依托咪酯辅助丙泊酚麻醉对无痛人流手术患者麻醉效果的影响

目的:探究依托咪酯(Etomidate,ETO)辅助丙泊酚(Propofol,PRO)对无痛人流手术患者麻醉效果的影响。方法:收集我院2020年4月至2022年4月收治的146例接受无痛人流手术患者,按麻醉方案不同,分成ETO辅助组及PRO麻醉组,各73例。PRO麻醉组接受PRO麻醉,ETO辅助组在PRO麻醉组的基础上给予ETO辅助麻醉。对比两组麻醉起效时间、PRO用量、术后苏醒时间、不同时间点血流动力学、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分、疼痛介质、应激指标、不良反应发生率。结果:T1、T2、T3时刻,ETO辅助组平均动脉压和心率稳定性好于PRO麻醉组(P<0.05);T2、T3、T4时刻,ETO辅助组VAS评分低于PRO麻醉组(P<0.05);ETO辅助组麻醉起效时间、术后苏醒时间均短于PRO麻醉组,PRO用量少于PRO麻醉组(P<0.05);T3、T4时刻,ETO辅助组血清P物质、神经肽Y、前列腺素E2水平低于PRO麻醉组(P<0.05);T5、T6时刻,ETO辅助组血清去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)、血管紧张素-Ⅱ(Angiotensin,Ang-Ⅱ)、皮质醇水平低于PRO麻醉组(P<0.05);ETO辅助组不良反应总发生率低于PRO麻醉组(P<0.05)。结论:ETO辅助PRO麻醉用于无痛人流手术患者麻醉起效及术后苏醒时间更短,PRO用量更少,对血流动力学的稳定性较好,疼痛感及应激反应较轻,有助于降低不良反应发生风险。

阿芬太尼复合丙泊酚在结肠镜检查中的应用效果

目的:观察阿芬太尼复合丙泊酚在结肠镜检查患者术后恢复质量中的应用。方法:选入2022年7月—2022年10月平顶山市新华区人民医院收治的结肠镜检查患者80例,将使用阿芬太尼复合丙泊酚的40例患者作为阿芬太尼组,将使用舒芬太尼复合丙泊酚的40例患者作为舒芬太尼组,比较两组各时间点收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、呛咳、体动、呼吸抑制发生次数、定向力恢复时间、苏醒时间、诱导时间、检查时间、不良反应、检查结束后不同时间点患者恢复状况、麻醉效果。结果:两组麻醉用药后3 min(T2)和检查结束时(T3)收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度低于麻醉前(T1),且阿芬太尼组T2呼吸频率高于舒芬太尼组(P<0.05);阿芬太尼组呛咳、体动、呼吸抑制发生率低于舒芬太尼组(P<0.05);阿芬太尼组定向力恢复时间和苏醒、诱导时间短于舒芬太尼组(P<0.05);阿芬太尼组不良反应发生率低于舒芬太尼组(P<0.05);阿芬太尼组检查结束后15 min伤害性反应、日常生活活动能力优于舒芬太尼组,离院时生理功能、伤害性反应、日常生活活动能力、认知功能优于舒芬太尼组(P<0.05);阿芬太尼组麻醉优良率高于舒芬太尼组(P<0.05)。结论:阿芬太尼复合丙泊酚在结肠镜检查患者术后恢复质量中的应用效果理想,能够减少患者麻醉后的呛咳、体动、呼吸抑制的发生次数,降低不良反应发生概率,提高患者的生理功能、伤害性反应、日常生活活动能力,麻醉效果好。