产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对比研究

目的研究并对比产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征。方法选取62例急症剖宫产产妇作为对照组,另选取同期62例择期剖宫产产妇作为观察组。对比两组产妇的手术指征、手术情况及术后并发症发生率。结果对照组产妇手术指征发生率为87.10%,观察组为33.87%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组手术时间、术中出血量及宫腔感染、发热、切口感染发生率均明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急症剖宫产手术的危险性和风险性高于择期剖宫产手术,严格掌握急症剖宫产及择期剖宫产指征,力求将手术过程中的风险性和危险性降到最低。

剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理临床分析

目的对行剖宫产术后再次妊娠分娩的患者进行产科处理的临床情况进行分析,为产科处理质量的提升提供决策依据。方法 92例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组采用自然临产方式,对照组行缩宫素引产方式。对比两组临床疗效。结果观察组顺产率、再次剖宫产率及胎儿窘迫发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇进行产科处理应当尽量选择自然阴道分娩,不仅具有着更高的安全性,而且更有利于母婴的康复,值得临床推广。

产科急症弥漫性血管内凝血的救治分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及治疗。方法 10例产后出血并发DIC病例进行分析。结果 10例产后出血并发DIC患者成功抢救9例,1例抢救后因并发多脏器功能衰竭死亡。结论积极治疗产后出血,早期诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键。

对比研究产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床差异

目的比较产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床差异性。方法选取2013年1月至2015年1月在我院产科住院的128例孕产妇进行研究,根据剖宫产方式不同将其分为急症剖宫产组和择期剖宫产组,并比较两组产妇临床治疗效果。结果急症剖宫产组产妇手术时间、术中出血量以及术后排气时间均明显高于择期剖宫产组产妇(P<0.05);急症剖宫产组产妇其生产后不良事件发生率明显高于择期剖宫产组产妇(P<0.05)。结论与择期剖宫产手术相比,急症剖宫产手术具有较大风险,因此临床医生需严格按照手术标准进行操作,以便确保手术安全进行。

妇产科手术后下肢深静脉血栓形成的诊断与治疗

目的探讨妇产科手术后下肢静脉血栓形成(DVT)的诊治疗方法。方法选取2011-06—2016-06间收治的符合妇产科手术后下肢DVT诊断标准的70例患者,随机分为2组,各35例。观察组行非手术治疗,对照组给予手术治疗。对比分析2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.3%,对照组为82.9%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恢复时间快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的前提下,采用非手术治疗妇产科术后下肢DVT,效果显著,安全性高,患者术后恢复快。

置管持续负压吸引用于产科肥胖患者手术切口120例临床观察

目的：观察切口置管持续负压吸引治疗产科肥胖患者手术切口愈合的效果。方法：选取在我院自2012年6月～2014年6月住院剖宫产的肥胖孕妇，选择其中120例肥胖患者，随机分为实验组和对照组，每组60例患者，实验组在缝合皮下脂肪层时采用切口置管持续负压吸引治疗，对照组给予常规缝合皮下脂肪，比较2组患者手术时间、切口愈合时间、术后的病率。结果：观察组患者手术所需时间82．9±7．15分钟、切口愈合时间10．50±1．32天、住院天数11．20±4．29天，均少于对照组患者手术所需时间114．3±8．55分钟、切口愈合时间17．70±0．75天、住院天数19．50±3．64天，观察组患者皮下积液的发生率10．00％，明显低于对照组36．67％。结论：对产科肥胖患者手术切口愈合中采用切口置管持续负压吸引有较好的临床疗效，可减少患者的手术时间，减轻由于并发症而给患者带来的痛苦，临床价值较高。

妇产科输卵管性不孕症的临床探析

目的：对妇产科输卵管性不孕症的临床治疗方法以及临床疗效进行观察和分析。方法：自2013年6月～2013年8月间在我院接受输卵管性不孕症的患者为本次研究对象，将全部42例患者随机分为2组，20例对照组患者单纯接受输卵管通液术传统治疗，22例研究组患者行宫腔镜辅助下输卵管插管通液术治疗，对2组输卵管通畅情况进行比较。结果：研究组1例双侧阻塞患者，6例单侧通畅患者，15例双侧通畅患者，经治疗后顺利实现宫内妊娠的患者为16例，对照组8例阻塞患者，6例通而不畅患者，6例通畅患者，经治疗后顺利实现宫内妊娠的患者为11例，2组患者双侧输卵管通畅率以及宫内受孕率具有显著差异（ P＜0．05）。结论：在宫腔镜辅助下输卵管插管通液术能够有效改善患者输卵管不通现象，提高患者的受孕率。

产科急症子宫切除的临床探讨

目的：对产科急症子宫切除的手术时机以及指征进行探讨和分析，探讨子宫切除的最佳手术时机。方法：对工作中遇到的17例产科急症子宫切除术治疗的患者的临床资料进行回顾分析。结果：17例产后大出血子宫切除患者中，胎盘因素居子宫切除首位原因，子宫收缩乏力导致子宫切除居第2位，17例产妇中共16例产妇抢救成功，1例患者抢救无效死亡。结论：对产后大出血患者，在各种方法不能奏效时，及时切除子宫可挽救患者生命，降低孕产妇病死率。

腹腔镜联合地诺孕素口服治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果分析

目的探讨腹腔镜联合地诺孕素口服治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)的临床效果。方法回顾性分析郑州圣玛妇产医院2021-01—2023-01行腹腔镜OMA剔除术治疗的58例OMA患者的临床资料,依据术后治疗方法分为2组,各29例。观察组联合地诺孕素片口服,对照组联合亮丙瑞林皮下注射。比较2组患者术前及术后6个月时的血清糖类抗原125(CA125)和窦状卵泡数(AFC)、抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)等卵巢功能指标水平,统计治疗期间不良反应发生率和随访期间的复发率和妊娠率。结果2组患者术前的CA125、AFC、AMH、FSH水平和术后6个月时的AFC水平,以及随访期间妊娠率的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,2组患者的CA125、AFC、AMH、FSH水平均低于术前,且观察组CA125和FSH水平低于对照组,AMH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的不良反应发生率和随访期间复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与皮下注射亮丙瑞林比较,腹腔镜联合地诺孕素口服治疗OMA患者,能降低血清CA125水平和复发率,减轻对卵巢功能的影响和用药的不良反应,值得临床进一步研究应用。

补肾助孕汤辅助治疗不孕症的效果分析

目的:探讨补肾助孕汤辅助西医治疗不孕症患者的疗效及对卵巢功能、性激素的影响。方法:回顾性收集2020年5月至2022年8月期间本院收治的不孕症患者133例的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为西医组(n=63)和联合组(n=70)。西医组给予西医常规治疗,联合组在西医组的基础上辅助补肾助孕汤治疗。比较两组治疗2个疗程后临床疗效、治疗期间不良反应及治疗前、治疗2个疗程后卵巢功能(卵泡体积、卵泡个数、子宫内膜厚度)、性激素水平。结果:联合组的治疗总有效率为95.71%,显著高于西医组的84.13%(P<0.05)。治疗2个疗程后,联合组的卵泡体积、卵泡个数均显著低于西医组,子宫内膜厚度显著高于西医组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组的血清雌二醇(Estradiol,E2)水平均显著高于治疗前,卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)水平均显著低于治疗前,且联合组的改善幅度显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组的不良反应发生率为5.71%,西医组11.11%,两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:补肾助孕汤辅助西医治疗能改善不孕症患者的内分泌水平,促进卵巢功能改善,提升治疗效果。

孕妇糖耐量状态与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能情况及妊娠结局分析

目的:研究探讨孕妇不同糖耐量状态下胰岛素抵抗和胰岛细胞功能情况及对妊娠结局的影响。方法:选择2014年10月-2016年10月在本院产前检查及待产孕妇145例为研究对象,根据糖耐量试验结果分为妊娠期期糖尿病(糖尿病组46例)、妊娠糖耐量减低(糖耐量减低组50例)、结果正常者(正常组49例),比较各组孕妇胰岛素抵抗和分泌功能情况以及妊娠结局。结果:胰岛素抵抗程度(HOMA-IR)糖尿病组最高,糖耐量减低组次之,正常组最低(P<0.05);胰岛素分泌功能(HOMA-β)糖尿病组最低,糖耐量减低组次之,正常组最高(P<0.05)。胰岛素增量(AIR3-10)、胰岛素分泌曲线下面积(AUC-I、AUC-II)糖尿病组最低,糖耐量减低组次之,正常组最高(P<0.05)。3组孕妇妊娠结局无统计学差异(P>0.05)。结论:与正常糖耐量孕妇相比,有妊娠糖尿病以及糖耐量减低孕妇存在胰岛素抵抗且有细胞功能受损,提示孕妇该指标的异常应引起重视并加以规范治疗。

髂内动脉球囊阻断术在伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中的应用效果

目的观察髂内动脉球囊阻断术在伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中的应用效果。方法选取2012年2月至2016年9月郑州圣玛妇产医院妇产科收治的62例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各31例。对照组接受常规剖宫产手术,观察组在对照组基础上接受髂内动脉球囊阻断术。比较两组患者术中出血量、红细胞输入量、手术时间、住院时间、子宫切除率及新生儿窒息发生率。结果观察组患者术中出血量、红细胞输入量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫切除率、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中实施髂内动脉球囊阻断术,能够减少出血量和红细胞输入量,缩短手术时间和住院时间,加快产后康复。

甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的探讨甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法使用随机数表法将郑州圣玛妇产医院2015年1月至2018年9月收治的78例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者分为两组,甲组接受米非司酮联合甲氨蝶呤注射液治疗,乙组接受甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗,比较两组的治疗效果。结果乙组患者出血量少于甲组,血HCG转阴时间、病灶消失时间、住院时间短于甲组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组月经恢复时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用甲氨蝶呤宫腔内注射与宫腔镜下清宫术联合治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,能有效减少出血量,促进患者术后恢复,适合在临床上应用。

宫腔镜联合腹腔镜在诊治妇科疾病中的应用

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊治妇科疾病中的应用。方法回顾性分析185例使用宫腔镜联合腹腔镜的妇科患者的临床资料。结果宫外孕治愈14例,卵巢囊肿治愈12例,宫腔镜定位治愈51例,子宫内膜异位症治愈12例,其他治愈92例,总治愈181例,总治愈率为98%。结论宫腔镜联合腹腔镜在诊治妇科疾病中有着极其重要的作用,这种临床诊断与治疗方式能够凭借着微创手术的临床优势取代传统开腹手术,相对来说技术更加先进、安全性更高、操作更为简便、快捷,尤其是更能够有效减轻痛苦,于术后加速恢复,对正常生活基本不会造成影响,且术后感染、疼痛以及粘连等并发症的几率明显降低,是广大妇科疾病患者的福音。

腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的观察腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2013年4月至2015年4月郑州圣玛妇产医院收治的86例子宫肌瘤患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组单用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组术中加用子宫动脉阻断术。对比两组术后情况及卵巢功能指标。结果观察组并发症发生率与复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组卵巢功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤安全有效,手术创面小,复发率低,值得应用。

马来酸麦角新碱预防瘢痕子宫再妊娠产妇剖宫产产后出血的效果

目的分析马来酸麦角新碱在预防瘢痕子宫再妊娠产妇剖宫产产后出血中的作用。方法使用随机数表法将2018年1月至2019年7月在郑州和美妇儿医院行剖宫产分娩的150例瘢痕子宫再妊娠产妇分为A、B两组,各75例,A组仅接受缩宫素预防治疗,B组在A组基础上加用马来酸麦角新碱。统计两组产后出血发生率;对比两组产妇产后1、2、24 h出血量以及产前、产后24 h血红蛋白水平;统计不良反应发生率。结果B组产后出血发生率(4.00%)低于A组(14.67%),差异有统计学意义(P<0.05);B组术后1、2、24 h出血量均低于A组(均P<0.05);两组术后24 h血红蛋白水平均低于术前,B组术后24 h血红蛋白水平高于A组(均P<0.05);A组不良反应发生率(6.67%)与B组(5.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸麦角新碱可有效降低瘢痕子宫再妊娠产妇产后出血风险,且不会增加用药风险,具有较高的临床应用价值。

地诺前列酮栓与米索前列醇在足月妊娠引产中的临床效果比较

目的 分析地诺前列酮栓在足月妊娠引产中的临床效果。方法 选取2017年6月~2018年12月我院收治的孕妇76例,按建档时间分为观察组和对照组各38例。两组均拟行引产,对照组予以米索前列醇,观察组予以地诺前列酮栓。对比两组疗效、分娩情况、并发症发生率。结果 观察组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临产发动时间、总产程短于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89%,对照组为13.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地诺前列酮栓在孕妇足月妊娠引产中效果显著,可缩短临产发动时间及分娩总产程,能减少产后出血量,且不会增加并发症发生率。

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的研究和分析腹腔镜手术剔除卵巢囊肿之后,对卵巢功能的影响。方法选取100例卵巢囊肿患者,均在本院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术,分别测定术前和术后1、3个月的各种性腺激素的水平,并进一步评估卵巢的功能变化。结果术后1个月体内的卵泡刺激素(FSH),卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH),雌二醇(E2)的水平分别为(8.36±1.23)m IU/ml,(3.59±1.13),(172.52±13.13)pmol/ml与术前的FSH,FSH/LH,E2的水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月体内的FSH,FSH/LH,E2的水平分别为(6.89±1.34)m IU/ml,(4.17±1.06),(167.52±13.65)pmol/ml与术前的FSH,FSH/LH,E2的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用腹腔镜的卵巢剔除术可对卵巢功能有近期的影响,短时间内可明显恢复至正常水平,更加确定了腹腔镜治疗卵巢囊肿的治疗效果,值得临床进行推广使用。

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用价值。方法 70例行剖宫产术中发生大出血的患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组行宫腔纱布填塞治疗,观察组行改良B-Lynch缝合术治疗,比较两组患者的术中及术后情况。结果两组患者均顺利止血,其中对照组的术中出血量为(820±240)ml,手术时间为(2.6±1.2)h,住院时间为(7.9±1.4)d;观察组的术中出血量为(560±180)ml,手术时间为(1.8±1.1)h,住院时间为(5.4±1.3)d。观察组的术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血疗效显著,且安全可靠,具有临床推广应用价值。

补佳乐联合米索前列醇对接受清宫术后的稽留流产患者治疗对预防宫腔粘连的作用

目的:补佳乐联合米索前列醇对接受清宫术后的稽留流产患者治疗对预防宫腔粘连的作用。方法:在某院妇科2019年8月15日-2020年8月15日接受清宫术治疗的稽留流产患者中筛选94例为主体进行研究,患者临床资料均保存完整且通过方便抽样法实施分组,分为参照组和研究组各47例,参照组采用米非司酮联合米索前列醇进行治疗,研究组采用补佳乐联合米索前列醇进行治疗,评价两组疗效、雌激素水平、术后恢复情况以及宫腔粘连发生情况。结果:对比研究数据显示,研究组治疗总有效率明显较参照组高,P<0.05;研究组治疗后的LH、T、FSH、E_(2)水平均显著低于参照组,P<0.05;研究组宫腔粘连发生率明显较参照组低,P<0.05;研究组术后腹痛持续时间、阴道流血时间、月经恢复正常时间均短于参照组,出血量少于参照组,P<0.05。结论:给予清宫术治疗的稽留流产患者补佳乐联合米索前列醇治疗效果较为理想,可促进整体疗效提高,有效改善雌激素水平,同时还可促进术后恢复,预防和降低宫腔粘连发生率,值得临床实施、推广。