新生儿缺血缺氧性脑病对早产儿排尿方式的影响

目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）对早产儿排尿方式的影响。方法选取出生后4～15d确诊为新生儿缺血缺氧性脑病早产儿48例，男34例，女14例，孕（32．1±0．7）周，出生时体重（2．5±0．3）kg。选取同期出生后4～15d无缺血缺氧性脑病的33例早产儿为对照组，男22例，女11例，孕（32．3±1．4）周，出生时体重（2．4±0．5）kg。记录4h（早上8点～10点）排尿情况，包括排尿量、残余尿量、排尿次数等参数，同时记录饮奶量、液体输入量及摄入时间，液体摄入量按标准进行。结果共记录了248次排尿，其中HIE组136次，对照组112次。HIE组排尿量和排空比例分别为（14．8±8．3）ml和11．6oA，均显著小于对照组[（16．5±9．2）ml和24．3％]；而HIE组的排尿次数、平均残余尿量分别为（2．8±1．1）次、（1．5±1．3）ml，对照组为（3．3±1．2）次、（1．7±0．9）ml，两者之间的差异无统计学意义。结论缺血缺氧性脑病可使早产儿出现一定程度排空和储尿障碍，表现为每次排尿量及排空比例降低。

胎儿和新生儿下尿路梗阻诊断和治疗进展

先天性下尿路梗阻（CLUTO）是一种少见的胎儿泌尿系发育异常，但是围生期病死率高。超声检查仍是CLUTO的主要检查方法。经皮膀胱一羊膜腔穿刺分流术是治疗胎儿CLUTO的主要方法，但其有效性和安全性尚需更多随机对照试验验证。CLUTO的宫内治疗及新生儿期治疗仍是围生期医学具有挑战性的问题之一。相信随着微创技术的不断进步和检测手段的不断提高，将来会有更多的方法对CLUTO进行。现就胎儿和新生儿CLUTO的诊断和治疗的研究进展作一综述，为研究胎儿和新生儿CLUTO的诊治提供新思路。