低频重复经颅磁刺激对青少年抑郁症患者认知功能和血清神经营养因子的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗对青少年抑郁症的临床效果及护理对策。方法 选取河南省某三级甲等医院2020年7月至2022年6月接诊的86例青少年抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(43例),两组均口服抗抑郁症药物,观察组联合应用低频rTMS,治疗时间为6周。采用汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别进行抑郁症状和认知功能检测,采用酶联免疫吸附试验法检测神经营养因子,记录治疗期间不良反应。结果 与治疗前相比,两组HAMD-24评分在治疗3周和6周时均有降低,观察组两时间点评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时,两组RBANS和MoCA评分有升高,血清脑源性神经营养因子和神经生长因子指标有升高,并且观察组患者认知功能量表评分和血清神经营养因子均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 抗抑郁症药物联合低频rTMS治疗方式应用于青少年抑郁症,可减轻病情,改善认知功能和神经营养因子,临床安全性较好。

重度子痫前期患者经复方丹参注射液联合硫酸镁治疗后对血清MPO、hs-CRP的影响

目的:分析重度子痫前期(PE)经复方丹参注射液联合硫酸镁治疗后对血清MPO、hs-CRP的影响。方法:选取2018年12月-2019年12月于我院接受治疗的重症PE患者400例,随机分为早发型观察组、早发型对照组、迟发型观察组和迟发型对照组。早发型对照组和迟发型对照组给予硫酸镁治疗,早发型观察组和迟发型观察组给予硫酸镁联合复方丹参注射液治疗。通过酶联免疫吸附试验测定患者治疗前和治疗后血清中MPO和hs-CRP的水平,并比较观察组和对照组间的治愈率和总有效率。结果:早发型观察组和早发型对照组治疗前hs-CRP和MPO水平相比无统计学差异,治疗后两组间hs-CRP和MPO水平均低于治疗前,且早发型观察组hs-CRP和MPO水平低于早发型对照组。早发型观察组治愈率为43.0%,高于早发型对照组22.0%,早发型观察组总有效率为94.0%,高于早发型对照组79.0%,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。迟发型观察组和迟发型对照组治疗前hs-CRP和MPO水平相比无统计学差异,治疗后两组间hs-CRP和MPO水平均低于治疗前,且迟发型观察组hs-CRP和MPO水平低于迟发型对照组。迟发型观察组治愈率为39.0%,高于迟发型对照组19.0%,迟发型观察组总有效率为89.0%,高于迟发型对照组77.0%,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合硫酸镁治疗重症PE的疗效优于单用硫酸镁,可有效降低血清MPO和hs-CRP水平,血清MPO和hs-CRP水平降低有望成为评估PE治疗疗效的指标。