血清miR-31、IL-22联合检测在儿童病毒性心肌炎诊断及预后评估中的价值

目的 研究血清微小RNA-31(miR-31)、白细胞介素-22(IL-22)在儿童病毒性心肌炎(VMC)诊断及预后评估中的价值。方法 选取2017年1月至2022年1月河南省儿童医院心血管内科收治的病毒性心肌炎患儿作为研究对象,将其命名为VMC组(n=106),另选同期在本院进行体检的健康儿童为对照组(n=70)。比较两组血清miR-31、IL-22、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及心电图参数[QRS间期、PR间期]与超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)];在治疗结束后对VMC患儿随访1年,以随访期间发生恢复迁延、扩张性心肌病、遗留心律失常及患儿死亡等事件为预后不良,根据多因素Logistic回归分析VMC患儿预后不良的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-31、IL-22水平对VMC患儿诊断及预后不良评估的价值。结果 VMC组的血清miR-31、IL-22、CK-MB、cTnT水平及QRS间期、PR间期均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF、LVFS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,miR-31水平高表达、IL-22水平升高、CK-MB水平升高、cTnT水平升高、QRS间期延长、PR间期延长、LVEF降低及LVFS降低均是VMC患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-31、IL-22水平二者联合检测诊断VMC的曲线下面积(AUC)为0.990,优于单一检测(P<0.05);血清miR-31、IL-22水平二者联合检测评估VMC患儿预后不良的曲线下面积(AUC)为0.919,优于单一检测(P<0.05)。结论 miR-31、IL-22在病毒性心肌炎患儿血清中高表达,可能成为儿童病毒性心肌炎诊断及预后评估的辅助诊断指标。

CACNA1C基因突变儿童2例的临床及分子遗传学研究

本研究选取1例5岁5个月男性患儿,因“间断抽搐1年余”就诊,心电图检查提示QT间期延长,合并房室传导阻滞,可疑长QT综合征;另1例2岁3个月女性患儿,因“无明显诱因的发作性惊恐、抽搐伴发热”就诊,查体:小下颌、双眼内斜,脑电图异常,合并肌张力减低、运动、语言运动发育迟滞;2例患儿均完善了基因检测,例1结果提示CACNA1C基因存在c.1204G>A(p.G402S)新发杂合变异,诊断Timothy综合征,给予普萘洛尔治疗,后自行停药后猝死;例2结果提示CACNA1C基因存在c.1841T>C(p.L614P)新发杂合变异,给予抗癫痫治疗,随访仍有运动与语言发育迟滞。以上2例患儿的特征性表现同一基因引起的不同临床表型,均为罕见疾病,临床诊疗中需多加注意。

TNNI3基因突变致儿童扩张型心肌病1例并文献复习

目的报告1个罕见的扩张型心肌病(DCM)致病基因突变位点,探讨其基因型与临床表型的关系.方法对1例TNNI3基因突变致DCM患儿的临床资料进行回顾性分析,采集患儿及其父母外周血基因组DNA,进行全外显子测序.对DCM相关文献进行复习.结果患儿,女,1岁零6个月起病,急性期主要表现为纳差、精神萎靡伴少尿,活动量少.心脏彩超提示左心室、左心房明显扩大,左室射血分数33%,左室缩短率16%,临床诊断为DCM,无阳性家族史.核心家系全外显子测序结果显示,患儿在TNNI3基因存在c.465 G>A(p.Met155Ile)杂合错义突变,且为新生突变,其父母均不携带该突变.目前仅2例肥厚型心肌病报道过该突变.结论TNNI3基因的c.465 G>A(p.Met155Ile)突变为DCM的可能致病突变,可能产生进行性的心衰表型.

儿童心肌病230例临床特点及预后影响因素分析

目的分析儿童心肌病的临床特点及预后影响因素。方法回顾性收集2011-2018年河南省儿童医院收治的230例0~14周岁心肌病病儿的临床资料,包括确诊时的一般资料,病情诊断与评估资料及预后资料,并进行统计分析。结果 230例病儿心肌病类型以扩张型心肌病(DCM)所占比重最高,其次为肥厚型心肌病(HCM)、心肌致密化不全(LVNC)、心动过速性心肌病(TIC),其他继发性心肌病所占比重较低。发病年龄以<5岁为主(占86.5%),且2015-2018年病例数占比高于2011-2014年。各类心肌病病儿中重度心衰或NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级者占比均超过50%,首次诊断时均以呼吸道症状为主,其次为消化道症状,DCM、HCM病儿肺部体征、肝脏肿大体征较为突出,其他继发性心肌病病儿多可见心血管症状。本组病儿死亡率为14.78%,多因素logistic回归分析显示中重度心衰或心功能Ⅲ~Ⅳ级、ST-T改变、异常Q波、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)、血清N-末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTn)T均为病儿死亡相关的危险因素(P<0.05)。结论儿童心肌病类型多种多样,以DCM、HCM最为常见,好发年龄为5岁以内,多伴有较严重的心衰,以呼吸道、消化道症状为主,超声心动图指标(LVDD、LVPW、LVEF)、ST-T改变、异常Q波及血清指标(NT-Pro-BNP、CK-MB、CTnT)异常均为病儿预后的影响因素。

儿童甲型流感病毒暴发性心肌炎2例临床分析并文献复习

目的探讨甲型流感病毒导致暴发性心肌炎的临床特征。方法回顾分析2例由甲型流感病毒感染导致暴发性心肌炎患儿的临床资料。结果2例患儿均急性起病。例1为女性,14岁,高热2天后出现乏力、腹痛、肌肉疼痛,病情加剧出现呼吸困难、意识丧失,随后出现心源性休克;咽拭子甲型H3N2流感病毒核酸检测阳性,肌钙蛋白T(cTnT)29.5 ng/mL,肌酸激酶同工酶(CK-MB)20.3 ng/mL,B型钠尿肽前体(Pro-BNP)>35000 pg/mL;心脏彩超示左心室明显增大,射血分数(EF)30%;因疾病进展迅速死亡。例2为男性,2岁10月龄,发病前5天有高热及呼吸道前驱感染症状,伴乏力、腹胀、腹痛、胸闷及呼吸困难;咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,cTnT 0.35 ng/mL,CK-MB 10.43 ng/mL,Pro-BNP 9740 pg/mL;心脏彩超示全心腔增大,EF 48%;心电图为窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞;经积极治疗好转出院。1个月后出现胸闷、乏力、双下肢水肿、活动量减少等心功能不全表现;动态心电图示平均心率55次/min,最慢心率45次/min,全程可见Ⅲ度房室传导阻滞;心脏彩超示心脏各房室内径增大;予安装永久起搏器,1周后水肿消退,复查心腔大小正常,心功能无异常。随访6个月心脏大小及心功能无异常,胸闷、乏力未再复发。结论儿童甲型流感病毒感染可导致暴发性心肌炎,临床症状及体征不典型,进展迅速,可导致严重并发症甚至猝死,须早期诊断和治疗。

病毒性心肌炎儿童112例血浆外泌体微小RNA-148a水平的观察

目的观察病毒性心肌炎(VMC)病儿血浆外泌体微小RNA(miR)-148a的水平并分析其意义。方法选择2017年9月至2019年6月郑州大学附属儿童医院收治的VMC病儿112例纳入研究组,另选取同期门诊健康体检正常儿童112例为对照组,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测血浆外泌体miR-148a水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血浆外泌体心肌肌钙蛋白I(cTnI),采用自动化生化仪检测血浆外泌体肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用Pearson相关性分析检验VMC病儿血浆外泌体miR-148a与cTnI、CK-MB、hs-CRP水平的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆外泌体miR-148a对VMC的诊断价值。结果血浆外泌体在透射电镜下呈大小不等、直径约100 nm典型圆形或椭圆形囊泡结构。与对照组比较,研究组血浆外泌体miR-148a水平[(1.01±0.12)比(5.34±1.06)]、血浆cTnI、CK-MB、hs-CRP水平均增加(均P<0.001)。VMC病儿血浆外泌体miR-148a与血浆cTnI、CK-MB、hs-CRP水平均呈正相关(r=0.62、0.64、0.49,均P<0.001)。血浆外泌体miR-148a及血浆cTnI、CK-MB、hs-CRP诊断早期VMC的曲线下面积(AUC)分别为0.94、0.94、0.83、0.86,截断值分别为1.87、0.19μg/L、56.45 U/L、2.06 mg/L,灵敏度分别为94.60%、92.90%、84.80%、83.90%,特异度分别为92.90%、94.60%、83.90%、83.90%。血浆外泌体miR-148a与血浆cTnI诊断早期VMC的效能一致,均优于血浆CK-MB、hs-CRP。结论VMC病儿血浆外泌体miR-148a水平上调,可能对VMC有一定诊断价值。

心理护理及生活干预对儿童扩张型心肌病患者心理健康及并发症的影响

目的:分析心理护理及生活干预对扩张型心肌病患儿心理健康及并发症的影响。方法:选取2016-08~2018-07本院收治的扩张型心肌病患儿60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和対照组均30例。对照组提供常规护理,观察组在此基础上予以心理护理与生活干预。比较两组患儿心理状态、生活质量。结果:两组干预前SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SAS、SDS评分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前躯体、环境、心理、社会、综合各领域评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后躯体、环境、心理、社会、综合各领域评分评分均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用心理护理与生活干预可有效改善扩张型心肌病患儿心理状态及生活质量,阻滞并发症发生。

Gordon模式个案管理培训提升儿童心脏介入治疗护理质量的效果观察

目的探究Gordon模式个案管理培训对提升儿童心脏介入治疗护理质量的效果。方法选取本院23名儿童心脏介入治疗专科临床一线护士为研究对象；于Gordon模式个案管理培训前2015年1月至2016年1月对118例心脏介入治疗患儿（未培训组）给予相关护理措施；后于2016年1月至2017年1月开始对研究对象进行Gordon模式个案管理培训，并对另118例心脏介入治疗患儿（培训组）给予相关护理措施。记录培训前后23名护士的考核成绩（理论知识和操作技能）差异，并比较两组患儿治疗1个月后生活质量【儿童生活质量普适性核心量表（PedsQLTM4．0）]、患儿家属满意度（护士服务态度、护士操作技能、及时到床边服务）差异。结果培训后23名护士理论考核『（86．31±2．31）分比（82．96±3．18）分】成绩与操作考核成绩【（95．21±2．04）分比（91．64±2．47）分】均较培训前提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。培训组患儿家属满意度『（92．65±3．26）分比（83．69±3．87）分、（90．31±3．12）分比（82．34±3．96）分、（91．54±3．06）分比（80．06±2．67）分】和治疗1个月后患儿的PedsQLTM4．0评分【（85．34±11．64）分比（78．62±10．65）分、（86．39±11．37）分比（77．64±9．63）分、（87．96±11．07）分比（73．46±9．14）分、（78．62±10．26）分比（71．46±9．63）分1均明显高于未培训组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论对儿童心脏介入治疗的护理人员进行Gordon模式个案管理培训，可提高其专业素质，并使患儿家属满意度增加，有利于提高患儿治疗后生活质量水平，对提升护理服务质量效果明显。

综合护理措施在地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎中的应用效果观察

目的 观察地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎中综合护理措施的价值。方法 选取2021年8月至2021年12月郑州大学附属儿童医院收治的74例小儿病毒性心肌炎作为实验样本,按照随机观察法等分为两组,对照组为基础护理,观察组进行综合护理,两组患者护理前后分别进行负性情绪评分比较、护理质量评分比较、治疗有效率、护理满意度比较及两组患者生活质量评分比较。结果 护理前,观察组和对照组的负性情绪评分、护理质量评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组负性情绪评分更低,护理质量评分、治疗有效率、满意度、生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿病毒性心肌炎进行综合护理时可有效缓解负性情绪,提升护理质量,显著改善生活质量,有临床应用价值。

CHD-PAH患儿CFHR2、T-bet mRNA、CF6的变化及其意义

目的探讨先天性心脏病(CHD)相关的肺动脉高压(PAH)患儿血清补体因子H相关蛋白2(CFHR2)、偶联因子-6(CF6)及外周血单核细胞转录因子T-bet mRNA的变化及其意义。方法选取我院2014年2月-2017年5月收集的CHD-PAH患儿60例(CHD-PAH组)、CHD未合并PAH患儿70例(CHD组),检测并比较两组患儿的血清CFHR2、CF6及T-bet mRNA,并按照PAH程度将患儿分为轻度组、中度组及重度组进行亚组分析,并分析上述指标CHD-PAH患儿手术前后的变化。结果CHD-PAH患儿的血清CFHR2、T-bet mRNA水平显著的低于CHD组患儿(P<0.05);血清CFHR2、CF6及T-bet mRNA水平鉴别诊断CHD-PAH患儿与CHD患儿的ROC曲线下面积AUC值分别为0.837、0.747、0.706;CHD-PAH患儿的CF6水平显著的高于CHD组患儿(P<0.05);轻度、中度CHD-PAH患儿的血清CFHR2、T-bet mRNA水平显著的高于重度CHD-PAH组患儿(P<0.05);轻度、中度CHD-PAH患儿的CF6水平显著的低于重度CHD-PAH组患儿(P<0.05);手术后1周,CHD-PAH患儿的血清CFHR2、T-bet mRNA水平显著的较术前升高(P<0.05);CF6水平较手术前显著的降低(P<0.05)。结论CHD-PAH患儿血清CFHR2、T-bet mRNA低于单纯CHD患儿,CF6水平高于单纯CHD患儿,并且与肺动脉高压严重程度具有一定的关系。

小儿病毒性心肌炎采取大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗的临床分析

目的探讨大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎患儿的临床疗效。方法选取该院收治的病毒性心肌炎患儿104例,以简单随机法将其分为常规组和联合组,常规组采取常规药物治疗,联合组在此基础上增加大剂量维生素C和磷酸肌酸钠治疗。结果联合组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白T(c Tn T)水平均低于常规组患者(P<0.05);两组患儿治疗期间均未出现不良反应。结论大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠可有效改善病毒性心肌炎患儿心肌酶指标,降低血肌钙蛋白T水平,且用药安全,临床应用价值显著。

川崎病患儿心率变异性变化及对冠状动脉损害的影响

目的:探讨川崎病(KD)患儿心率变异性(HRV)变化及对冠状动脉损害的影响。方法:选取2015年10月至2018年10月我院收治的80例KD患儿为研究组,根据是否存在冠状动脉损害分为A组(有冠状动脉损害组)和B组(无冠状动脉损害组)各40例,同时选取同期健康体检儿童40例作为对照组。比较各组窦性N-N间期标准差(SDNN)、5 min N-N间期平均值标准差(SDANN)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)。结果:SDNN、SDANN、VLF、LF及HF研究组均显著低于对照组,且A组均显著低于B组(P<0.01);NT-proBNP、cTnI水平研究组均显著高于对照组,且A组均显著高于B组(P<0.01);Spearman相关性分析发现,NT-proBNP、cTnI水平与SDANN、VLF及LF呈正相关(P<0.05或P<0.01),与SDNN、HF呈负相关(P<0.05)。结论:HRV指标越低,患儿冠状动脉的损害越大。

果糖二磷酸钠联合磷酸肌酸针治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的果糖二磷酸钠联合磷酸肌酸针治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)的效果观察。方法收集84例小儿VMC患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与观察组各42例,对照组给予果糖二磷酸钠进行治疗,观察组使用果糖二磷酸钠联合磷酸肌酸针进行治疗。比较治疗前及治疗14d后,两组患儿心肌损伤标记物[肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)]水平变化;比较治疗14d后两组患儿疗效差异及治疗14d内两组患儿药物不良反应发生差异。结果治疗14d后,观察组疗效明显高于对照组,两组患儿cTnI、CK-MB较治疗前明显下降,且观察组明显低于同一时间对照组,SOD、GSH较治疗前明显上升,且观察组明显高于同一时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d内,两组患儿药物不良反应总发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论果糖二磷酸钠联合磷酸肌酸针治疗小儿VMC疗效佳,能提高心功能,减少心肌氧化,药物安全性好,适于临床推广使用。

血清成纤维细胞生长因子23和Klotho水平与川崎病患儿冠状动脉损伤的关系

目的探讨川崎病患儿血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho水平与冠状动脉损伤的关系。方法选择2018年4月至2019年6月郑州儿童医院收治的315例川崎病患儿为观察对象,根据超声心动图检查结果将患儿分为合并冠状动脉损伤组(损伤组)63例与未合并冠状动脉损伤组(未损伤组)252例;另选择同期体检健康儿童261例为对照组。检测所有受试者的血清FGF23、Klotho、碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)水平,采用Pearson法分析血清FGF23、Klotho水平与患儿ALP、Ca、P水平的关系,采用logistic多元回归分析影响川崎病患儿冠状动脉损伤的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清FGF23、Klotho水平对川崎病患儿冠状动脉损伤的诊断价值。结果3组受试者血清FGF23、Klotho、ALP、Ca、P水平比较差异均有统计学意义(F=244.281、11.322、148.839、24.411、68.693,P<0.001)。未损伤组患儿血清FGF23、Klotho、ALP、Ca、P水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组和未损伤组比较,损伤组患儿血清FGF23、ALP、Ca水平显著增高(P<0.005),Klotho、P水平显著降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,川崎病患儿血清FGF23水平与ALP、Ca水平呈正相关(r=0.714、0.812,P<0.05),与P水平呈负相关(r=-0.596,P<0.05);血清Klotho水平与ALP、Ca水平呈负相关(r=-0.702、-0.761,P<0.05),与P水平呈正相关(r=0.629,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清FGF23高表达、Klotho低表达是川崎病患儿冠状动脉损伤的危险因素(P<0.05)。血清FGF23水平诊断川崎病患儿冠状动脉损伤的曲线下面积为0.860,截断值为48.82 ng·L^-1,敏感度为76.2%,特异度为90.3%;血清Klotho水平诊断川崎病患儿冠状动脉损伤的曲线下面积为0.807,截断值为36.04 ng·L^-1,敏感度为67.9%,特异度为85.7%;二者联合检测诊断川崎病患儿冠状动脉损伤的曲线下面积为0.924,敏感度为90.5%,特异度为86.9%;血清FGF23、Klotho水平联合检测诊断川崎病患儿冠状动脉损伤的敏感度显著高于二者单独检测(P<0.05)。结论血清FGF23水平升高、Klotho水平降低是川崎病患儿发生冠状动脉损伤的危险因素,其可能通过影响Ca、P代谢而导致冠状动脉钙化损伤。

针对性护理在病毒性心肌炎患儿中的应用效果

目的:探讨针对性护理在病毒性心肌炎患儿中的应用效果。方法:选取68例病毒性心肌炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理,比较两组患儿治疗依从性和家长护理满意度。结果:观察组治疗依从率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意度为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用针对性护理可提高病毒性心肌炎患儿治疗依从性和家长护理满意度。

延续性护理对川崎病患儿家长疾病认知及患儿预后的影响

目的:观察延续性护理对川崎病患儿家长疾病认知及患儿预后的影响。方法:选取106例即将出院的川崎病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组实施常规出院指导,观察组在对照组基础上实施延续性护理,比较两组患儿家长疾病认知评分,患儿冠状动脉不良事件发生率、规律服药率、再住院率和按时复诊率。结果:护理后,两组患儿家长疾病治疗知识评分、并发症预防知识评分和康复知识评分均高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿冠状动脉不良事件发生率和再住院率低于对照组,规律服药率和按时复诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规出院指导基础上实施延续性护理可提高川崎病患儿家长疾病认知评分、患儿规律服药率和患儿按时复诊率,以及降低患儿冠状动脉不良事件发生率和再住院率,效果优于单纯常规护理。

KD患儿急性期h-FABP、PAC-1表达与冠状动脉受损的关系

目的:探讨川崎病(KD)患儿急性期心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC-1)表达与冠状动脉受损的关系。方法:选取2017年1月—2019年8月治疗的KD患儿101例(观察组),其中有冠状动脉损伤者48例,同时选取健康儿童60名作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清h-FABP水平,采用流式细胞仪检测PAC-1表达。结果:观察组血清h-FABP、PAC-1表达水平分别为(19.94±4.03)ng/mL和(6.44±1.12)%,明显高于对照组(均P<0.05);观察组有冠状动脉损伤患儿血清h-FABP、PAC-1表达水平分别为(20.12±3.32)ng/mL和(6.94±1.06)%,明显高于无冠状动脉损伤患儿(均P<0.05);观察组重度冠状动脉损伤患儿血清h-FABP、PAC-1表达水平分别为(18.22±2.19)ng/mL和(6.22±1.00)%,明显高于轻中度患儿(均P<0.05);观察组血清h-FABP、PAC-1与D-D呈正相关性(r=0.433和0.501,均P<0.05);血清h-FABP、PAC-1诊断有无冠状动脉损伤的ROC曲线下面积分别为0.801和0.779(P<0.05),截断值分别为18.50 ng/mL和6.10%,灵敏性分别为80.50%和77.80%,特异性分别为78.00%和70.00%。结论:KD患儿急性期h-FABP、PAC-1表达升高,与患儿冠状动脉受损有关。

集束化护理在川崎病患儿中的应用效果

目的:观察集束化护理在川崎病患儿中的应用效果。方法:选取78例川崎病患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,比较两组患儿退热时间、皮疹消失时间、住院时间、家长护理满意度及并发症发生率。结果:观察组退热时间、皮疹消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度为100.00%(39/39),高于对照组的84.61%(33/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),低于对照组的35.90%(14/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理用于川崎病患儿,可加快病情恢复,提高患儿家长护理满意度,减少并发症发生风险。

以家庭为中心的护理干预对小儿先天性心脏病术后恢复的影响

目的分析在小儿先心病术后给予以家庭为中心的护理干预的效果。方法选取本院2018年1月至2019年6月收治的60例小儿先天性心脏病患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组。所有患儿均择期行手术治疗,术后,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予以家庭为中心的护理干预,观察两组患儿恢复效果。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。护理前,两组疼痛评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组疼痛评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在小儿先心病术后实施以家庭为中心的护理干预,可以有效促进患儿恢复,值得临床应用。

人文关怀在先天性心脏病介入术前护理中的应用及改善患儿负性情绪的效果观察

目的研究人文关怀在先天性心脏病介入术前护理中的应用及改善患儿负性情绪的效果。方法回顾性分析我院护理改进前(2017年1月至2018年6月,行常规术前护理,对照组,n=52),护理改进后(2018年7月至2020年1月,行常规术前护理+人文关怀护理,观察组,n=70)于我院行介入术治疗的先天性心脏病患儿临床资料,比较护理干预前后两组患儿负面情绪,治疗依从性与护理满意度。结果护理干预后,对照组心理健康诊断测试(MHT)得分与干预前无显著性变化(P>0.05),观察组MHT得分显著低于干预前与对照组(P<0.05);观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05);观察组、对照组护理满意度得分分别为[(94.65±5.69)分和(83.12±5.36)分,P<0.05]。结论人文关怀能有效改善行介入术治疗患儿术前负性情绪,显著提高患儿治疗依从与护理的满意度,值得临床推广。