吸烟与牙周病

直到上世纪80年代，人们还在争论吸烟对牙周病影响的问题。目前吸烟已经被确认为牙周病的致病因素，不同的研究结果显示的牙周病风险系数从2到12各不相同。综合分析认为，对吸烟者来说较为明确的牙周病风险系数接近为3（2．82）。在牙科临床工作中很有必要对这类患者进行详细的解释，戒烟对预防牙周病将有着特殊的意义。

进展性牙周炎的保存治疗：病例报告

对于未发生龋坏的牙齿以及正常行使功能、几乎没有牙龈炎症状的牙龈来说，任何形式的牙周炎的诊断都将难以做出。即使如此，每一位牙科医生也应该明白，对于那些年轻的患者很可能还会存在着比较严重的牙周疾患，此类明确诊断的青少年牙周炎（LJP）至少占0．2％～0．5％。然而，其发病率实际上远远高于此。如果对青少年牙周炎未做出明确诊断、未进行治疗，即可发展为快速进展性牙周炎（RPP），占8％的这种情况很可能是原来没有明确诊断的LJP患者。本文报告的发生于青少年的特殊牙周病病例则完全归于牙科医生对其认知的程度。

骨内牙种植体定位引导模板

应用种植定位模板对成功的种植修复是必不可少的。定位模板要制作简便，所包含的足够信息应能发挥准确的引导作用，包括种植体的数量、种植体的位置、种植体的方向以及所要求的种植体肩部的位置等。不同类型的模板应该能够适合于不同种植手术和固定及活动修复的需要。作者对目前临床上使用的各种种植定位模板进行了比较，以使种植修复体真正达到美观和功能性修复的目的。

复合树脂桩和透明成形冠修复乳前牙缺损：一例报告

儿童修复治疗所面临的主要是患儿的配合问题，缩短椅旁工作时间的修复技术对儿童牙科的临床治疗将是极其有利的。作者介绍了一种应用复合树脂桩和透明成形冠套修复一名3岁患儿的经过根管治疗的上颌乳切牙的方法．其优点是应用单独一种修复材料来改善美观修复效果并可缩短椅旁操作时间和节约费用。

窝沟封闭下的隐匿性龋——一个临床问题

恒磨牙龋的临床表现在过去的20年里已经发生了变化。尤其是在看似健康的牙合面下隐藏着广泛的牙本质龋。并只能通过X线检查才能做出诊断。如果牙科医生只根据临床诊断进行窝沟封闭，就可能将隐匿龋误诊为是健康的牙齿。窝沟封闭术作为预防龋病的方法在一些地区已被包括在牙科保险之中。在Erfurter龋病风险性研究中应包括窝沟封闭的磨牙牙合面为可疑的龋病病损病例。对一份龋病流行病学调查的回顾性研究说明．通过临床和X线诊断确认14-15岁少年的龋病流行呈增加的趋势（DMFS为7．5）。73％的青少年至少有一颗经过窝沟封闭的牙齿，而牙合翼片检查的结果显示．经过窝沟封闭的牙齿中有14％惟患隐匿性龋。在进行预防性窝沟封闭之前对牙合面龋的明确诊断就显得特别重要．因此通过牙合翼片进行龋病的X线诊断检查．对进行过或未进行过窝沟封闭的磨牙来说都是十分重要的。

增加基牙为严重牙颌缺损修复的关键措施：2例临床报道

弱基牙或基牙分布不合理时，尤其是在大部分牙齿缺失的严重牙颌缺损情况下，增加基牙的方法被证明为一种合理有效的措施。对老年患者种植牙修复的目的不再是以前的固定修复，而是具有更好的功能殆美学效果的固定一活动联合修复的方式。通过增加固位体数目、扩大义齿支持组织面积来改善修复效果。套筒冠技术便于修理、修改，并能够保持良好的口腔卫生状态，是一种理想的方式，其制作过程与利用天然牙的固定一活动联合修复体的制作几乎是相同的。

应用成型条和复合树脂修复前牙间隙过宽

问题：前牙间隙过宽的影响 患者，女，自述由于中切牙和侧切牙间的令人厌恶的间隙使她难以露出笑容。她的牙科医生在几年前对其中切牙11和21进行了修复，但对这一间隙却无能为力（图1，2）。

种植体全瓷修复上部结构

全瓷种植修复技术在现代口腔种植领域已经不是不可达到的修复目的，并已经在牙种植修复领域占据了主导地位。这种修复体不仅有较高的生物相容性而且能够达到理想的美观修复效果。在种植修复临床中．有时所出现的问题仅仅是源于种植系统本身所提供的种植基台。然而．当今种植系统配套供应的基台已经与以前有很大的区别．包括制作基台所用的材料、基台的稳定性以及基台的可调改性等方面。以钛金属为基底的新一代瓷基台的出现为牙种植修复治疗开创了新局面。Zi—real瓷基台（3i）和Empress-2的联合应用可以使种植修复达到理想的固位稳定和美观效果。