基于思维导图的健康教育对肺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉导管术管道自我管理及并发症的影响

目的分析基于思维导图的健康教育对肺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉导管术(PICC)管道自我管理及并发症的影响。方法将2019年6—12月收治的30例肺癌PICC化疗患者作为对照组,2020年1—6月收治的30例肺癌PICC化疗患者作为观察组,对照组患者予以健康教育干预,观察组患者予以基于思维导图的健康教育干预。比较干预前后两组患者负性情绪评分、自我管理能力评分、生存状态评分以及并发症发生率。结果干预后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,自我管理能力中科学膳食、合理运动、遵医嘱服药、定期复查评分均明显高于对照组,生存状态评分中精神面貌、疼痛缓解、呼吸状况、行动能力评分均明显高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于思维导图的健康教育有利于缓解肺癌PICC化疗患者的负性情绪,提高其自我管理能力,改善生存状态,降低并发症的发生率。

针对性护理干预在ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌DP方案化疗患者中的应用

目的探究针对性护理干预策略在ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)DP方案化疗患者中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2019年1月患有NSCLC并接受DP方案化疗的患者80例,随机数字表法分为两组,各40例。对照组给予常规护理,观察组于对照组基础上实施针对性护理干预策略。对比两组干预前后焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评分,癌因性疲乏(CRF)程度及护理满意度。结果干预后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);干预后,观察组CRF程度显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预策略应用于ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌DP方案化疗患者,可改善患者负性情绪,缓解CRF程度,提高护理满意度。

肺特异性X蛋白转染表达对A549肺癌株生物学功能的影响

目的观察肺特异性x蛋白（LUNX）转染表达对A549肺癌细胞株的增殖凋亡和生物学功能的影响。方法应用慢病毒基因转染表达方法检测LUNX表达对A549肺癌细胞株的抗增殖作用和生物学功能的影响；通过免疫组织化学法和实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）技术检测LUNX一小干扰RNA（siRNA）在A549肺癌株中的表达水平，Real—timePCR测定转染后A549肺癌细胞中增殖指标溴化脱氧尿嘧啶核苷（BrdUrd），碱性磷酸酶（AKP）和活性标志物表面活性蛋白C（SPC）的mRNA水平表达变化，并通过显微镜、苏木素．伊红（HE）染色、透射电镜等观察凋亡细胞的形态学改变。结果Real-timePCR和免疫细胞化学证实转染后A549肺癌细胞中有LUNX稳定表达；Real．timePCR结果示：A组AKP、SPC和BrdUrd密度为（0．73±0．14）、（0．53±0．12）、（O．31±0．10）U／L，B组为（1．64±0．38）、（1．47±0．25）、（1．28±0．21）U／L，C组为（1．71±0．45）、（1．53±0．32）、（1．33±0．26）U／L。与B、C对照组比较，A组AKP、SPC和BrdUrd扩增产物条带吸光度（A）值均显著降低（P〈0．01）。噻唑蓝（MTr）比色法表明：随着LUNX—siRNA与A549肺癌细胞效靶比增加及作用时间延长，抑制率明显增强（P〈0．05）。相同作用时间不同比例之间差异也均有统计学意义（P〈0．05），同一比例不同作用时间之间差异有统计学意义（P〈0．01）。LUNX-siRNA作用于肺癌细胞48h后，形态学观察肺癌细胞发生凋亡或坏死，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体外制备的LUNX—siRNA对肺癌A549细胞具有抑制增殖和促进凋亡作用，其可能是通过通过负性调控信号通路降低A549肺癌细胞株中AKP、SPC和BrdUrd的表达。

食管胃结合部腺癌研究进展

随着近年来对上消化道肿瘤认识的提高及内镜筛查技术的普及,食管胃结合部腺癌检出率呈上升趋势。食管胃结合部腺癌发病位置特殊,具有独特的生物学行为,预后较差。本文就食管胃结合部腺癌的定义、分期、分型、病因和综合治疗的研究进展作一综述。

肌球蛋白重链9在胃癌组织中的表达及对胃癌细胞增殖能力的影响

目的观察胃癌组织肌球蛋白重链9(myosin heavy chain 9,MYH9)表达变化,探讨其对胃癌细胞增殖能力的影响。方法自TCGA和GTEx数据库收集正常组织以及食管癌、胃癌、胆管癌、胶质瘤、急性髓系白血病、胰腺癌、胸腺瘤组织转录组测序数据,自TCGA数据库收集胃癌患者临床病理资料,比较不同癌组织与正常组织MYH9mRNA相对表达量,分析MYH9表达与胃癌患者临床病理特征的关系。自Kaplan-Meier Plotter数据库收集胃癌患者生存资料,绘制Kaplan-Meier曲线,比较MYH9高、低表达胃癌患者总生存率、首次进展生存率、进展后生存率。采用实时荧光定量PCR法检测人皮肤成纤维细胞CCC-HSF-1和胃癌AGS、SNU16、HGC27细胞MYH9mRNA相对表达量,筛选出表达最高的胃癌AGS细胞。取对数生长期AGS细胞,分为NC组(转染siRNA-NC)、siMYH9-1组(转染siMYH9-1)、siMYH9-2组(转染siMYH9-2)。转染48h,采用实时荧光定量PCR法检测MYH9mRNA相对表达量,采用Western blot法检测MYH9蛋白相对表达量,采用细胞克隆形成实验检测细胞克隆形成数目,采用EdU实验检测EdU阳性细胞率;转染后培养0、24、48、72、96h,采用CCK-8实验检测细胞增殖率。结果数据库分析结果显示,胃癌组织MYH9 mRNA相对表达量高于正常组织(P<0.05);T分期T_(3)~T_(4)期、组织学分级G_(3)级的胃癌患者MYH9高表达比率分别高于T分期T_(1)~T_(2)期、组织学分级G_(1)~G_(2)级者(P<0.05),不同性别、年龄以及有无幽门螺旋杆菌感染、胃癌家族史、淋巴结转移、远处转移的胃癌患者MYH9高表达比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);MYH9高表达的胃癌患者总生存率、首次进展生存率、进展后生存率均低于MYH9低表达MYH9者(P<0.05)。AGS(2486.02±332.36)、SNU16(729.16±166.39)、HGC27(652.05±92.48)细胞MYH9mRNA相对表达量均高于CCC-HSF-1细胞(1.00±0.11)(P<0.05),SNU16、HGC27细胞MYH9 mRNA相对表达量均低于AGS细胞(P<0.05)。siMYH9-1组、siMYH9-2组细胞MYH9mRNA(0.14±0.02、0.23±0.01)及蛋白(0.19±0.13、0.22±0.14)相对表达量、细胞克隆形成数目[(95.00±16.52)、(100.67±8.50)个]、EdU阳性细胞率[(23.03±1.98)%、(27.07±1.89)%]均低于NC组(1.00±0.12、0.83±0.11、(325.67±26.69)个、(51.52±2.58)%)(P<0.05),siMYH9-1组细胞MYH9mRNA相对表达量低于siMYH9-2组(P<0.05),MYH9蛋白相对表达量、细胞克隆形成数目、EdU阳性细胞率与siMYH9-2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。siMYH9-1组、siMYH9-2组转染后培养48h[(49.20±0.85)%、(73.33±1.16)%]、72h[(45.94±0.43)%、(59.50±1.22)%]、96h[(36.41±1.68)%、(47.24±0.29)%]时细胞增殖率均低于NC组[(100.00±0)%、(100.00±0)%、(100.00±0)%](P<0.05),0、24h时细胞增殖率与NC组比较差异均无统计学意义(P>0.05);siMYH9-2组转染后培养48、72、96h时细胞增殖率均高于siMYH9-1组(P<0.05),0、24h时与siMYH9-1组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MYH9在胃癌组织中呈高表达,提示胃癌患者预后不良,敲低MYH9表达可抑制胃癌AGS细胞增殖。

心理护理干预对胃癌根治术后患者生活质量及精神状态的影响

目的探讨心理护理干预对胃癌根治术后患者的生活质量和精神状态的影响。方法选取2019年1月~2020年6月我院接受胃癌根治术的患者124例作为研究对象。按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,对照组62例患者给予常规护理,观察组62例患者在对照组的基础上联合心理护理干预。观察比较两组患者干预前后的抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分,以及干预后的生活质量调查量表(QLQ-C 30)评分和护理满意度评分。结果观察组患者干预后的SAS和SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者干预后的功能领域评分及总体健康状况评分高于对照组,症状领域评分低于对照组(P<0.05);观察组患者在护理环境、护患沟通、人文支持及健康教育质量方面的评分均高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够改善胃癌根治术患者的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量,且患者护理满意度较高,值得临床推广应用。