应用抗肾小球基底膜抗体的中和性单克隆抗体治疗抗肾小球基底膜肾炎大鼠的实验研究

目的 应用抗肾小球基底膜（GBM）抗体的中和性单克隆抗体注射抗GBM肾炎大鼠,观察各种生化指标及肾脏病理学的变化.方法 将Wistar大鼠随机分为5组,每组9只：（1）肾炎模型组：经尾静脉注入人抗GBM抗体;（2）正常对照Ⅰ组：经尾静脉注入非抗体性的健康人IgG;（3）对照Ⅱ组：经尾静脉注入抗GBM抗体的中和性单克降抗体;（4）干预Ⅰ组：经尾静脉注入人抗GBM抗体,第7天后再经尾静脉注入抗GBM抗体的中和性单克隆抗体（1.5ml/100 g）;（5）干预Ⅱ组：经尾静脉注入人抗GBM抗体,第14天后再经尾静脉注入抗GBM抗体的中和性单克隆抗体.分别在实验后第7、14、21天观察大鼠24 h尿蛋白量、BUN、Scr和肾组织病理学的变化.结果 第21天干预Ⅰ组尿蛋白量为（16.62±5.53）g/d、BUN为（11.53±2.26）mmol/L、Scr为（102.46±16.86）μmol/L,均显著低于肾炎模型组（P＜0.05）;干预Ⅱ组较肾炎模型组也有所降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）.干预Ⅰ组和干预Ⅱ组肾脏细胞增生、新月体的形成及免疫复合物的沉积均少于肾炎模型组,但干预Ⅰ组更为明显.对照Ⅰ组和对照Ⅱ组之间无明显变化.结论 早期应用抗GBM抗体的中和性单克隆抗体能够有效改善抗GBM肾炎大鼠的肾脏病变.