自然灾害下病区的应急和自救

自然灾害下,病区的应急和自救不仅能及时挽救和保障患者、家属及医护人员的生命健康,还能将病区的财产损失降至最低。科室建立自然灾害下应急预案,一键启动,可极大提高抢险效率。发生自然灾害时,需合理调配人力资源,保障患者生命安全,实现患者安全转移,确保患者治疗有序、安全地进行。灾后防疫工作、仪器设备抢修、信息设备维修、物资盘存等重建工作十分重要。结合当前南京、郑州“7·30”疫情形式,科室须严格落实疫情防控各项措施,做好院内感染预防控制,有效阻断传播途径,遏制疫情蔓延播散。

序贯式肠内营养支持对重症脑出血患者营养状况及胃肠道喂养不耐受的影响

目的探讨序贯式肠内营养支持在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年12月于本院收治的120例重症脑出血患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采取常规肠内营养,观察组采用序贯式肠内营养支持,持续干预14 d。对比两组营养状况、免疫功能、神经功能和胃肠道喂养不耐受情况。结果对比两组干预前营养状况、免疫功能、神经功能(P>0.05)。观察组干预后,白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和前白蛋白(PA)水平均比对照组高(P<0.05)。观察组干预后,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)均比对照组高(P<0.05)。观察组干预后,美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分比对照组低(P<0.05)。观察组胃肠道喂养不耐受发生率(5.00%)比对照组(16.67%)低(P<0.05)。结论重症脑出血患者接受序贯式肠内营养支持,能够改善患者营养状况,促进患者免疫功能恢复,降低神经功能缺损程度和胃肠道喂养不耐受发生风险。

老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的影响因素分析

目的研究老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法选择郑州人民医院2021年3月至2022年3月收治的94例老年急性脑梗死患者为研究对象,均进行药物静脉溶栓治疗,部分患者在治疗后出现END,根据溶栓后是否出现END将患者分为END组(n=15)与无END组(n=79),比较两组观察指标,包括性别、年龄、吸烟、饮酒、基础疾病、发病至溶栓时间、梗死部位、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血小板计数、血红蛋白、白细胞计数(WBC),对影响因素行多因素Logistic回归分析。结果END组与无END组年龄、吸烟史、合并基础疾病、发病至溶栓时间、NIHSS评分、WBC比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,年龄>70岁、吸烟史、合并基础疾病>2种、发病至溶栓时间、NIHSS评分、WBC,均是出现END的影响因素。结论老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化与多种因素存在直接关系,针对合并高危性因素的患者,需要在治疗期间以及治疗后对患者做好监测工作,确保患者安全。

药物自我管理训练对癫痫患者正确服药及幸福度的影响

目的:分析药物自我管理训练对癫痫患者正确服药及幸福度的影响。方法:将我院于2021年1月—2022年2月收治的120例癫痫患者分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组另予以药物自我管理强化训练,比较两组用药疗效、血药浓度及不同时间段用药正确率及幸福感。结果:观察组用药有效率、血药浓度正常率均高于对照组,且出院时及出院6个月后服药正确率及幸福感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癫痫患者应用药物自我管理训练对其用药效果、用药正确率及幸福感均有显著促进作用。