超声检查对肉芽肿性小叶性乳腺炎和导管原位癌的诊断效能及超声声像图特征分析

目的:分析超声检查鉴别肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)和导管原位癌(DCIS)的效能及超声声像图特征。方法:选取2017年3月—2023年4月郑州大学第三附属医院收治的GLM患者80例作为GLM组,DCIS患者43例作为DCIS组。两组均进行X线检查和超声检查,比较超声检查、X线检查诊断GLM、DCIS的效能,比较两组超声声像图特征。结果:超声检查诊断GLM、DCIS的灵敏度、特异度、准确度高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病灶形状、病灶后方回声、导管扩张、钙化、周围组织回声增高、皮肤增厚、血管供应方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病灶形态、病灶边缘、病灶回声模式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查诊断GLM和DCIS的效能较好,超声声像图特征显著,可为临床鉴别诊断提供可靠依据。

奥氮平、利培酮对首发精神分裂症患者记忆功能及P300的影响

目的比较奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用随机对照研究连续观察首发精神分裂症患者利培酮治疗组32例(1～7 mg/d)和奥氮平治疗组29例(5～25 mg/d)12周。进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表(WMS)和事件相关电位P300的测评。结果治疗前,与对照组比较,患者组在长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数(MQ)受损较为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);P300电位成分中P2、N2及P3潜伏期明显延长,P2及P3波幅明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。12周治疗后,奥氮平组的PANSS总分减分率与利培酮组相比差异无统计学意义(P>0.05),说明两药的疗效相当。奥氮平及利培酮治疗组WMS的再认、联想、理解、背数及记忆商(MQ)均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后两组患者WMS各项目的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前、后两组P300各指标之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论首发精神分裂症患者存在认知功能障碍,奥氮平与利培酮对改善首发精神分裂症认知功能的作用相当。

小学生健康KAP影响因素分析

目的:探讨小学生健康知识、态度、行为(KAP)影响因素,为学校健康教育工作的深入开展提供依据。方法:通过问卷调查,采用多元线性逐步回归,对小学生健康KAP影响因素进行分析。结果:小学生健康KAP的影响因素较多,主要是学生自身的因素(如学习成绩、年龄等)和母亲的因素。结论:对小学生的健康教育要常抓不懈,尤其要关注学习成绩差和亲子关系不良的学生。

青春期的心理行为问题及对策

青春期是指12～16岁的年龄阶段,是个体从童年期向青年期过渡的阶段,也是心理行为问题的高发阶段。了解青春期常见的心理及行为问题,并根据青春期孩子的特点制定缓解或改善青春期心理行为问题的方法和对策,对其青春期的正常发育十分重要。

抑郁症的神经生化机制研究进展

抑郁症的病因包括先天遗传因素、早期神经发育异常和后天环境等多种因素,其病理生理改变主要涉及神经生化、神经内分泌、神经免疫等机体维持内环境稳定的几个重要系统,因此抑郁症常伴随多个器官的功能紊乱.许多学者从不同角度提出与抑郁症有关的因素,对抑郁症的病因及发病机制进行了广泛而深入的研究.现将抑郁症的神经生化的研究进展作一综述.

抑郁症的神经内分泌研究进展

抑郁症的发病机制可能与先天遗传、早期神经发育异常和后天环境等因素有关,其病理生理改变主要涉及神经生化、神经内分泌、神经免疫等。本文就抑郁症患者出现神经内分泌功能异常,即下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴、褪黑素等方面的研究进展作一综述。

慢性应激抑郁模型大鼠血清脑源性神经营养因子水平的研究

目的观察慢性不可预见性应激(CUS)抑郁模型大鼠行为学改变及血清脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白水平的变化,探讨BDNF蛋白在抑郁症发生、发展中的作用。方法 40只大鼠随机分为生理盐水组、氯丙咪嗪组、万拉法新组和正常对照组,每组10只。前3组接受21dCUS制备抑郁大鼠模型,并给予相应的干预。以旷场试验和体质量测定评价药物的疗效,采用酶联免疫吸附试验测定各组大鼠血清BDNF蛋白水平。结果应激后,生理盐水组、氯丙咪嗪组和万拉法新组大鼠旷场试验得分、体质量均低于正常对照组,差别有统计学意义(P<0.05);药物干预后,氯丙咪嗪组、万拉法新组大鼠旷场试验得分、体质量与生理盐水组比较差别有统计学意义(P<0.05);药物干预结束后,氯丙咪嗪组、万拉法辛组和正常对照组大鼠血清BDNF蛋白水平明显高于生理盐水组(P<0.05)。结论 CUS抑郁模型大鼠的行为学表现与临床抑郁症患者精神运动性迟滞极为相似;BDNF蛋白可能在抑郁症的发生、发展过程中起重要作用。

学生体质健康状况计算机管理系统的研制与应用

目的 :对学生体质调研数据进行有效管理 ,快速准确地分析体质调研数据资料 ,掌握我国学生体质健康状况和发展趋势。方法 :作者研制了“学生体质健康状况计算机管理系统”(以下简称系统 ) ,并对河南省 1995年5 172 8名 ,2 0 0 0年 5 6 0 48名学生的体质调研数据进行统计分析。结果与结论 :程序使用模块化设计 ,易于扩充和修改。系统使用灵活方便、操作简单、数据处理速度快、易于推广和普及 ,为系统研究学生体质健康状况、疾病防治与监测提供了快速、准确、有效的工具。

临床带教本科实习生存在的问题及对策

本文针对本科生实习教学中存在的一些问题,结合新乡医学院第二附属医院临床实习教学的实际情况,提出一系列建议,以求提高实习的教学质量。

PBL教学法在精神病学临床实习教学中的应用

随着医学教育的革新,PBL作为一种新型的教学模式,逐渐成为国际现代医学教学改革的核心.本文根据我院进行的PBL教学法在精神病学临床实习教学中的应用,阐述了在精神病学临床实习教学中开展PBL教学的必要性,提出了适合精神病学临床实习教学的PBL教学方案.

抑郁症患者的神经免疫及营养障碍研究进展

抑郁症的病因包括先天遗传因素、早期神经发育异常和后天环境等多种因素,其病理生理改变主要涉及神经生化、神经内分泌、神经免疫等机体维持内环境稳定的几个重要系统,因此抑郁症常伴随多个器官的功能紊乱.许多学者从不同角度提出与抑郁症有关的因素,对抑郁症的病因及发病机制进行了广泛而深入的研究.现将抑郁症的神经免疫及营养障碍的研究进展作一综述.

平顶山煤业集团幼儿园儿童营养膳食调查

目的 了解幼儿园儿童的营养状况 ,为营养监测和改善工作提供基础资料。方法 整群抽取平顶山煤业集团幼儿园儿童670人 ,采用 5d称重法和发放膳食调查表的方法对学龄前儿童进行营养膳食调查 ,并从中抽取 2 0 5人进行体格检查、营养指标测定和原子吸收分光光度法测定血清Ca,Fe ,Zn含量。结果 幼儿园儿童能量、Fe、硫胺素、维生素C摄入量达到或超过推荐摄入量 (RNI) ,而蛋白质、Ca、视黄醇当量和核黄素摄入量低于RNI标准 ,尤其是Ca摄入量偏低 ,仅达RNI的 33 .8% ;蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比中 ,脂肪达31 .60 % ,蛋白质为 1 0 .1 8% ,膳食中蛋白质来源以谷类为主 ,占总摄入量的 51 .91 % ,来自动物和豆类的优质蛋白质占蛋白质摄入量的43 .71 % (达 50 %以上为好 ) ;脂肪主要来源于植物油 ;血清Ca缺乏检出率为 83 .90 % ,核黄素和维生素C缺乏或不足分别为 2 4 .39%和 5 .85 %。结论 营养素摄入不均衡 ,应调整膳食结构 ,增加动物性食品、豆制品、乳及乳制品、有色蔬菜及含钙丰富食物的摄入量。

重性精神疾病患者非自愿治疗应急处置机制研究

“非自愿治疗”是精神卫生法实施中的关注焦点。精神障碍的特殊性使精神疾病患者在发病状态下精神能力受损，无法理智/合理地作出决策或控制自身行为，常需要予以人身自由限制，以及采用其他非自愿的医疗措施。针对河南省重性精神疾病管理治疗工作的社区精神卫生服务状况，建立重性精神疾病患者非自愿治疗的应急处置机制，为基层医疗卫生机构建立提前介入预防处置机制提供有益的策略依据。

发热相关惊厥患儿236例随访观察

目的总结发热相关惊厥患儿的临床特点,提高对相关疾病的认识。方法对236例发热相关惊厥患儿的临床资料进行随访分析。结果热性惊厥197例,肌阵挛-站立不能癫痫2例,婴儿严重肌阵挛癫痫2例,热性惊厥附加症7例,全面性癫痫伴热性惊厥附加症14例,神经系统异常14例,其中1例伴有海马硬化。12例仅有一级亲属中患热性惊厥病史。结论热性惊厥是较常见的一种发热相关性惊厥,诊断热性惊厥需排除其他相关性疾病,提高对各种发热相关性惊厥的认识,对疾病的诊断及预后的判断有非常重要的意义。

儿童形态发育与运动能力关系的调查分析

0 引言 身高、体重、坐高是测量人体生长发育的重要指标,它对一般人群的生长发育水平评价有重要作用,由它们派生的形态指标在选拔运动人才上有一定意义 [1].为了解郑州市儿童少年的生长发育现状及形态指标与运动能力的关系,进行了此项调查分析.

某中学寄宿生与非寄宿生膳食及营养状况调查

目的 :了解平顶山煤矿某中学寄宿生与非寄宿生的膳食结构及营养状况 ,为科学膳食指导提供依据。方法 :采用计账法对 74名非寄宿生和 35 0名寄宿生进行膳食调查 ;对其中 4 6名寄宿生和 4 1名非寄宿生用原子吸收分光光度法测定血清Ca、Zn、Fe。结果 :寄宿生摄入的热量、蛋白质、硫胺素、尼克酸、抗坏血酸均可达到或接近推荐摄入量 (RNI)的要求 ;视黄醇、核黄素、Ca的摄入量不足 ,分别达RNI的 6 1.4 %、5 7.3%和 4 7.9%。非寄宿生的热量摄入量达RNI的 115 .4 % ,蛋白质达RNI的 117.4 % ,视黄醇和Ca的摄入量偏低 ,分别达RNI的 5 7.1%和 4 6 .0 %。寄宿生与非寄宿生血清Ca缺乏的检出率分别为 6 .5 2 %和 2 1.95 % ,差异有统计学意义 (χ2 =4 .34,P <0 .0 5 ) ;血清Fe、Zn缺乏的检出率都很低。结论 :寄宿生和非寄宿生营养素的摄入都不均衡 ,Ca、视黄醇的缺乏较为普遍 ,非寄宿生缺Ca更甚 ;

大学生BMI与身体素质指标的相关性

目的分析河南省大学生体质量指数（BMI）与身体素质的关系,为探讨近年来我国青少年身体素质下降的原因提供参考。方法利用2010年河南省学生体质健康调研数据,依据BMI标准将人群分为低体重、正常体重和超重肥胖组。计算身体素质指标（50 m跑、立定跳远、仰卧起坐、耐力跑和坐位体前屈）的Z分,5项Z分之和为身体素质指数（PFI）。研究BMI与各项体能指标以及PFI的关系。结果河南省大学生BMI总体分布在14.69-33.49 kg/m2,76.84%的大学生处于正常范围（18.5-24 kg/m2）。肺活量、握力随BMI升高而增大,经过体重校正后的肺活量指数和握力指数则相反。男生3个体重组（低体重组、正常体重组和超重肥胖组）的PFI均值分别为-0.84,0.16,-1.86。男生的PFI、立定跳远、引体向上、1 000 m跑、坐位体前屈不同体重组间的差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;两两比较显示,低体重组、正常体重组身体素质指标均优于超重肥胖组。PFI与BMI呈现负相关（r=-0.105,P〈0.05）,肺活量、握力与BMI呈正相关（P值均〈0.05）,引体向上/仰卧起坐、立定跳远、坐位体前屈、耐力跑、50 m跑、肺活量指数和握力指数均与BMI呈现负相关（P值均〈0.05）。结论 BMI与大学生的身体素质密切相关,且低体重组、正常体重组身体素质优于超重肥胖组。

社交因素对大学生焦虑影响的Logistic回归分析

目的了解大学生焦虑现状及社交因素对焦虑的影响，以便为大学生焦虑症的预防提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法，对郑州大学965名大学生进行交流恐惧自陈量表、多伦多述情障碍量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表以及焦虑自评量表的现场评定，并采用logistic回归方法对大学生焦虑的社交因素进行多元回归分析。结果①焦虑情绪检出率为19．5％，不同性别（男：27．0％，女：10．2％）及年级（大一：16．4％，大三：23．8％）大学生焦虑的发生率及程度差异有统计学意义（P〈0．05）；不同家庭居住地大学生焦虑的发生率及程度差异无统计学意义（P〉0．05）。②焦虑组在交流恐惧[（69．31±12．32）分，（65．25±12．56）分]、积极应对方式[（20．84±5．10）分，（23．99±5．18）分]、消极应对方式[（11．03±4．15）分，（09．18±3．96）分]、多伦多述情障碍[（74．97±6．93）分，（70．31±7．98）分]及领悟社会支持水平上[（53．14±5．78）分，（57．02±5．79）分]的得分与正常组有差异，差异有统计学意义（P〈0．05）。③Logistic回归分析显示，性别、积极应对方式、消极应对方式、多伦多述情障碍以及领悟社会支持五个指标对焦虑情绪有一定的影响（P〈0．05）。结论大学生中焦虑情绪发生率较高，并与多种因素相关。其中，社会支持、述情障碍及应对方式与焦虑情绪的产生密切相关。

大学生人际关系困扰及相关因素的Logistic回归分析

目的 探索大学生人际关系困扰及相关因素.方法 选取郑州大学730名在校大学生,采用分层整群抽样方法进行现场问卷调查,运用一般情况调查表、人际关系综合诊断量表、父母教养方式量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查.结果 ①730名大学生中,人际关系困扰总检出率为47.8％,16.3％存在重度人际关系困扰,其中交际与交友维度困扰检出率最高,占总人数58.5％.②不同专业（医科、工科、文科）分组的大学生分别在交谈维度[（2.15±1.66）分,（2.53±1.83）分,（2.22±1.79）分]上差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别（男生、女生）分组的大学生分别在交际与交友[（2.76±1.89）分,（3.18±1.92）分]、异性交往[（2.23±1.82）分,（1.81±1.66）分]维度上差异有统计学意义（P＜0.05）;不同年级（大一、大三）分组的大学生分别在交谈[（2.58±1.84）分,（2.02±1.65）分]、交际与交友[（3.28±1.93）分,（2.78±1.88）分]、异性交往[（2.16±1.75）分,（1.77±1.69）分]维度上差异有统计学意义（P＜0.05）.③人际关系困扰与父母教养方式、焦虑状态、睡眠质量存在相关性.④Logistic回归分析显示,焦虑水平是大学生人际关系困扰的危险因素（B=1.42,OR=4.14,95％ CI=1.74～9.86,P＜0.01）,母亲教养方式和睡眠质量是大学生人际关系困扰的保护因素（P＜0.01）.结论 多种因素对大学生人际关系困扰有影响,学校、社会及家庭应注意改善大学生的学习、成长环境,促进其身心健康.

郑州市儿童青春发动时相与体脂含量及分布的关系

目的探讨郑州市儿童青春发动时相与体脂含量及分布的关系,为青春发动机制的研究提供依据。方法采用横断面调查方法,选取郑州市4所城市学校、5所乡村学校7-18岁中小学生5 140名进行体格检查和第二性征发育检查。结果男生青春发动时相提前组286名（13.0%）,正常组1 052名（47.9%）;女生青春发动时相提前组301名（11.8%）,正常组1 174名（46.2%）。男生青春发动时相提前组超重（合并肥胖）检出率高于正常组（χ^2=35.372,P〈0.001）;女生提前组超重（合并肥胖）检出率也高于正常组（χ^2=31.485,P〈0.001）。男女生青春发动时相提前组的体脂百分比、腰臀比均高于正常组,差异有统计学意义。结论体脂含量过多及体脂分布与儿童青春发动时相提前有关。