半乳糖凝集素-3蛋白和mRNA在眼部静脉血管畸形组织中的表达及意义

背景 眼部静脉血管畸形呈终生渐进性发展,并表现出局部侵袭的恶性生物学行为,对局部组织器官造成形态及功能损害.研究表明,半乳糖凝集素-3（Gal-3）与恶性肿瘤的局部侵袭密切相关,研究其在眼部静脉畸形局部侵袭中的作用对治疗的选择具有重要意义.目的 研究Gal-3蛋白和mRNA在眼部静脉畸形组织中的表达及其与临床特征的关联性.方法 收集2009年6月至2014年6月在河南省人民医院血管瘤外科和河南省眼科研究所手术切除的118例眼部静脉畸形病理标本进行检测,采用免疫组织化学染色法及原位杂交方法检测眼部静脉畸形组织中Gal-3蛋白及其mRNA的表达,以20例经病理组织学证实正常的病理标本远端切缘作为对照.将患者分为Gal-3蛋白和mRNA阳性表达组和阴性表达组,比较2个组间患者病变组织中Gal-3表达与病变侵袭深度及病变形状和边界清晰度的关联.结果 常规组织病理学检查表明,眼部静脉血管畸形组织中含有多数中到大管径的血管腔隙,内衬扁平内皮细胞,免疫组织化学染色法及原位杂交方法检测显示Gal-3蛋白及其mRNA均表达于细胞质及细胞核,呈棕褐色染色.眼部静脉畸形组织中Gal-3蛋白阳性表达率为55.93％（66/118）,明显高于远端手术切缘正常组织的15.00％ （3/20）,差异有统计学意义（x2 =11.461,P＜0.05）.眼部静脉畸形组织中Gal-3 mRNA的阳性表达率为59.32％ （70/118）,明显高于远端手术切缘正常组织的20.00％（4/20）,差异有统计学意义（x2=10.633,P＜0.05）.≤12岁与＞12岁患者之间及不同性别间Gal-3蛋白和mRNA的阳性表达率均无统计学意义（年龄x2=0.334、0.128,均P＞0.05;性别：x2 =0.606、1.155,均P＞0.05）;Gal-3蛋白及mRNA阳性表达组累及跟肌等深部组织的病变发生率明显高于Gal-3蛋白及mRNA阴性表达组,差异均有统计学意义（x2=32.688、23.695,均P＜0.05）;Gal-3蛋白及mRNA阴性表达组病变呈球形且边界清楚者分别占96.15％和97.92％,Gal-3蛋白及其mRNA阳性表达组呈筛孔状且边界不清楚的病变率明显高于Gal-3蛋白及其mRNA阴性表达组,差异均有统计学意义（x2=28.255、28.186,均P＜0.05）.结论 有深层组织侵袭的眼部静脉畸形组织患者病变组织中Gal-3的阳性表达率升高,Gal-3表达阳性的眼部静脉畸形组织边界不清,提示眼部静脉畸形患者病变的局部侵袭破坏与Gal-3表达上调有关.

四肢静脉血管畸形组织中67000层粘连蛋白受体基因的检测及其临床意义

目的检测67000层粘连蛋白受体（67LR）基因在四肢静脉血管畸形组织中的表达，探讨67LR基因与四肢静脉血管畸形发生和进展的关系。方法收集12例新鲜四肢静脉畸形组织标本，单纯性大隐静脉曲张组织标本12例做为对照组，采用Western blot及实时荧光定量聚合酶链反应（Real-timePCR）检测67LR的表达。结果静脉畸形组和对照组67LR蛋白及mRNA的相对表达量分别为0．859±0．388、0．219±0．202和5．31×10^-3±8．82×10^-4、（4．93±5．41）×10^-4；眼部静脉畸形组织中半乳糖凝集素-3在mRNA及蛋白水平上的表达量明显高于对照组（P=0．041，0．019），并随着病变侵及深度及范围的加重有递增的趋势。结论67LR基因在四肢受累严重的组织中表达高于轻度病变或表浅者，其表达异常与静脉畸形局部侵袭发展关系密切，对该基因表达异常的检测，可用于判断局部侵犯程度。其四肢静脉血管畸形的发病机制可能与67LR基因的参与密切相关。