上颌前牙区多个埋伏牙伴发囊肿17例治疗体会

目的:探讨上颌前牙区多个埋伏牙伴发囊肿的治疗方法。方法:选择上颌前牙区多个埋伏牙伴发囊肿的患者17例(男8例,女9例),年龄7.5~16.0岁。进行锥形束CT定位,观察囊肿的大小、囊肿与埋伏牙的位置关系。手术开窗,剪除部分囊壁,引流囊液,在埋伏牙上同期或二期粘接正畸附件。术后3个月再次拍摄锥形束CT,观察囊肿消失情况,牵引埋伏牙。埋伏牙萌出后,利用MBT直丝弓矫治器排齐牙列,并精细调整。结果与结论:治疗3~12个月后,15例患者囊肿完全消失,见骨质形成,2例患者骨质形成欠佳伴牙龈轻度退缩。术中关键点是精确判断囊肿与埋伏牙的关系、多个埋伏牙之间的位置关系及与周围邻牙的关系,以及适时调整牵引方向和牵引力源,以便较顺利地将埋伏牙牵拉至正常位置。

微种植钉在上颌唇侧易位阻生尖牙导萌中的应用

目的:探讨微种植钉在上颌唇侧易位阻生尖牙导萌中的应用。方法:选择上颌唇侧易位阻生尖牙患者15例(女8例,男7例),均为单侧阻生,共15颗。年龄10.0~20.5岁。实施外科开窗术粘接正畸附件并植入微种植钉,行闭合式正畸牵引导萌。结果:15颗上颌易位阻生尖牙均顺利移动至牙弓内正常位置;尖牙与相邻侧切牙牙根均无吸收,具有良好的冠根方向和咬合关系。平均历时24个月。结论:利用微种植钉可以有效保证支抗,将易位的上颌阻生尖牙远中移动至正常位置;这一过程中选择微种植钉的植入位置以及调整牵引力点从钉的出发位置尤为重要。