厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗高血压合并冠心病的效果分析

目的探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗高血压合并冠心病(CHD)的临床效果。方法138例高血压合并CHD患者根据治疗方法的不同分为两组。在常规对症治疗基础上,观察组采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗,对照组采用氢氯噻嗪片治疗,比较两组的治疗效果、血压水平以及血管内皮功能。结果观察组的治疗总有效率为92.86%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后,观察组的SBP、DBP水平均低于对照组,血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗高血压合并CHD的效果确切,可有效控制患者血压,改善患者的血管内皮功能。

头面部按摩联合耳穴贴压对原发性高血压患者血压水平的影响研究

目的研究对原发性高血压患者施行头面部按摩及耳穴贴压对于患者血压水平的影响。方法选择从2017年11月—2019年1月在我院确诊并进行治疗的原发高血压患者总共80例进行观察和研究。随机分为2组,对照组采用常规降压治疗,试验组在常规降压治疗的基础上联合头面部的按摩及耳穴贴压治疗,2组患者数目相同,比较经过差异化护理干预后,组间患者治疗前后血压心率的影响、疾病症状的评分以及不良反应的发生差异。结果试验组临床治疗后血压及心率水平较对照组患者改善显著,患者治疗后各种症状的评分较对照组低,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论对原发高血压患者施行头面部按摩及耳穴贴压治疗效果确切,有利于患者高血压相关症状的改善,加强临床治疗的效果,利于构建和谐的医患关系,可以作为高血压临床治疗之外的辅助干预方法。

小剂量螺内酯联合氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗难治性高血压的临床观察

目的分析小剂量螺内酯联合氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗难治性高血压的临床效果。方法选取2020年2月至2021年2月郑州人民医院收治的120例难治性高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗,观察组在对照组的基础上联合应用小剂量螺内酯。连续治疗2个月后,观察两组疗效,比较两组患者治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、心功能[左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)]水平及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),对照组为78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组DBP、SBP低于对照组(P<0.05),LVD与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05),LAD低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小剂量螺内酯联合氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗难治性高血压患者效果确切,可提高疗效,降低血压,改善心功能,且具有安全性。

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平变化的影响

目的:分析芪苈强心胶囊联合曲美他嗪在冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年1月郑州人民医院收治的158例冠心病CHF患者作为研究对象,所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上予以曲美他嗪治疗的78例为对照组,接受芪苈强心胶囊、曲美他嗪联合治疗的80例患者为观察组,比较两组患者疗效、治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)与左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I (cTnI)、脑钠肽(BNP)]、炎性因子[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介素-6 (IL-6)]及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.439,P<0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.787、3.857,P<0.05);治疗后,观察组BNP、cTnI水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.247、11.282,P<0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP与IL-6水平均较对照组低,差异有统计学意义(t=8.469、10.591,P<0.05);观察组不良反应发生率7.50%与对照组3.85%相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.419,P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊与曲美他嗪联合应用于冠心病CHF患者,可提高治疗效果,明显改善心功能,降低血浆BNP水平,还可减轻患者炎症反应,且不会明显增加药物不良反应。

血压变异性对老年冠心病并发慢性心衰伴高血压患者治疗效果及预后的影响

目的探讨血压变异性(blood pressure variability,BPV)对冠心病并发慢性心衰伴高血压的老年患者治疗效果及预后的影响。方法选取2019年4月—2020年4月郑州人民医院高血压科收治的冠心病并发慢性心衰伴高血压的老年患者118例,根据其临床治疗结果分为对照组(n=86)和观察组(n=32),并根据患者治疗后心功能改善情况分为左心室射血分数(LVEF)>50%患者70例,LVEF≤50%患者48例;纽约心脏协会(NYHA)分级改善患者65例,NYHA分级未改善患者53例。对所有患者进行24 h血压动态检测,比较各组患者BPV指标:24 h收缩压变异标准差(standard deviation,SD)、24 h舒张压SD、日间收缩压SD、日间舒张压SD、夜间收缩压SD及夜间舒张压SD;分析患者BPV指标与治疗有效率相关性。结果观察组患者BPV 24 h收缩压及舒张压SD、日间收缩压及舒张压平均SD、夜间收缩压及舒张压SD均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BPV对冠心病并发慢性心力衰竭伴高血压的老年患者在治疗效果及预后上均具有一定影响,患者BPV越大,其治疗效果及预后相对较差,因此可作为治疗预后的评价标准之一,为临床治疗方案的选择提供参考。

氨氯地平联合比索洛尔对老年高血压合并冠心病患者心功能及炎症因子的影响

目的探讨氨氯地平联合比索洛尔对老年高血压合并冠心病患者心功能及炎症因子水平的影响。方法选取2020年1月—2021年1月郑州人民医院收治的120例高血压并冠心病的老年患者,根据单用比索洛尔和联用比索洛尔及氨氯地平两种降压方案,将患者分为对照组和观察组,每组各60例,其中对照组患者采用比索洛尔治疗,观察组患者采用比索洛尔联合氨氯地平治疗。比较两组患者临床疗效、心功能、血压及炎症因子水平的变化。结果两组患者左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣前向血流E峰与A峰的比值(E/A)水平均较治疗前升高,且观察组升高水平显著高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)及相对室壁厚度(RWT)均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IL-6、CRP及TNF-ɑ水平显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患者总有效率(96.67%)明显高于对照组(83.33%)(P<0.05)。结论对老年高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合比索洛尔治疗,控制血压达标的同时,可改善心脏功能,减轻炎症反应,疗效确切。

腹腔镜胆囊切除术围术期临床护理路径效果观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期临床护理路径的效果。方法随机将424例接受LC的胆囊结石患者分为2组,各212例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径。结果观察组患者的住院时间、下床活动时间、禁食时间、住院费用、并发症发生率及护理工作满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受LC的胆囊结石患者围术期采用临床护理路径,有利于降低并发症发生率,缩短康复进程,减少医疗费用,提高护理工作满意度。

注射用丹参多酚酸盐对老年急性冠脉综合征心肌损伤标志物及炎症因子水平影响

目的观察丹参多酚酸盐对老年急性冠脉综合征(ACS)心肌损伤标志物及炎症因子水平的影响。方法选取2019年8月至2020年7月郑州人民医院老年ACS患者109例,按治疗方案不同分治疗组(56例)、常规组(53例)。常规组采用常规治疗,治疗组基于常规组加用丹参多酚酸盐,对比两组疗效、血清心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、脑钠尿肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、不良心血管事件发生率、血小板活化功能(血小板膜糖蛋白CD63、CD62p)水平及不良反应。结果治疗组有效率(96.43%)高于常规组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清CK、CK-MB、BNP水平降低,治疗组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清IL-6、hs-CRP水平降低,治疗组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平均降低,且治疗组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组不良心血管事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未见不良反应。结论注射用丹参多酚酸盐治疗老年ACS能通过减轻炎症反应,保护心肌细胞,抑制血小板活化,提高治疗效果,降低不良心血管事件发生率。

心理护理联合康复护理用于冠心病患者的效果研究

目的探析冠心病患者采用心理护理联合康复护理的临床效果。方法随机选择72名冠心病患者(我院于2016年4月~2018年2月期间收治)作为研究对象,分为对照组和优势组,分别应用常规护理和心理护理联合康复护理干预,对比组间患者的护理效果。结果优势组经心理护理联合康复护理干预后,患者满意度高于对照组,优势组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,符合统计学意义。结论心理护理联合康复护理干预对冠心病的治疗效果较好,有利于稳定患者的情绪,提升患者的满意度,具有临床护理价值。

培哚普利吲达帕胺片治疗高血压的效果

目的分析培哚普利吲达帕胺片治疗高血压的临床效果。方法选取2020年3月至2021年3月郑州人民医院收治的80例高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组予以吲达帕胺缓释片治疗,观察组予以培哚普利吲达帕胺片治疗。比较两组临床疗效、血压下降幅度、血压平滑指数(SI)、心率(HR)、药物不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组[77.50%(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压、舒张压、SI、HR水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论培哚普利吲达帕胺片治疗高血压患者可提高疗效,降低血压、SI、HR水平,具有安全性。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的效果及安全性

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的应用效果和安全性。方法抽取郑州人民医院2019年1月至2021年12月收治的65例ACS患者,按随机数字表法分为替格瑞洛组(32例)和氯吡格雷组(33例)。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,替格瑞洛组予以替格瑞洛联合阿司匹林治疗,氯吡格雷组予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,两组均持续治疗6个月。记录两组患者治疗期间不良反应及不良心血管事件发生情况,比较两组治疗6个月后的临床效果;于治疗7 d、6个月时比较两组凝血功能指标。结果治疗6个月时,两组治疗总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗6个月时,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于治疗7 d,纤维蛋白原水平、血小板聚集率低于治疗7 d,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗6个月时,两组间PT、APTT、纤维蛋白原、血小板聚集率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗期间,氯吡格雷组不良反应总发生率(6.25%,2/32)低于替格瑞洛组(27.27%,9/33),P<0.05;两组治疗期间不良心血管事件发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷、替格瑞洛分别联合阿司匹林治疗均可改善ACS患者凝血功能,降低不良心血管事件发生率,提高临床疗效,但氯吡格雷联合阿司匹林治疗可降低患者不良反应发生率,安全性高。