双套管+负压吸引经皮肾镜碎石取石术对嵌顿性输尿管上段结石患者术后康复及结石清除率的影响

目的:探讨双套管+负压吸引经皮肾镜碎石取石术(PCNL)对嵌顿性输尿管上段结石患者术后康复及结石清除率的影响。方法:选取2018年5月—2020年5月样本医院收治的86例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性研究,根据手术方案分组,每组各43例。对照组行单纯PCNL,实验组行双套管+负压吸引PCNL。统计两组患者术中情况(结石清除率、手术时间)、术后恢复情况(住院时间、术后固体进食时间、术后疼痛持续时间)、症状改善、并发症情况,对比术前、术后3d、7d肾功能指标[明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血尿素氮(BUN)]。结果:两组患者结石清除率、术后固体进食时间、术后疼痛持续时间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.398,t=0.92、1.8,P>0.05),实验组手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=18.430,3.387,P<0.05);术后3d实验组血清BUN、NGAL水平低于对照组(t=3.028、13.04,P<0.05);术后7d、14d实验组腰部绞痛、肾积水、血尿评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.028、13.040,P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.198,P<0.05)。结论:双套管+负压吸引PCNL应用于嵌顿性输尿管上段结石患者,可减少并发症,控制临床症状,缩短手术时间及住院时间,且对肾功能影响较小。