智能化急诊分诊安全管理模式对急诊科心血管疾病患者护理质量的影响

目的探讨智能化急诊分诊安全管理模式对急诊科心血管疾病患者护理质量的影响。方法选取2018年4月-2019年4月于河南省某医院急诊科就诊的182例心血管疾病患者作为观察组,选取2017年3月-2018年3月于同一医院急诊科就诊的178例心血管疾病患者作为对照组。对照组患者采用常规急诊分诊管理,观察组患者采用智能化急诊分诊安全管理模式,比较2组患者抢救有效率、入院至完成分诊评估时间、抢救时间、气管插管时间、急诊停留时间、预后良好率、残疾率、死亡率及护理满意度。结果观察组患者抢救有效率为97.25%(177/182),高于对照组的91.01%(162/178),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者入院至完成分诊评估时间、抢救时间、气管插管时间、急诊停留时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者预后良好率为76.92%(140/182),明显高于对照组的66.85%(119/178),差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者残疾率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者就诊秩序、就诊顺序、服务质量及就诊时间的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用智能化急诊分诊安全管理模式能够有效提高急诊科心血管疾病患者抢救有效率,缩短诊疗时间,改善预后及提高患者护理满意度。

雷尼替丁联合奥美拉唑治疗重度颅脑损伤并发上消化道出血患者的效果观察

目的:探究雷尼替丁联合奥美拉唑治疗重度颅脑损伤并发上消化道出血患者的效果。方法:选取93例重度颅脑损伤并发上消化道出血患者,按照随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用雷尼替丁治疗。对比两组患者临床疗效、止血效果、胃酸强度及不良反应。结果:观察组平均止血时间、输血量、再出血发生率、胃泌素(GAS)水平均低于对照组,平均胃液pH值、夜间平均胃液pH值、前列腺素(PGE-2)、生长抑素(SS)、总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷尼替丁联合奥美拉唑治疗重度颅脑损伤并发上消化道出血患者,可有效调节胃液pH值、 PGE-2、 SS、GAS水平,提高止血效果,提升临床疗效,安全性高。

谷氨酰胺联合乌司他丁对急性重症胰腺炎患者肠黏膜屏障功能、免疫球蛋白及炎性因子的影响

目的:探究谷氨酰胺联合乌司他丁对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能、免疫球蛋白及炎性因子的影响。方法:选取105例SAP患者作为研究对象,随机分为两组。对照组52例在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗,观察组53例在对照组基础上加用谷氨酰胺治疗,观察两组患者的肠黏膜屏障功能、免疫球蛋白及血清炎性因子水平。结果:观察组的D-乳酸、DAO以及L/M水平均比对照组低(P<0.05);观察组的IgM、IgA以及IgG水平均比对照组高(P<0.05);观察组的IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平均比对照组低(P<0.05)。结论:谷氨酰胺联合乌司他丁治疗SAP患者效果明显,可以改善肠黏膜屏障功能,提高免疫球蛋白水平,降低炎症因子水平,安全性高。

急救护理路径对脑出血患者绿色通道停留时间及急救效果的影响

目的探讨急救护理路径对脑出血患者绿色通道停留时间及急救效果的影响。方法选取河南省某医院2017年1月-2018年12月因原发性脑出血经绿色通道收治的84例患者为研究对象,以急救护理路径实施前(2017年1月-12月)收治的40例患者为对照组,以急救护理路径实施后(2018年1月-12月)收治的44例患者为观察组。比较2组患者绿色通道停留时间、辅助检查时间和住院时间;分别于入院第7天和入院第15天采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)对2组患者神经功能缺损程度进行评分;比较2组患者的救治效果及并发症发生情况。结果观察组患者绿色通道停留时间、辅助检查时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者入院第7天NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者入院第15天NIHSS评分均低于入院7天,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急救总有效率为93.18%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为15.91%,明显低于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理路径能有效缩短脑出血患者绿色通道停留时间,减少辅助检查时间、住院时间及并发症的发生,提高救治成功率,改善预后,具有临床推广价值。