预防孕产妇产后抑郁症非药物干预的最佳证据总结

目的检索、评价、整合预防孕产妇产后抑郁症(postpartum depression,PPD)非药物干预的最佳证据。方法根据PIPOST方法确立循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,自上而下检索国内外计算机决策系统、指南网站、专业学会网站、数据库中关于预防孕产妇PPD非药物干预的证据,包括临床决策、证据总结、指南、系统评价等,检索时限为2013年12月16日-2023年12月15日,对符合标准的文献进行质量评价、证据提取和分级。结果共纳入23篇文献,其中2篇临床决策、4篇指南、4篇专家共识、13篇系统评价,从筛查与评估、多学科团队干预、心理干预、运动干预、膳食补充剂、母婴皮肤接触、信息支持7个方面,共总结出26条最佳证据。结论预防孕产妇PPD非药物干预措施需要多学科共同协作,充分发挥社会资源,证据应用过程中应进行本土化,以降低PPD的发生率,提升护理质量。

艾迪注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及对肿瘤标志物的影响

目的探讨艾迪注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法将108例卵巢癌患者按照治疗方式的不同分为化疗组和联合组,每组54例。化疗组患者采用常规化疗,联合组患者在化疗组基础上加用艾迪注射液。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清糖类抗原19-9、糖类抗原125、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,T细胞亚群水平以及不良反应发生情况。结果联合组患者总缓解率高于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原19-9、糖类抗原125、CEA、VEGF水平均降低,且联合组患者糖类抗原19-9、糖类抗原125、CEA、VEGF水平均低于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均降低,但联合组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者不良反应总发生率低于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论艾迪注射液辅助治疗卵巢癌可有效降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能,降低不良反应发生率,疗效确切。

57例Ⅰ期卵巢透明细胞癌临床分析

目的分析I期卵巢透明细胞癌患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年8月期间在郑州大学第一附属医院首诊并接受手术治疗的57例Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者的病例资料,随访时间截止至2019年10月。采用Cox回归模型进行生存分析。结果57例Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者发病年龄为(50.51±7.40)岁,61.4%的患者以自觉腹部包块为主诉就诊,96.5%的患者为单侧发病,57.9%的患者的肿瘤直径在10 cm及以上(57.9%)。所有患者均接受手术治疗,仅1例未行全面分期手术,3例术后未行化疗,所有接受化疗的患者中,有3例发生耐药,7例复发,1例死亡。中位生存时间为30个月,中位疾病无进展生存时间为29个月。患者的疾病无进展生存时间与肿瘤直径(P=0.008)及化疗周期数(P=0.033)有关。结论Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者经过全面分期手术及化疗后,预后相对较好,铂类耐药较少发生,肿瘤直径和化疗周期数是患者预后独立影响因素。

预见性护理在院前急救急危重症患者转运中的应用

目的分析在院前急救急危重症患者转运中应用预见性护理对患者评估时间、急救室停留时间、总抢救时间的影响。方法选取86例院前急救急危重症患者,将研究对象以个人为单位用掷硬币正、反面分组,分为观察组和对照组,各43例。对照组接受常规急救护理,观察组在转运过程中实行预见性护理,比较2组患者的急救效果。结果观察组总抢救时间(38.3±4.3)min、患者评估时间(2.7±0.6)min及急救室停留时间(15.6±3.6)min,短于对照组的(47.6±6.5)min、(3.9±0.8)min及(19.5±4.l)min,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组抢救成功率为93.02%、满意度为95.35%,均高于对照组的72.09%、79.07%,且观察组意外事件发生率(4.65%)短于对照组(20.93%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在院前急救急危重症患者转运中,应用预见性护理提高了护理人员的风险识别能力、应急处理能力,可为患者节约抢救时间,降低转运突出意外事件发生率,提高抢救成功率。