小学生健康KAP影响因素分析

目的:探讨小学生健康知识、态度、行为(KAP)影响因素,为学校健康教育工作的深入开展提供依据。方法:通过问卷调查,采用多元线性逐步回归,对小学生健康KAP影响因素进行分析。结果:小学生健康KAP的影响因素较多,主要是学生自身的因素(如学习成绩、年龄等)和母亲的因素。结论:对小学生的健康教育要常抓不懈,尤其要关注学习成绩差和亲子关系不良的学生。

学生体质健康状况计算机管理系统的研制与应用

目的 :对学生体质调研数据进行有效管理 ,快速准确地分析体质调研数据资料 ,掌握我国学生体质健康状况和发展趋势。方法 :作者研制了“学生体质健康状况计算机管理系统”(以下简称系统 ) ,并对河南省 1995年5 172 8名 ,2 0 0 0年 5 6 0 48名学生的体质调研数据进行统计分析。结果与结论 :程序使用模块化设计 ,易于扩充和修改。系统使用灵活方便、操作简单、数据处理速度快、易于推广和普及 ,为系统研究学生体质健康状况、疾病防治与监测提供了快速、准确、有效的工具。

平顶山煤业集团幼儿园儿童营养膳食调查

目的 了解幼儿园儿童的营养状况 ,为营养监测和改善工作提供基础资料。方法 整群抽取平顶山煤业集团幼儿园儿童670人 ,采用 5d称重法和发放膳食调查表的方法对学龄前儿童进行营养膳食调查 ,并从中抽取 2 0 5人进行体格检查、营养指标测定和原子吸收分光光度法测定血清Ca,Fe ,Zn含量。结果 幼儿园儿童能量、Fe、硫胺素、维生素C摄入量达到或超过推荐摄入量 (RNI) ,而蛋白质、Ca、视黄醇当量和核黄素摄入量低于RNI标准 ,尤其是Ca摄入量偏低 ,仅达RNI的 33 .8% ;蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比中 ,脂肪达31 .60 % ,蛋白质为 1 0 .1 8% ,膳食中蛋白质来源以谷类为主 ,占总摄入量的 51 .91 % ,来自动物和豆类的优质蛋白质占蛋白质摄入量的43 .71 % (达 50 %以上为好 ) ;脂肪主要来源于植物油 ;血清Ca缺乏检出率为 83 .90 % ,核黄素和维生素C缺乏或不足分别为 2 4 .39%和 5 .85 %。结论 营养素摄入不均衡 ,应调整膳食结构 ,增加动物性食品、豆制品、乳及乳制品、有色蔬菜及含钙丰富食物的摄入量。

体育运动对青少年矮身材及骨龄的影响

目的 探讨体育运动对青少年矮身材及骨龄的影响。 方法 采用病例对照研究的方法 ,把低于当地同年龄、同性别平均身高的 2个标准差者定为观察组 ,再选取同学校、同年级、同民族、同性别、同年龄身高位于 x～ x+ 2s范围内的儿童作为对照组 ,作 1∶1配对。进行问卷调查、体格检查、骨龄评定。 结果 观察组儿童在经常参加体育运动方面明显低于对照组儿童 (P <0 .0 5 ) ;经常运动组骨龄明显高于不经常运动组 (P <0 .0 0 1) ,而年龄与骨龄差经常运动组明显低于不经常运动组 (P <0 .0 0 1) ;运动时间长短对青少年身高的影响观察组和对照组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 结论 经常参加体育运动对儿童青少年的生长发育及骨骼发育有积极的影响。

发热相关惊厥患儿236例随访观察

目的总结发热相关惊厥患儿的临床特点,提高对相关疾病的认识。方法对236例发热相关惊厥患儿的临床资料进行随访分析。结果热性惊厥197例,肌阵挛-站立不能癫痫2例,婴儿严重肌阵挛癫痫2例,热性惊厥附加症7例,全面性癫痫伴热性惊厥附加症14例,神经系统异常14例,其中1例伴有海马硬化。12例仅有一级亲属中患热性惊厥病史。结论热性惊厥是较常见的一种发热相关性惊厥,诊断热性惊厥需排除其他相关性疾病,提高对各种发热相关性惊厥的认识,对疾病的诊断及预后的判断有非常重要的意义。

中医推拿减肥治疗肥胖男童阴茎短小的效果观察

目的:观察配合中医推拿减肥对儿童肥胖性性发育不良的典型症状阴茎短小的治疗效果。方法:纳入2001-06/2003-09河南省妇幼保健院小儿遗传内分泌及泌尿外科门诊单纯肥胖男童70例,随机数字表法分为推拿+康复治疗组40例,康复治疗组30例;同时纳入同年龄、同身高体质量正常儿童20例。所有肥胖儿童采用阴茎短小治疗仪治疗,推拿+康复治疗组儿童再加用循经推拿法进行减肥治疗,采用中医推、揉、点、按等推拿手法在患者身上循经络进行按摩,并对胃俞、脾俞、肾俞、上脘、中脘、下脘等重点穴位进行刺激,每天治疗30min。同时对肥胖儿童给予饮食、运动指导。检测两组肥胖儿童治疗前后的身高、体质量、阴茎大小;放免法测定各组儿童的血清黄体生成素、卵泡刺激素、总睾酮、雌二醇。结果:全部进入结果分析。①肥胖儿童血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素均明显高于正常儿童,血清总睾酮水平明显低于正常儿童(P<0.01)。②推拿+康复治疗组和康复治疗组儿童治疗后,阴茎长度与治疗前相比均有显著增长[(3.31±0.45),(1.64±0.52);(2.93±0.38),(1.61±0.41)cm;P<0.01];推拿+康复治疗组治疗后阴茎长度增长大于康复治疗组儿童(P<0.01)。③推拿+康复治疗组体质量较治疗前下降,差异有显著性意义[(65.32±9.22),(72.78±7.48)kg,P<0.01]。结论:肥胖男童性发育滞后可能于男童性激素分泌紊乱有关,配合中医推拿减肥治疗,可显著降低患者的体质量,增加患儿的阴茎长度。

中小学寄宿生与非寄宿生营养状况和膳食调查

目的 分析中、小学寄宿与非寄宿生营养状况 ,为膳食指导提供依据。 方法 随机抽取平顶山煤业集团所属中、小学 9～ 14岁学生采用 5d称重法和发放膳食调查表的方法对寄宿和非寄宿生进行膳食调查。并对其中 171人进行体格检查 ,血清钙、铁、锌含量用原子吸收光谱法测定。结果 中、小学寄宿和非寄宿生热能、蛋白质、铁、硫胺素、烟酸、抗坏血酸的摄入量均已达到或超过推荐营养素摄入量 (RNI) ;而钙、视黄醇当量和核黄素的摄入量低于RNI标准 ,尤其是钙摄入量偏低 ,均低于RNI的 5 0 %以下。蛋白质、脂肪、碳水化合物的供热比 ,中学寄宿生脂肪产热比达 31.0 5 % ,略高于正常值范围 (2 5 %～ 5 0 % )。 结论 中、小学非寄宿生的膳食结构略优于寄宿生。营养素的摄入不均衡 ,钙、视黄醇。

大学生BMI与身体素质指标的相关性

目的分析河南省大学生体质量指数（BMI）与身体素质的关系,为探讨近年来我国青少年身体素质下降的原因提供参考。方法利用2010年河南省学生体质健康调研数据,依据BMI标准将人群分为低体重、正常体重和超重肥胖组。计算身体素质指标（50 m跑、立定跳远、仰卧起坐、耐力跑和坐位体前屈）的Z分,5项Z分之和为身体素质指数（PFI）。研究BMI与各项体能指标以及PFI的关系。结果河南省大学生BMI总体分布在14.69-33.49 kg/m2,76.84%的大学生处于正常范围（18.5-24 kg/m2）。肺活量、握力随BMI升高而增大,经过体重校正后的肺活量指数和握力指数则相反。男生3个体重组（低体重组、正常体重组和超重肥胖组）的PFI均值分别为-0.84,0.16,-1.86。男生的PFI、立定跳远、引体向上、1 000 m跑、坐位体前屈不同体重组间的差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;两两比较显示,低体重组、正常体重组身体素质指标均优于超重肥胖组。PFI与BMI呈现负相关（r=-0.105,P〈0.05）,肺活量、握力与BMI呈正相关（P值均〈0.05）,引体向上/仰卧起坐、立定跳远、坐位体前屈、耐力跑、50 m跑、肺活量指数和握力指数均与BMI呈现负相关（P值均〈0.05）。结论 BMI与大学生的身体素质密切相关,且低体重组、正常体重组身体素质优于超重肥胖组。

郑州市儿童青春发动时相与体脂含量及分布的关系

目的探讨郑州市儿童青春发动时相与体脂含量及分布的关系,为青春发动机制的研究提供依据。方法采用横断面调查方法,选取郑州市4所城市学校、5所乡村学校7-18岁中小学生5 140名进行体格检查和第二性征发育检查。结果男生青春发动时相提前组286名（13.0%）,正常组1 052名（47.9%）;女生青春发动时相提前组301名（11.8%）,正常组1 174名（46.2%）。男生青春发动时相提前组超重（合并肥胖）检出率高于正常组（χ^2=35.372,P〈0.001）;女生提前组超重（合并肥胖）检出率也高于正常组（χ^2=31.485,P〈0.001）。男女生青春发动时相提前组的体脂百分比、腰臀比均高于正常组,差异有统计学意义。结论体脂含量过多及体脂分布与儿童青春发动时相提前有关。

河南省部分营养改善计划试点学校学生营养KAP现状

目的了解河南省营养改善计划试点学校学生营养知识、态度、行为(KAP)现况,为制定有针对性的学生营养教育干预策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对周口市2个试点县的8所学校共1 680名学生进行营养KAP问卷调查,用SPSS 12.0对数据进行统计描述、单因素方差分析及χ2检验等。结果学生知识,态度,行为得分和总分良好率分别为8.3%,57.0%,32.3%,26.1%;知识与态度、知识与行为、态度与行为之间的相关系数分别为0.244,0.069,0.404(P值均<0.05);性别、学段和父母的文化程度与学生营养KAP得分的相关有统计学意义(P<0.05);小学生和中学生营养知识最主要获得途径是电视(57.9%,87.6%),最主要需求途径是讲座(55.1%,72.8%)。结论试点学校学生营养知识、行为水平偏低,但接受营养教育的态度良好;文化程度是影响学生营养KAP得分的主要因素,学生营养知识需求得不到满足。

7～18岁学生体质量指数与身体素质的关系

目的探索7~18岁学生体质量指数(BMI)与5项身体素质指标的关系,为相关研究提供理论和数据支持。方法从2014年河南省学生体质与健康调研资料中抽取7~18岁学生共43 665名,依据各性别年龄组的BMI百分位数将受试对象划分为非常低、低、正常、高、非常高5组,利用5个身体素质测量指标计算身体素质指数(PFI)。结果男生表现为在BMI正常的情况下身体素质最好(PFI=0.45),在BMI低(PFI=0.28)和非常低(PFI=-0.31)的情况下次之,在BMI高(PFI=-1.50)和非常高(PFI=-3.56)的情况下最差;女生表现为在BMI正常(PFI=0.24)、低(PFI=0.28)、非常低(PFI=0.21)的情况下身体素质较好,在BMI高(PFI=-0.90)和非常高(PFI=-2.04)的情况下较差。PFI为因变量、BMI为自变量的非线性关系表现为开口向下的抛物线,回归方程式分别为男生7~10岁:y=-0.023x^2+0.532x-2.183,11~12岁:y=-0.008x^2-0.02x+3.417,13~15岁:y=-0.036x^2+1.372x-12.680,16~18岁:y=-0.049x^2+1.974x-19.463;女生7~10岁:y=-0.013x^2+0.263x-0.622,11~12岁:y=-0.016x^2+0.411x-2.092,13~15岁:y=-0.017x^2+0.575x-4.295,16~18岁:y=-0.013x^2+0.414x-2.948。结论身体素质在BMI正常时最好,在BMI低和非常低时次之,高和非常高时最差;BMI与PFI之间的关系为非线性,且从少年到青春期根据年龄的差异而不同,多数情况下该关系呈现抛物线形。

特发性性早熟女童的磁共振脑垂体影像特征分析

目的分析特发性性早熟(ICPP)女童垂体核磁共振(MRI)的影像学特点,探讨女童ICPP的无创性辅助诊断方法。方法以35例ICPP女童和35例健康女童为研究对象,均行头颅鞍区磁共振扫描,测量影像的垂体高度、划分垂体形态等级;对ICPP女童用免疫化学发光法测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及GnRH激发后LH、FSH峰值。结果垂体高度:ICPP组、对照组的均值分别(5.18±1.01)mm、(4.45±0.48)mm,(P<0.05);垂体形态分级:ICPP组Ⅳ级及以上占82.86%,对照组Ⅳ级及以上占22.86%(P<0.05);ICPP组垂体高度与基础值LH、LH/FSH和GnRH激发后的峰值LH、LH/FSH均呈正相关(r分别为:0.701、0.577、0.422、0.383,P<O.05)。结论 ICPP组女童的垂体高度偏高,与促性腺激素水平呈正相关;垂体形态以IV级及以上为主。MRI观测垂体高度和形态对诊断ICPP有重要参考价值,是较可靠的ICPP无创辅助诊断方法。

农村不同经营模式学校食堂膳食营养素供给量分析

目的了解农村学校不同经营模式食堂为学生提供的膳食营养素状况,为学校食堂的食品营养与安全管理提供依据。方法抽取河南省南阳地区农村学校食堂12所,采用称重法记录1周内连续5 d学校食堂每日食物消耗种类和数量,采用营养计算软件算出各种营养素的日人均供应量,结果与中国居民营养素推荐摄入量（RNI）进行比较。结果农村地区寄宿制学校食堂膳食谷类供应比例为49%-61%;畜禽肉、蛋及豆类供应比例为0-8%;水果、鱼虾及奶类供应量为0-0.24%。能量供应占推荐摄入量的比例为71%-97%;蛋白质供应量均在RNI的80%以上;除维生素B1外,维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素A供应量普遍不足;钙、铁、锌的食堂日人均供应量均低于RNI的73%,钠供应量高于RNI（244%-360%）。来源于动物性食物和豆类及其制品的蛋白质占蛋白质总量的5%-25%。结论不同经营模式食堂所供应膳食结构均不完全合理,两种经营模式食堂蛋白质供应量充足,但优质蛋白不足,多数维生素和钙、铁、锌等矿物质供应不足。

磁共振鉴别女童特发性性早熟与单纯乳房早发育的探讨

目的分析特发性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)和单纯乳房早发育(premature thelarche,PT)女童的磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)影像学特点,探讨MRI在两者鉴别诊断中的价值。方法以在河南某省级医院确诊的ICPP女童和PT女童各35例作为研究对象,均行头颅鞍区磁共振扫描,测量MRI脑垂体高度,Elster法划分脑垂体发育等级。结果垂体高度:ICPP组的均值为(5.18±1.01)mm,PT组(4.30±0.38)mm,差异有统计学意义(P<0.05);垂体形态:ICPP组Ⅳ级及以上的占82.86%,PT组Ⅳ级及以上占11.43%(P<0.05)。结论 ICPP组患儿的垂体偏高,上缘饱满;PT组患儿垂体偏低,以上缘扁平或低凹为主。磁共振脑垂体检查对ICPP与PT鉴别诊断有重要参考价值,无创无痛,可作为性早熟初诊的辅助检查。