均未发生Ⅱ期及以上期别的压力性损伤,观察组患者皮肤正常率高于对照组,皮肤发红、Ⅰ期压力性损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对术中保温措施、术中受压部位保护措施、压力性损伤预防满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化护理路径干预可降低择期关节镜手术患者术中压力性损伤发生风险,提高患者的护理满意度,对术中压力性损伤的预防有积极作用。

基于戴明循环管理模型的品管圈活动对手术室工作人员手卫生依从性的影响

目的探讨戴明循环管理法的品管圈(QCC)活动对手术室工作人员手卫生依从性的影响。方法选取我院手术室工作人员93名作为研究对象,以戴明循环管理法的QCC活动实施前2016年4月至2017年3月作为改善前,以戴明循环管理法的QCC活动实施后2017年4月至2018年4月作为改善后。对比改善前、改善后我院93名手术室工作人员手卫生依从性、洗手认知情况。结果改善后手术室工作人员手卫生依从性高于改善前(P <0. 05),洗手认知测评得分较改善前高(P <0. 05)。结论戴明循环管理法的QCC活动能有效提高手术室工作人员对洗手的认识及手卫生依从性。

围术期温度管理预防一类手术切口感染的效果

目的探讨围术期温度管理对一类手术切口感染对照组风险的影响。方法抽取医院2018年9月—2020年4月接受一类手术治疗的190例患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组90例和观察组100例,对照组实施常规围术期干预,观察组在对照组基础上增加基于手术室环境温度及患者体温管理的品管圈活动,观察比较两组的手术室环境温度、患者体温、术后切口愈合。结果观察组术前、术中、手术结束时手术室环境温度稳定,且均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前30 min体温均接近正常水平,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在麻醉后30 min、术后30 min体温降低,但观察组患者的体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后切口甲级愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于手术室环境温度及患者体温管理的品管圈活动应用于一类手术患者,能够更好地维持患者围术期机体温度,有利于术后切口愈合,促进患者术后康复。

心理护理干预对手术患者的影响

目的探讨心理护理干预对手术患者的影响。方法选取本院收治的80例择期手术治疗的患者,随机将其分为观察组和对照组,各40例,给予对照组患者外科围手术期常规护理,并在此基础上给予观察组患者心理护理干预,并对两组患者干预前后焦虑、抑郁评分、血压、心率变化情况及患者护理总满意度进行对比。结果两组患者护理前焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后观察组均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的护理总满意度为95.0%,均明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论在外科围手术常规护理的基础上对患者加行心理护理可有效的减轻患者焦虑抑郁情绪,有利于提高患者护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。

手术室护理纠纷的原因及防范对策

目的：分析手术室护理纠纷原因,探讨有效的防范对策。方法将本院自2012年1月~2013年1月160例手术室患者作为参考组,观察其护理纠纷发生原因,并采取有效的防范措施,2013年1月~2014年2月收治的180例手术室患者作为观察组,比较两组患者手术室纠纷发生情况及患者对护理满意度。结果意外伤害、护理记录失误、语言不当、交叉感染、操作不当等均是导致患者手术室护理纠纷的重要原因；观察组患者手术室纠纷、投诉发生率为3.4%,参考组患者手术室纠纷、投诉发生率为13.8%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者对护理满意度明显大于参考组（P〈0.05）。结论医护人员不断提高自身业务水平,端正服务意识有助于减少护理纠纷的出现,改善护患关系。

手术室优化流程对肝移植手术患者满意度的影响

目的研究优化手术室流程对肝移植手术患者满意度的影响。方法选取我院2011年1月至2014年2月100例肝移植患者为研究对象,以抽签法将上述患者随机分为观察组与对照组,两组均为50例,观察组采取手术室优化流程干预措施,对照组为常规流程,对比两组患者各项手术指标以及护理满意度。结果观察组患者手术时间为(10.87±0.87)h,明显低于对照组的(16.14±4.16)h,同时手术费用方面分别为(4987.65±685.35)元、(1016.77±127.68)元、(5549.13±627.48)元,均显著低于对照组的(5744.11±711.65)元、(1301.46±116.68)元、(6345.78±674.95)元,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理总满意度为94.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室优化流程可缩短手术时间,降低手术费用,并能提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值。

PDCA模式的QCC活动对手术室护士血源性职业暴露发生率的影响

目的:研究计划-实施-检查-处理(PDCA)模式的品管圈(QCC)活动对手术室护士血源性职业暴露发生率的影响。方法:选取2017-01~2018-12我院36名手术室护士作为研究对象,2017-01~2017-12实施常规管理模式,2018-01~2018-12实施PDCA模式的QCC活动。对比活动实施前后36名手术室护士血源性职业暴露发生率、安全知识掌握情况、职业防护行为评分。结果:活动实施后,36名手术室护士安全知识掌握优良率94.44%高于活动实施前72.22%(P<0.05),护理操作规范性、防护用品使用、职业暴露处理、安全处置废弃物、器具严格消毒评分均高于活动实施前(P<0.05),血源性职业暴露发生率8.33%低于活动实施前27.78%(P<0.05)。结论:实施PDCA模式的QCC活动,能显著提高手术室护士安全知识掌握情况,改善其职业防护行为,从而有效降低血源性职业暴露发生风险。

基于JCI标准的手术室专科护士培训效果评价

目的借鉴JCI评审标准,制定手术室专科护士培训的标准程序。方法建立手术室专科护士教育培训有完善的计划并实施。结果提高了护理配合质量,手术医生满意度明显提高,确保了患者安全。结论 JCI明确规定医院应为员工提供在职教育和其他学习机会,以利于其自身和专业上的发展。

风险管理在手术室护理管理中的应用

目的探讨风险管理在手术室护理管理中的应用。方法选择2013年1月—2014年8月在该院进行手术的380例患者,随机分为实验组和对照组,各190例,对照组采用手术护理路径进行常规护理管理,而实验组的患者则是在常规护理的基础上加以风险管理护理,调查分析两组病人手术风险情况及术后护理满意度。结果对照组的手术风险率为3.75%,护理满意度为70.1%;实验组的手术风险率为0.91%,护理满意度为97.9%。两组间的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论将风险管理成功应用于手术室的常规护理管理之中,可以在很大程度上提升护理服务的满意度,降低手术的风险率,值得临床上的应用与推广。

手术室细节护理干预在环状混合痔患者围手术期的应用效果

目的研究手术室细节护理干预在环状混合痔患者围手术期的应用效果。方法选取2016年3月至2018年2月郑州人民医院收治的51例环状混合痔患者,按入院时间分观察组(26例)和对照组(25例)。两组均接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受手术室细节护理干预。比较两组术中配合度、干预前后疼痛程度(VAS评分)、住院时间及护理工作满意度。结果观察组术中配合度优于对照组(P <0. 05);术后观察组VAS评分较对照组低,住院时间较对照组短(P <0. 05);观察组护理工作满意度[92. 31%(24/26)]高于对照组[64. 00%(16/25)](P <0. 05)。结论手术室细节护理干预在环状混合痔患者吻合器痔上黏膜环形切除术中能提高术中配合度及护理工作满意度,缓解术后疼痛,缩短住院时间。

手术室夜间护理工作质量提高的措施

目的对提高手术室夜间护理工作质量的措施进行探讨分析。方法 150例外科夜间急救患者,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各75例。对照组仅采取传统手术室护理措施,观察组主要应用手术室夜间护理措施。比较两组护理效果。结果观察组手术准备时间、护理失误率以及差错率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室夜间护理具有特殊性,为提高护理质量,需要提升护理人员自身素质水平,并改善护理环境,值得推广。

质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理中的效果观察

目的探讨质量控制小组管理模式应用于手术室质量管理中的效果。方法选取在本院手术室进行手术治疗的101例患者,将其按随机数字表法分为两组,其中对照组50例采用常规手术室管理方案,管理组51例根据质量控制小组管理模式进行手术室护理管理。对比两组的手术室护理质量及不良事件发生情况,并对比患者的满意情况。结果管理组手术室护理质量、手术医师患者满意度均高于对照组,P<0.05;管理组不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论质量控制管理小组模式可提高手术室的护理质量,减少不良事件的发生,获得医生患者的认可。

降低手术室开放性创伤手术感染鱼骨图与流程图应用的研究

目的探讨手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图对降低感染的效果,以丰富临床经验。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的行开放性创伤手术的患者88例,根据入院治疗顺序分成对照组与观察组,各44例,对照组给予常规开放性创伤手术,观察组则使用鱼骨图与流程图进行开放性创伤手术。术后统计两组的术后感染情况、手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等情况,并进行对比。结果术后观察组的术后感染率为4.55%（2/44）,低于对照组29.55%（13/44）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图使感染发生率显著降低,且有效减轻了患者的痛苦。

沟通技巧在手术室护理工作中的应用

目的探讨沟通技巧在手术室护理工作中的应用方法及价值。方法选取本院自2011年2月～2012年2月手术室收治的55例患者作为参考组,护理人员没有接受沟通技巧的培训,选取自2012年3月～2013年3月手术室收治的55例患者作为观察组,护理人员接受沟通技巧的培训,比较两组患者护理隐患发生情况、患者及医生对护理满意度。结果观察组护理隐患发生率明显低于参考组（P〈0.05）;观察组患者及医生对护理满意率均明显大于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加强护理人员的沟通技巧有助于加强护理人员与患者、医生的沟通,提高护理质量,减少手术室隐患的发生。

传统肺叶切除术与胸腔镜下肺叶切除术手术配合比较

目的 对传统肺叶切除术与胸腔镜下肺叶切除术的效果进行比较,探讨最佳手术配合方法,提高护理质量。方法 对2014年5月至2016年5月在本院行肺叶切除术的94例患者临床资料进行回顾性分析,45例胸腔镜手术患者作为实验组,49例传统开胸手术患者作为对照组,比较两组患者的护理配合情况和效果。结果 观察组手术时间为(182.5±43.7)min、术中出血量为(138.4±32.7)ml、切口疼痛程度为(5.5±1.4)分和术后住院时间为(6.4±1.5)d,对照组手术时间为(214.6±50.2)min、术中出血量为(175.8±35.4)ml、切口疼痛程度为(7.1±1.5)分和术后住院时间为(7.9±1.8)d,两组患者各项指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);观察组发生并发症4例,发生率为8.89%,对照组发生并发症9例,发生率为18.37%,对照组并发症发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜下肺叶切除术相较于传统肺叶切除术具有疗效好、创伤小、痛苦少、恢复快等优点,但也对护理工作提出更高的要求。护理人员术中熟练配合是手术顺利进行的重要保障。

腹腔镜下甲状腺手术的护理配合体会

目的 探究腹腔镜下甲状腺手术的护理配合体会.方法 选取78例进行甲状腺手术患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组给予传统手术和护理方法,观察组则采用腹腔镜下甲状腺手术以及护理方法,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及对护理服务的满意程度.结果 对照组的手术时间为（124.84±23.14） min、术中出血量为（142.78±32.15）ml、住院时间为（8.79±0.68）d,均多于观察组[（95.08±12.66） min、（82.46±41.59） ml、（4.43±0.87）d],对护理服务的满意度也低于观察组（79.49％vs.100.00％）,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用腹腔镜下甲状腺手术并配合相应的护理干预可缩短患者的手术时间、住院时间和减少术中出血量,提高满意度,值得临床推广应用.

断指再植手术术中护理配合探讨

目的研究断指再植手术术中护理配合的应用效果。方法选取2015年1月至2016年10月我院68例断指患者作为研究对象,均行断指再植手术,随机数字表法分组,各34例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加强手术护理配合。统计对比2组术后断指成活率及手术前后焦虑、抑郁状况(SAS、SDS)评分,随访半年,评估对比两组断指恢复状况。结果观察组断指成活率与对照组(98.04%VS96.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术前SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,2组断指功能、感知恢复评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组断指外观恢复评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论断肢再植手术配合有效护理,断指成活率高,可减轻患者焦虑情绪,改善断指恢复状况。