河南地区婴幼儿把尿训练开始时间与排尿控制发育关系研究

目的了解婴幼儿把尿训练开始时间对排尿控制的影响。方法对7 415例6~12岁儿童进行无记名回顾性调查,按把尿训练开始时间将其分为6组(每3个月龄差分一组,第一组:0~3月龄,以此类推,第六组:16~18月龄)。统计每组获得白天排尿控制月龄。采用方差分析方法对各组及各组间的数据进行分析比较。结果把尿开始越早获得排尿控制的年龄越小(第1组和第6组控制月龄分别为:19.9±7.2,25.9±6.2)。其中,1、2、3组间(1~9个月龄开始把尿训练)白天获得排尿控制时间差异均无统计学意义(P>0.05),4~6组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿出生后前9个月进行把尿训练,获得白天排尿控制的时间显著早于9个月后开始排尿训练。

女青年日间尿失禁患病率现况及对心理的影响

目的通过问卷调查一年级女大学生,了解我国女青年日间尿失禁(DUI)的患病率、危险因素及对心理、生活的影响。方法从2018年9月至2019年10月,对河南省在全国招生的一年级13785名女大学生(年龄18~22岁)采用匿名方式调查DUI情况。女大学生来自全国的23个省、368个城市。调查内容包括:①尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF);②自尊量表(SES);③抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(QoL)等。结果实际发放问卷13785份,回收13082份,有效问卷12902份,有效回收率为93.6%。结果显示DUI患病率为5.5%。不同居住地、年龄、是否痛经、月经初潮的不同年龄之间DUI患病率无显著性差异(P>0.05)。是否有泌尿系感染史、便秘、肥胖、月经是否规律、月经量是否正常,DUI的患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。DUI组自尊的得分低于正常组,而抑郁的得分明显高于正常组(P<0.001),生活质量的得分无显著性差异(P=0.512)。结论DUI在女青年中存在较高的患病率,其主要危险因素有泌尿系感染、肥胖、便秘、月经不规律,同时对心理健康产生了显著影响。

青少年原发性遗尿现况及相关因素分析

目的通过对12~18岁青少年PNE的流行病学调查了解青少年PNE的患病率、相关因素及对精神心理方面的影响。方法2020年9月—2020年12月,采用分层、整群随机抽样的方法,对河南省某地区6408名初、高中生进行流行病学调查,调查内容包括:基本信息、是否有尿频、尿急、尿失禁及复发性泌尿系统感染(RUTI)、遗尿调查问卷、自尊量表(SES)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等。结果有效问卷回收率91.54%(6408/7000),调查显示,12~18岁青少年PNE总体患病率为2.98%,其中12岁患病率4.67%,随年龄增加患病率逐渐下降,18岁患病率1.37%。男性(OR=1.677,P<0.05)、超重(OR=1.842,P<0.05)、尿急(OR=1.676,P<0.05)、尿频(OR=1.919,P<0.05)、尿失禁(OR=3.493,P<0.001)、RUTI(OR=2.535,P<0.001)、遗尿家族史(OR=3.005,P<0.001)与PNE患病风险有关。PNE患者的自尊量表得分低于非PNE组得分(Z=-3.097,P<0.05);与非PNE组相比,PNE组匹兹堡睡眠指数高于非PNE组(z=-5.456,P<0.05)。结论青少年PNE患病率较高,随年龄增长PNE患病率逐渐下降。男性、超重、尿频、尿急、尿失禁、RUTI、遗尿家族史是PNE的危险因素。PNE对青少年自尊及睡眠质量存在不利影响。

尿不湿依赖发生率的现况调查及影响因素分析

目的调查2~6岁儿童尿不湿依赖(disposable diaper dependence,DDD)的发生率,并探讨其相关因素。方法遵循随机化原则选取2016年10月至2017年12月郑州市、深圳市、太原市及厦门市的32所幼儿园中2~6岁幼儿和儿童进行横断面研究,通过匿名问卷的形式调查幼儿和儿童及其家属的社会人口学特征、儿童DDD情况及生活质量,分析儿童DDD的危险因素。研究对象纳入标准为2岁以上儿童仍然依赖尿不湿,日间不能自主控制大便和(或)小便,病史调查和体格检查未发现神经系统或泌尿系统器质性病变。结果实际发放调查问卷7850份,回收合格问卷6887份,问卷有效应答率为87.73%(6887/7850)。DDD发生率为3.75%(258/6887),其中男性发生率3.60%(129/3582),女性发生率为3.90%(129/3305),不同性别之间发生率差异无统计学意义(P>0.05)。DDD发生率随年龄增长而逐渐降低,从2岁时的8.64%下降至6岁时的0.80%(χ^(2)_(trend)=134.164,P<0.001)。开始排尿训练的时间越晚,DDD发生率越高(χ^(2)_(trend)=90.559,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,城市儿童DDD的发生率比农村儿童高,未进行排尿训练是儿童发生DDD的危险因素(P<0.05),12月龄前开始排尿训练是儿童DDD的保护因素(0~6月龄:OR=0.271,95%CI=0.175~0.418,P<0.001;7~12月龄:OR=0.394,95%CI=0.263~0.591,P<0.001)。结论婴幼儿DDD多见,未及时进行排尿训练是其主要危险因素,早期开始排尿训练有助于降低儿童DDD的发生率。

男大学生包皮过长和包茎现况及相关因素调查

目的了解男大学生包皮过长和包茎现况及影响包皮环切术(MC)的相关因素,为外生殖器疾病的保健与防治提供依据。方法于2019年9—10月选取某高校3800名大学生,采用问卷和专科检查相结合的形式进行现况调查,问卷是在参考已发表相关文献的基础上加以修改及补充自行设计,内容包括年龄、出生地、身高、体重、父母文化水平、是否有复发性泌尿系感染(RUTI)、是否有包皮阴茎头炎等。结果实际发放问卷3800份,回收有效问卷3599份,有效回收率为94.7%。检出率为包皮过长58.7%、包茎1.8%、包皮粘连0.7%,其他外生殖器异常为隐匿性阴茎1.6%、隐睾0.3%。有包皮过长者RUTI和包皮阴茎头炎的检出率高于无包皮过长者(6.3%vs.4.2%;9.3%vs.6.1%,P<0.05)。患有包皮过长接受MC治疗的比例为15.6%,其中有RUTI和包皮阴茎头炎者接受MC治疗的比例均高于无RUTI和包皮阴茎头炎者(22.56%vs.15.09%;21.83%vs.14.92%,P<0.05)。结论青少年男性包皮过长和包茎多见。包皮过长患者行MC治疗的比例较低,行MC治疗与是否患有RUTI和包皮阴茎头炎有关,加强男性外生殖器健康检查及知识宣教很有必要。