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加速康复外科理念在胸部手术围术期疼痛管理方案的构建及应用效果
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作者 丁倩 李敏 +1 位作者 何爽 宁妍妍 《河南外科学杂志》 2024年第6期41-44,共4页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念构建胸部手术围术期的疼痛管理方案和应用效果。方法回顾性分析郑州市某三甲医院胸外科2023-01—2023-06行手术治疗的100例患者的临床资料,根据围术期疼痛管理方案分为常规组和ERAS组,各50例。比较2... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念构建胸部手术围术期的疼痛管理方案和应用效果。方法回顾性分析郑州市某三甲医院胸外科2023-01—2023-06行手术治疗的100例患者的临床资料,根据围术期疼痛管理方案分为常规组和ERAS组,各50例。比较2组患者术后24 h活动性、静息性疼痛数字评分法(NRS)评分和术后首次下床活动时间、疼痛信念与感知(PBPI)评分、并发症发生率、镇痛效果满意度。结果ERAS组患者术后24 h的活动性与静息性NRS评分均低于常规组,首次下床活动时间短于常规组,PBPI评分和并发症发生率低于常规组,镇痛效果满意度高于常规组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念构建的胸部手术围术期疼痛管理方案,可有效降低患者的术后疼痛程度和并发症发生率,提升疼痛信念和疼痛满意度。 展开更多
关键词 胸部手术 围手术期护理 疼痛管理方案
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胸腔镜联合人工气胸行胸腺扩大切除术与常规胸腔镜手术的对比研究 被引量:9
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作者 王新 杨光煜 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期614-616,共3页
目的:探讨胸腔镜联合人工气胸在胸腺扩大切除术中的应用价值。方法2013年3月~2014年11月,对45例重症肌无力行胸腺扩大切除术。根据患者意愿选择术式,24例全胸腔镜联合人工气胸下手术,21例常规胸腔镜手术。比较2组手术时间、术中出... 目的:探讨胸腔镜联合人工气胸在胸腺扩大切除术中的应用价值。方法2013年3月~2014年11月,对45例重症肌无力行胸腺扩大切除术。根据患者意愿选择术式,24例全胸腔镜联合人工气胸下手术,21例常规胸腔镜手术。比较2组手术时间、术中出血、术野显露(对侧纵隔脂肪及心膈角脂肪暴露清楚为显露满意)、症状缓解情况。结果45例均手术成功,与常规组相比,人工气胸组手术时间短[(93.8±16.8) min vs.(119.5±23.3) min, t=-4.293, P=0.000],术中出血少[(54.2±43.7) ml vs.(92.9±41.0) ml, t =-3.048, P=0.004],术野显露好[91.7%(22/24) vs.57.1%(12/21),χ2=7.228, P=0.007],症状缓解率无显著差异。结论经胸腔镜联合人工气胸在胸腺扩大切除术中具有手术视野暴露充分、手术时间短、出血量少的优点。 展开更多
关键词 人工气胸 胸腺 胸腔镜
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早期非小细胞肺癌行胸腔镜下肺癌根治术疗效观察 被引量:5
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作者 吴淑敏 王明伟 杨光煜 《中国现代药物应用》 2018年第21期16-17,共2页
目的探讨早期非小细胞肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术的临床疗效。方法 50例早期非小细胞肺癌患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各25例。对照组进行常规开胸手术治疗,观察组进行胸腔镜下肺癌根治术治疗,观察比较两组患者手术时... 目的探讨早期非小细胞肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术的临床疗效。方法 50例早期非小细胞肺癌患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各25例。对照组进行常规开胸手术治疗,观察组进行胸腔镜下肺癌根治术治疗,观察比较两组患者手术时间、出血量、引流管放置时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组的手术时间为(172.68±8.99)min,明显长于对照组的(152.34±10.03)min,出血量为(186.92±20.34)ml,明显少于对照组的(219.77±15.67)ml,引流管放置时间及住院时间分别为(5.42±1.96)d、(13.11±1.25)d,均明显短于对照组的(6.82±2.12)d、(15.46±2.02)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,显著低于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对早期非小细胞肺癌患者采取胸腔镜下肺癌根治术治疗可减少术中创伤,加快术后康复,并减少并发症的发生,临床治疗价值较高。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜下肺癌根治术 临床疗效
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胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期加速康复标准化护理流程的构建及初步应用 被引量:4
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作者 丁倩 何爽 +1 位作者 杨凤娟 宁妍妍 《河南外科学杂志》 2023年第5期33-37,共5页
目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期加速康复标准化护理流程的构建及初步应用效果。方法回顾性分析河南省人民医院2020-09—2021-04行胸腹腔镜联合食管癌根治术的80例食管癌患者的病例资料,以围术期加速康复标准化护理流程引入时... 目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期加速康复标准化护理流程的构建及初步应用效果。方法回顾性分析河南省人民医院2020-09—2021-04行胸腹腔镜联合食管癌根治术的80例食管癌患者的病例资料,以围术期加速康复标准化护理流程引入时间为分组依据。其中,2021-01—2021-04入院的40例围术期构建并实施加速康复标准化护理流程(观察组),选择2020-09—2020-12入院的40例围术期采用常规护理方案的患者为对照组。比较2组患者的一般资料。记录2组患者术后首次排气和排便时间、住院时间、第3天疼痛程度的NRS评分,以及干预后第7天的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白营养指标。统计术后并发症、发生率。评价手术前后患者的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分。结果2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后首次排气时间、排便时间,住院时间均短于对照组,第3天的NRS评分低于对照组;干预后第7天的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白营养指标高于对照组。干预后的焦虑、抑郁评分,以及并发症发生率均低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期构建并实施加速康复标准化护理流程,可优化术后临床指标,改善患者的营养状况和焦虑、抑郁不良情绪,并有利于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 加速康复护理 标准化护理流程 食管癌根治术
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阅读疗法联合呼吸功能训练对食管癌手术患者心理状态、癌因性疲乏的影响 被引量:1
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作者 刘稳 杨慧 +2 位作者 刘旭岚 朱冰洁 张素敏 《中国健康心理学杂志》 2024年第7期1022-1026,共5页
目的:探索阅读疗法联合呼吸功能训练对食管癌手术患者心理状态、癌因性疲乏的影响。方法:以2021年8月-2023年8月于某院行手术治疗的76例食管癌患者为研究对象,随机分为两组各38例。对照组采取常规临床干预,研究组在此基础上采取阅读疗... 目的:探索阅读疗法联合呼吸功能训练对食管癌手术患者心理状态、癌因性疲乏的影响。方法:以2021年8月-2023年8月于某院行手术治疗的76例食管癌患者为研究对象,随机分为两组各38例。对照组采取常规临床干预,研究组在此基础上采取阅读疗法联合呼吸功能训练。评价两组的心理状态、应对方式、癌因性疲乏、肺功能及生活质量。结果:研究组干预后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=-5.381,-7.310,P<0.05);干预后,研究组的简易应对方式问卷(SCSQ)中积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(t=5.106,-5.561,P<0.05);干预后,研究组的Piper疲乏修订量表(RPFS)中情感、感觉、行为、认知各维度评分均低于对照组(t=-12.407,-7.595,-7.544,-7.458,P<0.05);干预后,研究组的最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)较对照组升高(t=5.302,4.007,5.168,P<0.05);干预后,研究组的生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)中各维度评分高于对照组(t=6.614,7.963,5.333,6.488,P<0.05)。结论:对食管癌手术患者施于阅读疗法联合呼吸功能训练干预可有效改善患者的心理状态及应对方式,减轻其癌因性疲乏,提高其肺功能及生活质量。 展开更多
关键词 食管癌 阅读疗法 呼吸功能训练 心理状态 癌因性疲乏 应对方式 生活质量
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河南省10所三级医院胸外科护士肺癌围手术期肺康复的知信行现状调查 被引量:1
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作者 杨慧 刘赛赛 +2 位作者 陈静儒 陈瑞云 乔亚欣 《中华现代护理杂志》 2023年第26期3542-3548,共7页
目的调查胸外科护士对肺癌围手术期肺康复的知信行现状,并探索其影响因素,为推动临床肺康复相关培训提供依据。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法,于2022年5—8月抽取河南省10所三级医院的513名胸外科护士作为调查对象。采用... 目的调查胸外科护士对肺癌围手术期肺康复的知信行现状,并探索其影响因素,为推动临床肺康复相关培训提供依据。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法,于2022年5—8月抽取河南省10所三级医院的513名胸外科护士作为调查对象。采用自行编制的胸外科护士肺癌围手术期肺康复知信行问卷对其进行调查,采用多重线性回归分析护士知信行现状的影响因素。共回收有效问卷485份,有效回收率为94.54%(485/513)。结果485名胸外科护士的肺癌围手术期肺康复知信行总分、知识维度、信念维度及行为维度得分分别为(186.25±33.55)、(76.36±16.44)、(43.27±6.39)、(66.62±15.71)分。多重线性回归分析结果显示,胸外科护士肺癌围手术期肺康复知信行总分的影响因素为职务、是否了解肺康复内容、参加肺康复培训次数、是否为患者实施过肺康复(P<0.05)。结论胸外科护士对肺癌围手术期肺康复信念积极,但知识及行为水平亟待提高。护理管理者应积极开展围手术期肺康复培训,鼓励胸外科护士更新自我知识体系,强化护士肺康复执行能力,进一步推动肺康复相关工作的开展。 展开更多
关键词 横断面研究 护士 肺肿瘤 肺康复 知信行 影响因素
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食管癌患者肌少症影响因素及护理干预的研究进展
7
作者 全爽 丁倩 +4 位作者 杨慧 何爽 杨凤娟 陈瑞云 李敏 《河南外科学杂志》 2024年第6期164-168,共5页
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。受营养摄入不足等因素影响,肌少症(SA)的发病率较高,患者多伴有抵抗力及免疫力下降,若未给予有效的干预,会影响其远期生存目标。本研究汇总食管癌SA发生的高危因素,探讨有效的护理干预措施,旨在为护理... 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。受营养摄入不足等因素影响,肌少症(SA)的发病率较高,患者多伴有抵抗力及免疫力下降,若未给予有效的干预,会影响其远期生存目标。本研究汇总食管癌SA发生的高危因素,探讨有效的护理干预措施,旨在为护理人员对食管癌患者SA的管理提供科学依据。 展开更多
关键词 食管癌 肌少症 影响因素 护理干预
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术中使用吻合器与术后食管癌颈部吻合口狭窄发生的临床观察 被引量:2
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作者 杨辉 杨光煜 《河南医学研究》 CAS 2014年第3期27-29,共3页
目的:研究21 mm和25 mm圆形吻合器与食管癌颈部吻合口狭窄的关系。方法:回顾性总结河南省人民医院胸外科2008年1月至2013年6月行胃食管颈部机械吻合术的402例食管癌患者,分析21 mm和25 mm圆形吻合器与吻合口狭窄的关系。结果:发生吻合... 目的:研究21 mm和25 mm圆形吻合器与食管癌颈部吻合口狭窄的关系。方法:回顾性总结河南省人民医院胸外科2008年1月至2013年6月行胃食管颈部机械吻合术的402例食管癌患者,分析21 mm和25 mm圆形吻合器与吻合口狭窄的关系。结果:发生吻合口狭窄54例,狭窄率为13.40%(54/402);吻合口瘘发生率为7.71%(31/402),吻合口瘘的患者中,吻合口狭窄发生率为29.03%(9/31)。在排除吻合口瘘等导致的狭窄后,胃侧荷包缝合组与无荷包缝合组之间吻合口狭窄发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。胃侧荷包缝合组中21 mm吻合器吻合组与25 mm吻合器吻合组之间吻合口狭窄发生率差异不具有统计学意义(P>0.05);无荷包缝合组中21 mm吻合器吻合组与25 mm吻合器吻合组之间吻合口狭窄发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌颈部吻合术中胃侧荷包缝合可有效降低术后吻合口狭窄发生率;术中使用的21 mm和25 mm圆形吻合器与术后吻合口狭窄发生率无关。 展开更多
关键词 胃食管颈部吻合 器械吻合 吻合器规格 吻合口狭窄
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食管癌患者外周血中白细胞介素-1β和组织中程序性死亡分子1的表达对预后的影响及临床意义
9
作者 王献 尚自强 +1 位作者 杨冬 杨惠 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第12期1082-1086,共5页
目的探讨食管癌患者外周血中白细胞介素(IL)-1β和组织中程序性死亡分子1(PD-1)的表达情况及其对患者临床病理特征和预后的影响。方法选取2018年1月至2020年5月于河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的食管癌患者127例,根据术后3年患... 目的探讨食管癌患者外周血中白细胞介素(IL)-1β和组织中程序性死亡分子1(PD-1)的表达情况及其对患者临床病理特征和预后的影响。方法选取2018年1月至2020年5月于河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的食管癌患者127例,根据术后3年患者的存活情况,将患者分为存活组(n=95)和死亡组(n=32)。收集患者临床资料,免疫组织化学检测食管癌组织中PD-1、程序性死亡配体1(PD-L1)的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血中IL-6、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。Cox回归分析影响患者术后3年死亡的危险因素。绘制IL-1β、PD-1不同表达患者的3年Kaplan-Meier生存曲线,log-rank检验比较3组的生存率。结果死亡组年龄≥60岁、淋巴结转移、浸润至肌层、肿瘤直径>3 cm、IL-1β高水平、TNF-α高水平和PD-1阳性表达患者比例均高于生存组,IL-6高水平患者比例低于生存组,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。浸润至肌层、肿瘤直径>3 cm、IL-1β高水平和PD-1阳性表达为影响患者术后死亡的独立危险因素。IL-1β正常水平+PD-1阴性组、IL-1β高水平+PD-1阳性组和IL-1β正常水平+PD-1阳性组/IL-1β高水平+PD-1阴性组患者的3年生存率分别为92.4%、13.3%和84.2%,组间比较有统计学差异(χ2=82.318,P<0.01),且IL-1β高水平+PD-1阳性组患者生存率最低。结论PD-1阳性表达和IL-1β高水平为影响食管癌患者死亡的独立危险因素,且PD-1阳性表达+IL-1β高水平患者的生存率低。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤微环境 白细胞介素-1Β 程序性死亡1受体
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胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知信行现状的调查研究 被引量:8
10
作者 刘赛赛 杨慧 +3 位作者 于川川 陈静儒 陈瑞云 吕秀霞 《中华现代护理杂志》 2021年第26期3540-3546,共7页
目的探讨胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理的知信行现状及其影响因素,旨在为临床胸外科专科护理人才培养提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年8月13日—11月13日河南省319名护士作为研究对象,采用自行设计的肺切除术后胸腔引... 目的探讨胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理的知信行现状及其影响因素,旨在为临床胸外科专科护理人才培养提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年8月13日—11月13日河南省319名护士作为研究对象,采用自行设计的肺切除术后胸腔引流管护理知信行调查表进行调查。共发放问卷319份,回收有效问卷300份,有效回收率为94.04%。结果300名胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知信行总分、知识维度、态度维度和行为维度得分分别为(72.09±6.65)、(7.96±2.51)、(26.04±2.24)、(38.09±4.78)分。多重线性回归分析结果显示,胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知识的主要影响因素为文化程度、职称及职务(P<0.05);态度的影响因素为工作年限(P<0.05);行为的影响因素为知识、态度、职务及是否参加过胸腔引流培训(P<0.05);知信行总分的影响因素为职称(P<0.05)。结论胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理态度积极,但知识及行为水平有待提高。护理领导者应根据护士的不同特征开展胸腔引流管护理培训,同时需要鼓励护士主动学习新知识,不断更新自我知识体系,从而改变护理行为,提高胸外科护理质量。 展开更多
关键词 胸外科学 肺切除术 问卷调查 胸腔引流管 知信行
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延续性护理干预对肺癌术后患者癌性疲乏与生活质量的影响研究 被引量:10
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作者 王露 《山西医药杂志》 CAS 2021年第11期1890-1892,共3页
肺癌是发生于肺部的临床常见恶性肿瘤,也是目前发病率和病死率增长最快的恶性肿瘤之一,肺癌在我国也已经取代肝癌成为第一位的恶性肿瘤死亡原因[1]。手术是早期肺癌常用且有效的治疗方案,但是患者术后往往合并可虚弱乏力、疲劳及沮丧等... 肺癌是发生于肺部的临床常见恶性肿瘤,也是目前发病率和病死率增长最快的恶性肿瘤之一,肺癌在我国也已经取代肝癌成为第一位的恶性肿瘤死亡原因[1]。手术是早期肺癌常用且有效的治疗方案,但是患者术后往往合并可虚弱乏力、疲劳及沮丧等癌因性疲乏症状,从而对手术疗效及患者的生活质量造成严重影响[2]。传统护理模式下的护理服务仅限于住院期间提供,肺癌术后患者出院后的护理需求无法得到满足。近年来,临床上越来越重视延续性护理的应用,该护理模式可以将护理服务由院内延伸致院外,患者在出院后依然可以得到专业的护理干预,从而提高了患者的治疗依从性,促进了患者的康复[3]。本研究以肺癌术后患者为研究对象,探讨了延续性护理对患者癌性疲乏与生活质量的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 延续性护理 早期肺癌 癌因性疲乏 癌性疲乏 出院后 护理服务 护理需求 护理干预
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精细化营养支持对食管癌患者术后营养状况、恢复情况及生活质量的影响 被引量:16
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作者 丁倩 何爽 +2 位作者 宁妍妍 郝剑波 周晶 《癌症进展》 2022年第5期513-516,共4页
目的 探讨精细化营养支持对食管癌患者术后营养状况、恢复情况及生活质量的影响。方法 按照随机数字表法将120例食管癌根治术患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予精细化营养支... 目的 探讨精细化营养支持对食管癌患者术后营养状况、恢复情况及生活质量的影响。方法 按照随机数字表法将120例食管癌根治术患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予精细化营养支持。比较两组患者的营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、术后恢复指标、术后并发症发生情况及生活质量。结果 干预后,两组患者的ALB、PA、Hb水平均高于本组干预前,且观察组患者的ALB、PA、Hb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及首次进食时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。观察组患者术后吻合口狭窄和功能性胃排空障碍的发生率均低于对照组(P﹤0.05);两组患者反流性食管炎、严重腹泻和吻合口瘘的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,两组患者生活质量评定量表(QOLS)中心理功能、身体功能、生理功能和社会功能评分均高于本组干预前,且观察组患者的上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 精细化营养支持可改善食管癌患者术后营养状况,缩短术后恢复时间,对减少并发症和提高患者生活质量具有积极意义。 展开更多
关键词 精细化营养支持 食管癌 营养状况 术后恢复
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反馈式健康教育改善食管癌患者术后呼吸功能锻炼依从性的效果观察 被引量:7
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作者 杨莉 何爽 +2 位作者 杨凤娟 杨佳丽 丁倩 《护理实践与研究》 2022年第22期3401-3405,共5页
目的 探讨反馈式健康教育对食管癌患者术后呼吸功能锻炼依从性的影响。方法 收集2021年1—12月医院收治的80例食管癌手术患者为研究对象,根据组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础... 目的 探讨反馈式健康教育对食管癌患者术后呼吸功能锻炼依从性的影响。方法 收集2021年1—12月医院收治的80例食管癌手术患者为研究对象,根据组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以反馈式健康教育。对两组患者的知信行水平、恐惧疾病进展程度、术后呼吸功能锻炼依从性及呼吸功能水平进行比较。结果 干预后,观察组患者知信行水平各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后呼吸功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05);观察组患者的Borg评分量表低于对照组,而最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)则高于对照组(P<0.05)。结论 反馈式健康教育在食管癌患者中应用,不仅能增强知信行水平,缓解恐惧疾病进展程度,而且还可以提高术后呼吸功能锻炼依从性,促进呼吸功能恢复。 展开更多
关键词 反馈式健康教育 食管癌 呼吸功能恢复 功能锻炼 依从性 知信行
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吉非替尼治疗表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌患者的效果及影响因素分析 被引量:8
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作者 吕秀霞 刘赛赛 +2 位作者 乔通 李黎明 刘青锋 《癌症进展》 2021年第17期1763-1765,1777,共4页
目的观察吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效并探讨影响因素。方法选取150例EGFR突变型NSCLC患者的临床资料,所有患者均给予吉非替尼口服治疗,连续治疗6个疗程,评估其临床疗效,并对可能影响EGFR突... 目的观察吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效并探讨影响因素。方法选取150例EGFR突变型NSCLC患者的临床资料,所有患者均给予吉非替尼口服治疗,连续治疗6个疗程,评估其临床疗效,并对可能影响EGFR突变型NSCLC患者临床疗效的相关因素进行单因素和多因素分析。结果150例患者中,总缓解患者48例(32.00%)设为缓解组,剩余102例患者设为对照组。缓解组和对照组患者性别、肿瘤分期、病理类型和肿瘤直径比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、肿瘤分期、病理类型和肿瘤直径均为EGFR突变型NSCLC患者临床疗效的影响因素(P﹤0.05)。治疗期间,150例患者药物不良反应总发生率为28.67%。结论吉非替尼治疗EGFR突变型NSCLC患者有一定的临床疗效,性别、肿瘤分期、病理类型和肿瘤直径均为EGFR突变型NSCLC患者临床疗效的影响因素。 展开更多
关键词 吉非替尼 表皮生长因子受体突变 非小细胞肺癌 疗效 影响因素
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二维码矩阵宣教联合一对一培训主要照顾者对肺癌术后恢复的影响 被引量:2
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作者 刘玉荣 朱冰洁 +3 位作者 董艳 周晶 孟醒 杨慧 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2023年第1期62-67,共6页
目的:探讨二维码矩阵宣教联合一对一培训对肺癌术后主要照顾者的影响,以期为今后临床治疗提供指导。方法:对2019年9月至2021年9月某医院收治的132对肺癌患者及主要照顾者进行研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各66例。所有患者... 目的:探讨二维码矩阵宣教联合一对一培训对肺癌术后主要照顾者的影响,以期为今后临床治疗提供指导。方法:对2019年9月至2021年9月某医院收治的132对肺癌患者及主要照顾者进行研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各66例。所有患者均经手术治疗,对照组和观察组分别给予二维码矩阵宣教培训、二维码矩阵宣教联合一对一培训。对两组患者术后并发症、视觉模拟评分(VAS)、肺功能进行比较,并对两组照顾者各项护理实践情况进行比较。结果:与对照组相比,观察组患者的肺不张/感染和并发症总发生率较低;术后3 d、4 d、5 d的VAS评分较低;与对照组相比,干预前观察组患者的第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC水平比较无明显差异(P>0.05);与干预前相比,干预后两组的FEV1、FVC、PEF水平均升高,但与对照组相比,无明显差异(P>0.05);与对照组相比,观察组照顾者的各护理相关知识和操作的实践正确率均较高,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论:二维码矩阵宣教联合一对一培训能够改善肺癌术后主要照顾者的疾病相关知识和技能,提高各项操作正确率,缓解患者术后疼痛,减少并发症的发生率,但对肺功能无明显影响。 展开更多
关键词 肺癌 主要照顾者 二维码矩阵宣教 并发症 肺功能
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阶梯式心理干预对直肠癌患者围手术期心理状态的影响 被引量:4
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作者 刘亚 李静 +1 位作者 冯天薇 于川川 《癌症进展》 2022年第21期2262-2265,共4页
目的探讨阶梯式心理干预对直肠癌患者围手术期心理状态的影响。方法依据护理方式的不同将200例直肠癌患者分为常规组和观察组,每组100例,常规组患者给予常规护理干预,观察组患者给予阶梯式心理干预。比较两组患者的心理状态[症状自评量... 目的探讨阶梯式心理干预对直肠癌患者围手术期心理状态的影响。方法依据护理方式的不同将200例直肠癌患者分为常规组和观察组,每组100例,常规组患者给予常规护理干预,观察组患者给予阶梯式心理干预。比较两组患者的心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和并发症发生情况。结果干预后,两组患者SCL-90量表各维度评分均低于本组干预前,且观察组患者SCL-90量表各维度评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CD-RISC、EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者CD-RISC、EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率为3.00%,明显低于常规组患者的13.00%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论阶梯式心理干预可有效改善直肠癌患者围手术期的心理状态,提高心理弹性和生活质量,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 阶梯式心理干预 负性情绪 心理弹性
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营养支持联合吞咽功能训练对食管癌根治术患者营养状况及吞咽功能的影响 被引量:2
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作者 郝剑波 丁倩 《临床医学工程》 2020年第12期1659-1660,共2页
目的探讨营养支持联合吞咽功能训练对食管癌根治术患者营养状况及吞咽功能的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的行食管癌根治术的84例患者,随机分为两组各42例。对照组给予常规护理联合吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给... 目的探讨营养支持联合吞咽功能训练对食管癌根治术患者营养状况及吞咽功能的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的行食管癌根治术的84例患者,随机分为两组各42例。对照组给予常规护理联合吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予营养支持。干预1周后,比较两组的营养状况及吞咽功能。结果干预后,两组的PAB、 ALB、 LYM水平均较干预前提高,且观察组显著高于对照组(P <0.05)。干预后,两组的SSA评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论营养支持联合吞咽功能训练可有效改善食管癌根治术患者的营养状况,提高其吞咽功能。 展开更多
关键词 食管癌根治术 营养支持 吞咽功能训练 营养状况
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食管癌的免疫治疗研究进展
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作者 闫成玉 夏天 +3 位作者 侯兆垚 黄振东 李基伟 魏立 《临床医学进展》 2023年第5期8107-8115,共9页
食管癌不论是在国内,还是在国际上均为最常见的恶性肿瘤之一。食管癌因为其早期往往可能无任何明显症状,患者发现时已经进入中晚期,导致总体预后较差。临床上,食管癌的治疗方式因受浸润程度、发生位置、病理分型、有无转移、科技技术发... 食管癌不论是在国内,还是在国际上均为最常见的恶性肿瘤之一。食管癌因为其早期往往可能无任何明显症状,患者发现时已经进入中晚期,导致总体预后较差。临床上,食管癌的治疗方式因受浸润程度、发生位置、病理分型、有无转移、科技技术发展、医师和医疗机构的经验,以及患者身体条件、接受程度等因素的影响,使其治疗方式千差万别。随着各个领域得不断进步,近几年,免疫检查点抑制剂作为一种新的食管癌治疗手段,取得了显著的疗效。现本文查阅了近期发表的食管癌免疫治疗相关实验及文献,围绕食管癌的免疫研究治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 食管癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 程序性死亡受体-1 程序性死亡受体配体-1 细胞毒性T淋巴细胞抗原4
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共享决策结合时效性激励对老年肺癌患者术前呼吸功能锻炼依从性的影响 被引量:2
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作者 何爽 杨慧 +2 位作者 丁倩 高瑗 杨凤娟 《河南外科学杂志》 2022年第5期24-27,共4页
目的探讨共享决策结合时效性激励对老年肺癌患者术前呼吸功能锻炼依从性的影响。方法选择2020-03—2021-12河南省人民医院收治的老年肺癌手术患者120例,采用随机数字表法分为2组,各60例。术前对照组采用常规呼吸功能锻炼方式,观察组采... 目的探讨共享决策结合时效性激励对老年肺癌患者术前呼吸功能锻炼依从性的影响。方法选择2020-03—2021-12河南省人民医院收治的老年肺癌手术患者120例,采用随机数字表法分为2组,各60例。术前对照组采用常规呼吸功能锻炼方式,观察组采用共享决策结合时效性激励的呼吸功能锻炼方式。2组均干预3 d后实施手术。评价2组患者干预前后的呼吸功能锻炼依从性、自我效能,以及希望水平评分。结果干预前2组患者呼吸功能锻炼依从性、自我效能,以及希望水平评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的上述评分均较干预前显著改善,其中观察组患者的改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肺癌患者手术前实施共享决策结合时效性激励的呼吸功能锻炼方式,可提高患者呼吸功能锻炼的依从性,改善患者的自我效能和希望水平。 展开更多
关键词 共享决策 时效性激励 老年 肺癌 术前呼吸功能锻炼
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同步微波消融治疗对高度可疑恶性肺结节患者行CT引导下经同轴套管穿刺活检的效果和安全性 被引量:5
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作者 邹智 窦社伟 +3 位作者 李中林 赵翠花 徐磊 武肖玲 《内科》 2022年第3期329-331,共3页
目的评价同步微波消融治疗对高度可疑恶性肺结节患者行CT引导下经同轴套管穿刺活检的效果和安全性。方法选取2018年9月至2020年9月河南省人民医院收治的103例高度可疑恶性肺结节患者为研究对象,将患者随机分为对照组(51例)和观察组(52例... 目的评价同步微波消融治疗对高度可疑恶性肺结节患者行CT引导下经同轴套管穿刺活检的效果和安全性。方法选取2018年9月至2020年9月河南省人民医院收治的103例高度可疑恶性肺结节患者为研究对象,将患者随机分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组患者先行CT引导下经皮穿刺活检术,病理证实为恶性病变后行MWA治疗;观察组患者行CT引导下经同轴套管穿刺活检同步MWA治疗。比较两组患者的疗效、操作成功率、手术情况,以及并发症的发生情况。结果术后6个月,两组患者的治疗总有效率、局部控制率、操作成功率均为100%。观察组患者术后的肺出血面积最大径增加值、术后24 h内咳血、气胸及胸腔积液发生率均小于或低于对照组(均P<0.05)。结论高度可疑恶性肺结节患者行CT引导下经同轴套管穿刺活检时同步行MWA治疗,可减少肺穿刺部分出血,降低并发症的发生率,安全性高。 展开更多
关键词 肺结节 穿刺活检 微波消融 同轴套管
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