孕期补充叶酸及微量元素对孕妇妊娠结局的影响

目的探讨孕期补充叶酸及微量元素对孕妇妊娠结局的影响。方法以254例分娩孕妇作为研究对象,根据孕妇补充叶酸和微量元素情况进行分组,其中132例孕妇在妊娠前和妊娠早期补充叶酸和微量元素作为研究组,妊娠前补充时间超过1个月,妊娠早期补充时间3个月;122例孕妇仅在妊娠早期单一补充叶酸作为对照组,补充时间3个月。比较两组孕妇的分娩方式、妊娠期并发症发生率及新生儿营养状况。结果研究组孕妇妊娠期并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的15.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的顺产率63.64%明显高于对照组的48.36%,剖宫产率12.12%明显低于对照组的30.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);助产率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的身高、头围以及胸围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期间规范化补充微量元素和叶酸可以有效减少孕妇妊娠期并发症的发生率,提高顺产率,降低剖宫产率。

河南省部分农村寄宿制中小学校食堂卫生学评价

目的了解河南省农村寄宿制学校食堂的基础设施卫生及食品安全状况,探索存在的问题及相应的解决方案。方法在经济较发达县、中等发达县及欠发达县各选取60所寄宿制学校,共计180所,对所选学校食堂设施布局及环境卫生,食品及原料采购、贮存及加工,从业人员卫生,食堂监督管理等进行卫生学评价。结果食堂功能区独立合格率为25.4%,操作间地面足够防滑和"三防"设施合格率分别为20.3%和19.2%;餐饮具存放、专用清洗池设施合格率分别为37.3%和44.1%,食品原料采购索证合格率为36.7%,食品规范贮存的合格率为53.1%,冷藏设备配备不足,剩余食品冷藏合格率为57.6%;从业人员卫生各项指标合格率在80%以上;食堂监督管理几项主要指标合格率均在80%以上。结论农村寄宿制中小学校食堂基础设施配备不足且布局不合理,食品及原料采购、贮存及加工环节欠规范,监督管理制度落实不到位。

郑州市女童青春期性征发育流行病学特征分析

目的了解郑州市7～18岁女童青春期性发育状况,为界定我国儿童少年青春期性发育状态提供依据。方法结合2010年河南省学生体质健康调研结果,以郑州地区的调研点校为目标抽样点校,抽取9个城乡中小学校7～18岁女生每个年龄组110人,检查第二性征发育状况并询问月经初潮情况,运用概率单位回归法计算青春期重要发动事件平均年龄(中位年龄)及各主要百分位年龄。结果郑州市城市女生月经初潮平均年龄为12.09岁,乡村女生月经初潮平均年龄为12.23岁,初潮最小年龄为10岁;乳房发育Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期的平均年龄分别为10.64,13.63,15.07和15.58岁,发育最早年龄为7岁;阴毛发育Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期的平均年龄分别为13.44,14.80,15.42和15.95岁,发育最早年龄为9岁;腋毛发育Ⅱ,Ⅲ期的平均年龄为14.58,15.92岁,发育最早年龄为9岁。结论乳房最早开始发育,1.5 a以后半数出现月经初潮,然后阴毛、腋毛开始发育;第二性征发育和月经初潮年龄存在城乡差异。

郑州市男童青春期性征发育流行病学分析

目的描述郑州市7～18岁男童青春期性发育进程,为界定我国儿童少年青春期性发育状态提供依据。方法抽取郑州市9所城乡中小学校7～18岁男生,每个年龄组至少200人,检查青春期性征发育状况并询问首次遗精情况,运用概率单位回归法计算青春期重要发动事件平均年龄(中位年龄)及各主要百分位年龄。结果城市男童首次遗精平均年龄为13.75岁,乡村男童为14.50岁;外生殖器Tanner发育分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期的平均年龄分别为11.27岁、14.02岁、15.80岁和16.45岁,发育最早年龄7岁;阴毛发育Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期的平均年龄分别为13.22岁、14.37岁、16.10岁和16.67岁,发育最早年龄10岁;腋毛发育Ⅱ期、Ⅲ期的平均年龄为15.54岁和16.80岁,发育最早年龄11岁;胡须发育Ⅱ期、Ⅲ期的平均年龄为16.02岁和16.88岁,发育最早年龄11岁。睾丸容积≥4 mL的平均年龄9.98岁,≥12 mL的平均年龄12.41岁。结论男童睾丸最先发育,其次是外生殖器发育,然后是阴毛发育,约1 a后出现半数遗精,腋毛和胡须最后发育;外生殖器和第二性征发育及首次遗精年龄存在城乡差异。

河南省中小学生体育锻炼现况及原因分析

目的了解河南省中小学生体育锻炼现况,为开展学校体育卫生工作提供科学依据。方法对河南省参加2010年全国学生体质与健康调研的46 408名9~18岁中小学生进行体育锻炼与生活方式问卷调查。结果仅有16.4%的中小学生平均每天体育锻炼1 h以上;体育锻炼〉1 h的男生（18.8%）高于女生（14.0%）（P〈0.05）;高中生（10.3%）低于小学生（22.3%）和初中生（15.3%）（P〈0.05）。有16.3%的学生称上体育课时＂不出汗、很轻松＂,上体育课时＂出汗、比较累＂和＂大汗淋漓、很累＂的男生比例（22.6%）高于女生（19.0%）（P〈0.05）。调查对象认为同学不积极参加体育活动的首位原因是怕累、怕吃苦（58.8%）。29.7%的学生认为目前的课业负担比较重、很吃力,9.0%的学生平均每天视屏时间在2 h以上,34.1%学生的父母在业余时间都不经常参加体育活动。结论河南省中小学生体育锻炼1h的报告率较低,其中高中生和女生更低。怕累怕吃苦、课业负担重、视屏时间长、学校和家庭缺乏体育锻炼氛围是学生不积极参加体育锻炼的主要原因。

河南省中小学校校医队伍现状

学校卫生工作的顺利开展是促进青少年健康成长的重要保证。校医是学校卫生工作的主要承担者,肩负着学校传染病监控、健康教育、食品卫生监督、突发公共卫生事件应急处理等任务,守护着学生的健康成长。而校医的素质和业务水平的高低也影响着学校卫生工作的整体水平。

河南省中小学校医室现况

目的了解河南省中小学校医室的现状,为中小学校卫生政策的科学决策提供依据。方法采用调查问卷形式,对河南省全部18个地市所有设置校医室的中小学校共2 005所进行调查。结果河南省中小学校医室的配置率为8.90%,校医室配置率低于10%的地区有9个;不同类别学校的校医室配置率最低的为小学,配置率为4.67%;设立时间在5 a及以下的校医室占60.95%,校医室医疗机构执业许可证持有率为23.29%。8项基本医疗设备配备齐全的学校校医室所占比例为32.71%。9.87%的校医室没有建立相关工作档案。结论河南省中小学校校医室配置率较低,医疗机构执业许可证持有率低,医疗设备配备不齐全。应进一步规范和加强校医室的建设工作。