血浆D-二聚体、PT、APTT及FIB表达水平对肺栓塞患者治疗疗效和生存情况的评估价值

目的分析血浆D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)表达水平对肺栓塞患者治疗疗效和生存情况的评估价值,为临床应用提供依据。方法选择2020年1月-2022年2月收治的60例肺栓塞患者作为观察组,同期选择50名健康者作为对照组;观察组患者接受常规治疗方案干预,治疗前检测所有受试者血浆中D-二聚体、PT、APTT及FIB水平;治疗结束后对患者治疗疗效进行评估;记录患者生存及死亡情况;采用Spearman相关性检验分析各指标与肺栓塞患者治疗疗效的关系,采用logistics回归模型分析D-二聚体、PT、APTT及FIB联合应用预测患者生存情况的模型,绘制ROC曲线分析各指标单独及联合应用预测患者生存情况的价值。结果观察组患者血中D-二聚体、FIB水平均明显高于对照组,PT及APTT水平均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);显效、有效和无效不同疗效组患者D-二聚体、PT、APTT及FIB水平差异均具有统计学意义(P<0.05),其中显效组D-二聚体、FIB水平最低,PT及APTT水平最高;D-二聚体和FIB与肺栓塞患者疗效呈显著负相关关系,PT及APTT水平与肺栓塞患者疗效呈显著正相关关系,且差异具有统计学意义(P<0.05);预后生存患者的血中D-二聚体和FIB水平明显低于死亡组,PT及APTT水平明显高于死亡组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);D-二聚体、PT、APTT及FIB水平联合应用预测肺栓塞患者的生存情况模型为Log(P)=-0.653*D-D+0.613*PT+0.631*APTT-0.598*FIB+0.602;D-二聚体、PT、APTT及FIB联合应用预测患者生存的价值明显高于各指标单独应用,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体、PT、APTT及FIB水平与肺栓塞患者治疗疗效显著相关,且各指标联合应用可显著提高预测患者生存状态的价值。