慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念影响因素及其与疾病不确定感、疾病感知的相关性

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念影响因素及其与疾病不确定感、疾病感知的相关性。方法将2021年10月至2022年10月在郑州大学第一附属医院就诊的76例COPD患者纳入研究,收集患者一般资料,使用呼吸困难信念问卷(BBQ)评估患者呼吸困难信念水平,使用改良呼吸困难指数(mMRC)评估患者呼吸困难程度,使用疾病不确定感量表(MUIS)评估患者疾病不确定感水平,使用简易疾病感知问卷(BIPQ)评估患者疾病感知水平。采用单因素分析、多元线性回归分析法分析影响COPD患者呼吸困难信念水平的相关因素;使用Pearson相关性分析法分析COPD患者BBQ评分与MUIS、BIPQ评分的相关性。结果病程、居住地、人均月收入、疾病分期、2 a内因COPD入院次数、呼吸困难程度的COPD患者BBQ评分的独立危险因素(P<0.05);COPD患者BBQ评分与MUIS、BIPQ评分均呈正相关(P<0.05)。结论病程、居住地、人均月收入、疾病分期、2 a内因COPD入院次数、呼吸困难程度是COPD患者呼吸困难信念水平的独立危险因素,且COPD患者呼吸困难信念与其疾病不确定感、疾病感知均亦存在一定关系,加强针对性护理干预对减轻COPD患者呼吸困难信念水平有积极帮助。

多学科联合失效模式与效应分析在留取痰培养标本过程中的应用

目的探讨多学科联合失效模式与效应分析(FMEA)在留取痰培养标本过程中的应用效果。方法选取2020年9—12月郑州大学第一附属医院呼吸内一科二病区收治的60例患者纳入对照组,留取痰培养标本数为168个;选取2021年1—4月郑州大学第一附属医院呼吸内一科二病区收治的的60例患者纳入观察组,留取痰培养标本数为172个。对照组接受一般注意事项宣传。在对照组基础上,观察组接受多学科联合的FMEA管理模式的健康宣教。观察两组患者留取痰培养标本的合格率、培养结果的阳性率及实施FMEA前后失效模式的优先风险指数(RPN)值。结果观察组留取痰培养标本的合格率和痰培养结果的阳性率高于对照组(P<0.05);采用FMEA后,失效模式的RPN均低于实施前(P<0.05)。结论多学科联合的FMEA管理模式提高了痰培养标本留取的合格率。